In protte aging-sûchdieren sjogge 10 oant 15 jier earder
HIV-ynfeksje is karakterisearre troch langstme ymmúnaktivaasje, wêrtroch it lichem reagearret oan 'e oanwêzigens fan' e fyts troch produkten fan ferdigeningsantikten en pro-inflammatoire proteins. De ferhege immune aktivearring en persistinte, chronike ynfloedering mei HIV wurdt as wichtige spilers beskôge yn 'e fergrutting fan' e aging, wêrtroch't foarkommende frailtigens en aging-oanbelangjende sykten binne.
Dit begeliedende proses wurdt faak oantsjutten as foartiidske senescence .
Definysje Aging en foargeande aging
De foartiidske senescence wurdt definiearre as de biologyske aging fan in yndividu of organisme op in stuit folle earder as ferwachte of erfitten yn 'e algemiene befolking.
Rough-speaking, aging is karakterisearre troch it fermogen fan it lichem fan 'e lichem om stress te meitsjen, wêrtroch it it makliker is om biologyske stasis (lykwichtigens) te behâlden, wylst it risiko fan aging-oanbelangjende syktes lykas Alzheimer's of metabolike boaurendoarpen fergruttet. Foarige senescence betsjut dat it lichem al foar syn tiid âlder wurdt en kin normaal keppele wurde mei ien of meardere kausale aginten of eveneminten.
Normale aging is ferbûn mei chronike, leechwearde-yntegraasje - bekend as ynflaasje - dat spilet in rol yn 'e ferlies fan cellulare groei, en ek de graduele ferlies fan tissuefunksje. De meganyk fan 'e ferrassing wurdt beskôge, troch en grut, ûnbedoeld, hoewol genetyske, miljeu- en leeftydsfeardige faktoaren kinne kinne fan in kwetsberens fan in yndividu foar aging en dea.
Hjirtroch is foar froastige senesizzen ferbûn mei chronike ûntstekking dy't grutter is as dat yn it gemiddelde, sûne yndividu is. Dit ferhege nivo fan persistente ûntstekking kin soargje foar akkumulative skea op in cellulare en molekulêre nivo, wêrtroch sellen ûnder in oxidative stress wurde dêr't se minder binne om it lichem te reitsjen of repare skea.
Ynflammaasje kin in direkte skea oan pinen feroarsaakje, wêrby't de genetyske kodearring fan sellen hielendal feroaret - it feroarsake faak yn selde dea of de ûntwikkeling fan kankerzele mutaasjes. Yn 'e tuskens stopje de bekrêftige sellen hielendal ôf, en it lichem as in hiele letterlik tiidrek.
Foarige senescence kin feroarsake wurde troch bepaalde ynfeksjes, lykas gedrachsfaktoren lykas smoken en obesity, of omjouwingsfaktoren lykas skea of strafekraten.
Premiere senescence en HIV-ynfeksje
As minsken mei HIV kinne no ferwachtsje om normaal libje te litten foar normale libbensdagen, om't de timely ynisjearring fan 'e ART is, in grutter fokus yn pleatst wurde op in protte net-HIV-assosjearre sykte dy't in protte fan dy winnings weromhelje kinne. Yn 't feilich binne yn de measte ûntwikkele lannen sykten dy't ferbân hâlde mei ymúnstrippion - saneamde opportunistyske ynfeksjes, binne net mear as de foarname killer fan minsken mei HIV.
Ynstee dêrfan wurde hjoeddeistige non-AIDS-krystdagen de wichtichste oarsaak fan 'e dea beskôge foar HIV-ynfekteare minsken yn Noard-Amearika en Europa, mei it measte dat se 10-15 jier earder diagnostiseare binne as harren net-ynfeksearre ûndernimmers. Fergelykber binne de neurokognitive beheinings dy't tegearre mei âlderen binne sjoen yn minsken mei HIV op mediyen leeftyd fan 46, wylst de medyske leeftyd foar myokardiale infarjes (hertoanfallen) op in bloed 49 jier-7 oant 16 jier earder as net-befeilige manlju of froulju stiet.
Sawol as HIV goed kontrolearre wurdt troch antiretrovirale therapy (ART) , HIV-ynfekteare minsken binne noch hieltyd foar it begjin fan begjinsel fan aging-assosjale sykte, al is mei in minder leger taryf.
Patients with early ART, en in hege CD4-nadir, wurde normaal sjoen ûnder minder lêst fan chronike ûntstamming as dejingen dy't begjinne mei behanneling begjinne, wylst pasjinten mei sustinearre virale kontrôle beskôge wurde as minder kwetsber foar âldere ferbefolgen as persoanen dy't net of behannele binne of net om virale ûnderdrukking te berikken.
Early diagnoaze en behanneling binne dêrmei de kaai foar it ferfal fan 'e ferjitlike oandacht dat faak oanjûn is yn minsken mei lange termyn HIV-sykte.
Boarne:
Capeau, J. "Foargeande aging en premierjeboarne-kombinaasje yn HIV-infekte pasjinten: Fakten en hypotees." Clinical Infectious Diseases. 31 oktober 2011; doi: 10.1093 / cid / cir628.
Baylis, D .; Bartlett, D .; Patel, H .; en oaren. "Understân hoe't wy leeftyd binne: ynsjoggen yn 'e ûntbamming." Longevity & Healthspan. 2 maaie 2013; 2 (8): doi: 10.1186 / 2046-2395-2-8.
Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M., et al. "Aging en (non-HIV-assosjearre) ko-morbiditeit yn HIV-positive persoanen: De Switserskoalstúdzje (SHCS)." 18de Konferinsje oer Retroviruses en Opportunistyske Ynfeksjes (CROI). Boston, Massachusetts; 27 febrewaris - 2 maart 2011; abstrakt 792.
Navia, B .; Harezlak, J .; Schifitto, G .; en oaren. "In longitudinale stúdzje fan neurologyske ferwûnings yn HIV-infekte subjects op stabile kunde: de HIV-neuroimaging konsortium-kohortstúdzje." 18de Konferinsje oer Retroviruses en Opportunistyske Ynfeksjes (CROI). 27 febrewaris - 2 maart 2011; Boston, Massachusetts; abstrakt 56.
Freiberg, M .; Chang, C .; Kuller, L .; en oaren. "HIV-ynfeksje en it risiko fan acute myokardiale infarrakten." Journal of the American Medical Association (JAMA) Internal Medicine. 22 april 2013; 173 (8): 614-622.
Anand, S .; Islam, S .; Rosengren, A .; en oaren. "Risikofaktors foar myokardiale ynfarking yn froulju en manlju: ynsichten fan 'e INTERHEART stúdzje." European Heart Journal. 10 maart 2008; 29 (7): 932-40.
Lagathu, C .; Eustace, B .; Prot, M .; en oaren. "Guon HIV-antiretrovirals ferheegje oksidative stress en feroarsaakje fan chemokine, cytokine of adiponectin yn minsklike adiposjten en makroephages." Antivirale Therapy. 2007; 12 (4): 489-500.