Evaluative bloedtests helpe foar te learen fan sûnens
Meitsjen fan CD4 T-sellen binne wichtich by it helpen fan dokters te bepalen de poadium en wierskynlik resultaat fan HIV-ynfeksje. Wylst se net mear brûkt wurde om te bepalen hoe't HIV-terapy begon wêze moat, moat de therapy altyd begon wêze op 'e tiiddiagnostyk - se kinne dokters in dúdlik idee jaan oer hoe't de persoan is en wat kin wurde om syn of har lange termyn te ferbetterjen sûnens.
Understeande CD4 en CD8 T-Cells
Om te begjinnen, lymphozyten binne in soarte fan wite bloedzelle dy't it lichem helpt ynfeksje. Der binne twa haadtypen fan lymphozyten: B-lymphozyten en T-lymphozyten. Dêrfan binne der twa soarten T-sellen dy't wy kontrolearje yn 'e rin fan in HIV-ynfeksje:
- CD4-T-sellen dy't T-lymphozyten hawwe dat molekulen neamd binne CD4 op har oerflak. Se begjinne it ymplonyn reaksje troch it oanjaan fan oare defensive ymúnzellen nei ynfektyske syktepogens lykas baktearjen en firussen.
- CD8 T-sellen dy't molekulen hawwe op har oerflak neamd CD8. Dit binne de "killer" T-lymphozyten dy't opdroegen hawwe mei besmoargjende yndirekte sellen en produksjen fan antivirale substansjes dy't fiele fan ynfektearjende organismen.
De wearde fan 'e absolute CD4-grens
De absolute CD4-count is in mjitting fan hoefolle funksjonele CD4 T-sellen yn jo bloed sirkulearje. De legere is de absolute CD4-tal, de swakker de ymuntakt.
De absolute CD4-toets wurdt mjitten troch in ienfâldige bloedtest, de resultaten wêrfan wurde rapportearre as it oantal CD4-sellen per kubike millimeter fan bloed. HIV-negative minsken hawwe gewoanwei absolút CD4 bepaalt tusken 600 en 1200 CD4 sellen per kubike millimeter. Hjirtroch binne ymmun-ûnderdruktige persoanen mei HIV beswieren dy't typysk minder as 500 binne, ôfhinklik fan de pest fan ynfeksje, wylst minsken mei ferhege HIV kinne 200 of minder CD4 T-sellen hawwe kubike millimeter.
De absolute CD4-sertifikaat wurdt beskôge as it bêste ynstrumint om te soargjen foar it proses fan HIV.
Wat de CD4 persintaazje seit Us
It CD4 persintaazje fertsjintwurdiget it persintaazje fan totale lymphozyten dy't CD4-sellen binne en wurdt mei deselde bloedtest gemient, lykas dat foar de absolute CD4-tal.
Typysk wurde HIV-negative minsken in CD4 persintaazje fan sa'n 40 prosint, wylst HIV-infected minsken de CD4 persintaazje sa leech as 25 prosint of minder wêze kinne. Wis is it heger it persintaazje, de robústere it ymmûneakt.
As jo CD4 rekkenje leare as jo ferwachtsje, kin it CD4 persintaazje it yn better perspektyf sette troch dit te fertellen as dit in feitlike feroaring of gewoan fluktuaasje is.
CD4 / CD8 Ratio as Snapshot fan Immune Health
Ien manier om better ynsjoch te krijen fan 'e immunefunksje fan in pasjint is te ûndersykjen fan' e CD4 / CD8 persintaazje fan ' e pasjint , dy't de nûmer fan CD4 T-sellen evaluearret yn ferliking mei it tal CD8-tellen. Mei de test kinne wy sjen oft de sykte progress wurdt troch de ferplichting fan 'killer' T-sellen te kontrolearjen yn bloedproblemen.
Typysk, yn 'e foarderingskrêft, as it ymúnsysteem ûntstiet, is it minder te meitsjen T-sellen te meitsjen om sels te ferdigenjen. De CD4 / CD8 persintaazje helpt ús dat te sjen.
De ôfrûne jierren is in grutter klam op 'e dynamyske CD4 / CD8 yn' e âldere HIV-befolking pleatst. Recent klinyske stúdzjes hawwe oansteld dat pasjinten op effektive, lange termyn ART mei in lege CD4 / CD8-ferhâlding in ferhege risiko hawwe foar net-HIV-morbidens en mortaliteit.
Wêrom Dizze Tests binne wichtich
De absolute CD4-tal en CD4 persintaazje jouwe jo dokter in snapshot fan 'e sûnens fan jo ymmúnsysteem, en ek de prognose fan jo sykte nei foaren.
Yn syn ienfâldige foarm kenne wy dat CD4 tinkt fan minder as 200 plak in persoan mei HIV mei risiko foar opportunistyske ynfeksjes . It CD4 persintaazje nimt yn 't plak de totale oantal lymphozyten en is wat foarsjoen fan in direkte en lange termynlike sûnens fan in persoan.
As it bygelyks de CD4-hegere hegere is allinich omdat de totale lymphozyten rekkene is heger, soene wy noch in oarsaak fan soargen hawwe oer de sûnens fan de pasjint. As de CD4 hieltyd leger is as gefolch fan in legere lymphozyten, kinne wy oars as resultaten ynfiere.
> Boarne:
> Gompels, M .; Dunn, D .; Phillips, A .; en oaren. "Does Discordancy tusken CD4-aantal en CD4-persintaazje yn HIV-positive personen-ynfloeden útkomsten op hege aktive antiretrovirale therapy?" J Infect Dis. 2012; 205 (4): 540-547.
> Sauter, R .; Huang, R .; Ledergerber, B .; en oaren. "CD4 / CD8-ferhâlding en CD8 bepaalt de CD4-antwurd yn HIV-1-infekteare drugs naive en yn pasjinten op cART." Medisine. 2016; 95 (42): e5094.