Somtiden reagearje pasjinten mei izeren definysje anemia net op izer. Dizze pasjinten kinne op izer oanfolling hawwe fan moannen oant en mei in lyts oant gjin ferbettering fan anemia. Foargrûn wêrom't in pasjint net reageert op izeren therapy binne ûnder oaren:
- Izer oanfolling is te leech: as ien fan 'e izeren definysje bloedearjen ûntwikkelet, moatte jo mear as it bedrach dat jo jouwe yn jo dieet. Ynklusyf iersrike fiedings yn jo dieet is brûkber, mar izere oanfolling moat bliuwend wêze oant folslein beslute.
- Net it izer nimme as rjochte: It izeren is net altyd maklik, fral foar lytse bern dy't de flüssigens nimme moatte. Izer moat op in lege mage nommen wurde. Tink derom mei in lyts oranje sap om de absorption te ferbetterjen. Izer soe net mei molke nommen wurde as it blokken fan izer is.
- De pasjint hat gjin molkefeiligens fermindere as oanfrege: Iron-definysje-bloedearmoed yn pjutten wurdt faak ferbûn mei in heulende molkefeiligens. Reduzing molkefeest is in wichtich part fan behanneling.
- Jo lichem is it izer net te absorjen: Guon pasjinten kinne swier hawwe fan izeren yn it darm te absorren. Dit kin bepaald wurde troch in eisele absorptionskest. Oarspronklik wurde jo izeren nivo 's nei it fêstjen kontroleard (mei iten of drinken) foar in perioade fan tiid. Jo wurde dan in iisdosis jûn en it iisnivo is werhelle. As jo lichem izer opnimme kin, sil it nivo dramatysk wurde. As der net folle ferbetteringen is, kin jo dokter IV izer oanbean.
- Ferkleardiagnostyk: De meast foarkommende miste diagnoaze is thalassemia trait.
Thalassemia Trait
Thalassemia betsjut bloed fan 'e see as it ferbûn is mei de Middellânske See. Hjoed de dei thalassemia kin sjoen wurde yn in protte etnyske groepen en races. Thalassemia is disorder fan hemoglobine, in protte yn 'e reade bloedsellen.
Dizze resultaat is mild anemia en tige lytse reade bloedsellen (neamd mikrokytosis). Minsken dy't drager fan thalassemia (ek wol thalassemia trait neamd) kinne mislabel wurde as izerfermogen-anemia. Der binne twa grutte soarten thalassemia, alpha en beta.
Wêrom minsken mei Thalassemia Trait krije Mislabeled as Iron Deficiency Anemia
De laboratoaren binne tige ferlykber yn izeren definysje en thalassemia trait. Op 'e eerste eagen fan' e folsleine bloedsektoan (CBC) sil de hemoglobine leech wurde oan 'e bloedearmoed en it gemien korpuskulêre fermogen (MCV), of grutte fan' e reade bloedzelle, sil leech wêze. De grutte mearderheid fan minsken mei dizze feroarings op CBC hawwe izeren definysje anemia.
Testen foar izerfermogen kin tûk wêze. It iisnivo is beynfloede troch it dieet. As in pasjint laboratoares hat earst ding yn 'e moarn, foardat hy / hja eat hat, dan kin it iisnivo leech wêze om't hy / hy noait neat mei izer hat. In mear hilfeare test is it ferritinivo, wat de opslach fan izer yn jo lichem mjittet. In leech ferritine-nivo is konsistint mei izeren tekoart.
Distinguishing Iron Deficiency Anemia Fan Thalassemia Trait
It earste ferskil is yn 'e read fan' e reade bloedsjerel (label RBC).
Yn izeren definysje is dizze wearde leech, om't it knoopposken net kin meitsje fan reade bloedsellen. Yn thalassemia trait is RBC normaal te ferheegjen. In normale ferritine-nivo kin de izeren ûntbrekken útdrage.
In mear spesifike test, somtiden hjit hemoglobine elektrophoresis of hysoglobinopathy evaluaasje, mjitmet de ferskate soarten hymoglobine yn ús bloed. Yn in folwoeksen moatte der hemoglobine A en A2 wêze. Minsken mei beta thalassemia trait sille elefoazje hawwe yn hemoglobine A2 en / of F (fetal). Der is gjin ienfâldige test foar alpha thalassemia trait. Meastentiids docht de artsen izeren defikten en beta thalassemia trait út.
Sawol dizze twa diagnoaze binne útsteld, wurdt alfa thalassemia trait de presumptive diagnoaze.
So hoe kin jo jo anemia ferbetterje?
De behanneling is net nedich en oanrikkemedearre. Dit is in libbenslange betingst mei mild anemia en lytse reade bloedsellen. Minsken mei thalassemia trait moatte net izere supplementaasje nimme as dit jo anemia net ferbettere sil. Nei't thalassemia trait moat jo gjin sûnensproblemen feroarsaakje.
Wêrom is it wichtich om te witten as jo Thalassemia Trait hawwe
As jo en jo partner beide dezelfde thalassemia-trait hawwe (sawol al as beide beta), hawwe jo in 1 yn 4 (25%) fan in bern mei thalassemy-sykte Thalassemia sykte kin berikke fan in middelbere bloedearmoed oan swiere bloedearmoanje dy't moannemint bloedt transfúzjes.