Gonadotropine fergese hormone agonisten (GnRH)
Fraach: Wat binne Gonadotropin frijlitting fan hormone agonisten (GnRH)?
Antwurd: Gonadotropine fergese hormone agonisten (GnRH) binne in soarte medikaasje dy't de ovulaasje ûnderbringt troch it stopjen fan de produksje fan ezogen en progesteron.
Gonadatropine-releases hormone is in natuerlik hormone yn it lichem. It wurdt frijlitten troch de hypothalamus en it kontrolearret de frijlitting fan folikels stimulearjend hormone (FSH) en luteinisearjend hormone (LH) út de pituitarydrur.
Dizze hormonen FSH en LH stimulearje dan de produksje fan estrogen en progesteron yn 'e eieren. It is dizze relaasje bekend as de hypothalamyske pituitêre eareargyk dy't jo menstruale syklus kontrolearret .
Om op te freegjen foar dizze aach goed en funksjonearje yn ovulaasje moat GnRH yn pulsatile modus frijlitten wurde. As dizze as rjochtet goed funksjonearret, silst regelmjittige perioaden hawwe as jo net swier binne as jo ovulearre hawwe.
De klasse fan medikaasjes bekend as GnRH agonisten brûkt dizze needsaak om pulsatile sekretaris fan GnRH. De medikaasje liedt ta in trochgeande stimulearring fan 'e pituitarydrur. Op it stuit kin der in koarte opheffing fan FSH en LH frij wêze, mar dan is de net pulsatile konsintraasje fan GnRH de pituitaryske glúzje om te stopjen fan produksearjen fan FSH en LH, dy't úteinlik de hormoanproduksje yn 'e earmtroch útsjocht.
De trije GnRH agonisten dy't faak brûkt wurde yn klinyske praktyk binne:
Lupron- leuprolide
Zoladex- goserelin
Synarel- nafarelin
Leuprolide en goserelin wurde administreare troch ynjeksje yn doses foar alle 4 wiken of 12 wiken, wylst nafarelin wurdt administraasje troch in nasale spuit 1-2 kear deis. De measte froulju sille ûnderdwaan hawwe fan ûnderdûkering fan har eauwen oant 4 wiken en hast alle froulju sil nei 8 wiken behanneling wêze.
Omdat GnRH-agonisten tydlik de eareproduksje fan ezjet en progesteron ôfbrekke, wurdt dizze klasse medikaasjes brûkt om beskate betingsten yn froulju te behanneljen dy't estrogen en progesteron ôfhinklik binne. Dêr heart by:
Endometriosis
Uterine Fibroids
Direksje fan swiere menstruale bloedings
Severe Premenstruale syndroom / Premenstruale dysphoria-disorder
Infertiliteit behanneling
Der is ek wat bewiis foar te sluten dat GnRH agonisten har ek helpe kinne foar earefunksjonele froulju dy't ûnder kontrôle foar boarstkanker ûnderhâlde.
Dizze medikaasjes binne tige effektyf behannele opsjes. Spitigernôch hawwe se in pear wichtige side-effekten. Om't se jo eareproduksje fan hormoanen ûnderdrukke, binne de sykteffekten fan GnRH agonisten de symptomen fan menopause. Dizze side-effekten binne:
Hot flashes - meast foarkommen wurde rapportearre yn 80% fan froulju
Vaginal dryness
Ferbettere libido
Headache
Fatigue
Wettersteden
Fergrutting bone mineralteens
Fansels binne de symptomen fan menopûzels unfreonlik, mar de meast betreffende sykteffekt is it ferlies fan minerale tichtefoans. Yn it algemien wurdt it foarkommen fan 'e foarkar ferwidere nei behanneling is stoppe, mar yn in lyts mantsje fan froulju kin dit foarkommen nea folslein weromfûn wurde.
Om foarkommen te wêzen fan 'e konsumpsje fan' e bone dy't te krijen hawwe mei GnRH-behanneling, sil jo dokter wierskynlik in progestine of in kombinaasje fan estrogen en in progestin prestearje.
Dit is bekend as tafoegjen fan terapy en it is as effektyf te foarkommen yn it foarkommen fan 'e foarkommens ferbûn mei útwreide gebrûk fan GnRH agonisten. It kin ek helpe om de hurdens fan 'e heulende blikken te beheinen.
Updated by Andrea Chisholm MD
Magnon N.Gonadotropin freget hormone agonisten: útwreiding fan fistas; Yndiaaske jierteskunde Endokrinology Metabolism. 2011 Okt-Dec; 15 (4): 261-267