Just in pear jier lyn wie it hast ûnmooglik om in dokter te finen dy't de tiid mei pasjinten op it tillefoanniede soe, en de e-post wie hast út 'e fraach.
Wêrom? Om't dokters net betelle krije kinne foar de tiid dy't se beide aktiviteiten levere, sels doe't se medyske advizen foegen.
Hat dy situaasje ferbettere? Wat is de status fan pasjinten dy't mei har dokters troch tillefoan en e-mails befetsje?
Jo dokter kin net mooglik wêze om te reitsjen foar net-persoanlike tsjinsten
Foarearst 2009, as jo fraksjes fregen wêrom't se gjin tiid oer it tillefoan brûke of e-mail útwikselje mei harren pasjinten, kinne se antwurdzje dat se net foar de tiid betelle koenen. Se stelde it feit dat der gjin CPT-koade wie, dat se mei-inoar koenen. Om better te begripen hoe dit wurket, lêze dit artikel oer de basis fan CPT-koades .
Mei gjin CPT-koade wie der gjin wize om jo fersekerder te witten dat dizze tiid útjûn wie. Jo wiene net yn 'e artsekretaris, dus as jo fersekerdingsbedriuw wie, waard gjin tsjinst levere.
Dat begon te feroarjen doe't de American Medical Association nije CPT-koaden ûntwikkele om foar tiid te bringen op it tillefoan en mei e-post. De neamde CPT-koaden neamd, kinne in dokter oanmeitsje om de tiid te brûken op 'e tillefoan mei in pasjint, of brûk in e-post, yn ynkommens fan tiid (5 minuten, 10 minuten en sa). Net allinnich dat de CPT-koades binne ûntwikkele foar sawol de dokter as "net-dokter-providers", lykas artsenassistenten en pjuttenpraktisy.
- Hjir binne de tillefoan en e-mail CPT en HCPCS-koades .
It liket derop dat de doarren úteinlik iepene binne foar dizze soarte fan flugge en brûkte kommunikaasje.
Mar - net sa fluch! In protte dokters sille noch gjin tiid hawwe op it tillefoan mei harren pasjinten, en sels minder sil e-mail mei pjutten útwikselje - om't de ûntwikkeling fan de CPT-koades is mar in part fan it probleem.
As hjirboppe neamd wurdt - besiker binne de helte fan 'e betel-de-dokter-ekigaasje. Krekt om't de CPT-koades's ûntwikkele binne, betsjutte net dat soarchfersekerders foar har ophelje. In protte noch net. En no is it gewoan ferrassend. Guon fersekeringen sille opheljen, guon sille net betelje, en sels yn itselde bedriuw, kinne plannen ferskille fan elkoar.
Dat jout jo dokter yn in drege posysje. As se har oan 'e ein fan in lange dei werom nei har buro krijt en fynt in hânfol voicemails werom, en in tsiental emails fan har pasjinten. Se sil har of har weromhelje - of har te bewizen. En as se net krekt wit wat de fersekerdriuw fan elke pasjint seit oer fergoeding, sil se net witte oft har tiid fergoed wurde kin.
Fierder is se mei in dilemma te krijen. Stiet se de kommende paar oeren út 'e weromreis fan dizze opropen en emails? Miskien wurde betelle of miskien net .... of docht se nei hûs ta har frou en bern? Wat soe jo kieze?
Dan sels, as jo de soarchfersekering ophelje, as jo dokter beslút om te foarkommen en te praten mei jo tillefoan of antwurd op jo e-mail, binne der stringende regels dy't folge wurde om te bepalen oft se betelle wurde kin foar de tiid dy't op 't tillefoan is of e-mailen mei jo.
Hjir binne de regels dy't jo dokter of in oare leveransier folgje om dizze koaden te brûken foar fergoeding:
- Jo (de pasjint of âlder / wachter) moat de eigner wêze fan 'e tillefoannûmer of e-post. De dokter kin de útwiksel net starte (rop of e-mail jo earst).
- Jo (de pasjint) moat in fêste geduld wêze mei de praktyk fan 'e dokter.
- De e-post of de CPT-koade kin net brûkt wurde as in ûnderdiel fan in follow-up nei in sjirurgie of proseduere is, as de pasjint de dokter binnen 7 dagen nei de oprop of e-post besocht hat, of as de pasjint binnen 24 oeren sjoen wurdt ( of in need-oanstelling) fan 'e tillefoannûmer of e-post. *
- De oprop of e-mail moat grif dokumintearre wurde en de dokumintaasje tiid kin net opnaam wurde yn 'e feitlike petear of toetseboerd tiid. Dus as jo dokter 10 minuten op it tillefoan mei jo docht, dan sil se 10 minuten opnimme oer it petear, sy sil allinich foar de 10 minuten betelle wurde.
* As de oanfolling yn dy 7 dagen foarkomt foardat de tillefoannûmer of e-mail is, of dat "tydlik" tiid krekt nei it tillefoan of e-mail is, dan wurdt de tiid brûkt as in diel fan wêr't de tsjinst it kontakt hat, of is útgroeid fanwege it kontakt. Der is gjin ekstra fergoeding foar it gebrûk fan dizze koades.
It is gjin wûnder dat it noch hurder is om yn in telefoan petear yn te gean of in e-mail te wikseljen mei in dokter! De measte hawwe tefolle problemen dy't har koördinearje en har folgje en soargje dat se oan de regels oanhâlde.
In pear definitive punten oer CPT-koade fergoedingen foar tillefoan of e-mailferbiningen mei jo dokter:
- Neist alle betizing oer fergoedingen sille guon dokters sizze dat se e-mailadres binne om e-mail te brûken, om't se ferteld hawwe dat it net feilich is (fan in cyber-feilichheidsperspektyf.) Guon kinne jo fertelle dat e-postberjochten net brûkt wurde kinne Verlichting fan HIPAA-wetten . (Dat is net korrekt). It is swier om te witten oft feiligens in echte reden is, of as it in ferfangende reden is foar it feit dat de arts net betelle wurde kin.
- Medicare is noch gjin dokter fergoede foar tillefoan of e-mail-tiid troch syn systeem fan HCPCS-koades. In betelling foar koördinaasje chronische soarch foar senioaren waard yn jannewaris 2015 ynrjochte. It bliuwt te sjen oft dit útwreide is oan alle pasjinten en oft de steaten it foar har Medicaid- programma's fêststelle.
- Nettsjinsteande al dizze betinking wolle jo besykje om jo dokter te oertsjûgjen om jo telefoanopsjes of e-post te berikken. Hjir is in stap foar stappe oanpak om te kommunisearjen mei jo dokter fia tillefoan of e-post.