As in skydroïde-pasjint komt as in oantal ynherinte problemen: it behear fan in chronike sykte; wurkje om persistente symptomen fuort te meitsjen ; en dwaan jo bêst om in sûn libben te hawwen. Op jo reis fan 'e earste symptomen nei wellness, binne der fiif dingen dat skydroïde pasjinten net twongen wurde moatte - ea!
1. Skydroaze pasjinten moatte net oansteld wurde om te kontrolearjen foar goed testen
As jo nei de dokter gean en klachten oer symptomen lykas minderheid, gewichtswizigingen, stimmingsproblemen lykas depresje of angst, of oare gemiddelde skroonsymptoaten, jo dokter moat gau ferhúzje om in groflik klinysk ûndersyk te dwaan , en in yntegrale paniel om jo te beoardieljen skroef.
Dit is noch mear fan in fanselssprekkende folgjende stap as jo:
- fertel de dokter dat jo in skydroaze kondysje fermoanje en freegje om te evaluearjen.
- Diel mei de dokter ien persoan of famylje skiednis fan skroar of autoimmune sykte.
- binne swier, as de swierens is in tiid wêryn it skewielmanagement fan krúsigens is foar in sûne swangerskip en poppe.
Spitigernôch fiele in protte dokters net tinke om te testen foar skyrolsykte, of sels as it frege is, wegere te meitsjen fan in skydroïde evaluaasje. Wêrom?
- Kostenûntfangingsstrategyen dy't diktearre binne troch HMOs en fersekering bedriuwen, jouwe min ofteinsjes foar dokters
- Restriktive "rjochtlinen" befetsje wa't en wannear om te testen foar skyrolsykte
- Foar ego-redenen binne guon dokters persoanlik obstruktyf as se tsjin petearen besykje dy't spesifike testen oanfreegje. (Der binne pasjinten dy't dokters rapportearje sizze "ik bin de dokter, en ik sille jo fertelle as jo it testamint fan skroaden hawwe!")
Jo moatte net twongen wurde om te arguerjen foar in goede skroedtest.
Jo kinne lykwols wêze. Guon tips:
- Meitsje in kontrollist fan risiko's en symptomen , en freegje de dokter om te tekenjen en datum te jaan en oan te jaan oan syn / har wjerstân om skewertest te dwaan, en freegje dat it yn jo medyske bestân opnommen is, en in kopy oan jo foar jo record. (Dit sil de posysje fan 'e dokter faak feroarje foar mear willingens om de fersochte tests te fieren.)
- Skriuw in brief oan of jo in klacht te meitsjen mei jo HMO of fersekeringsbedriuw ombudsman, it pleatst foar it gefal fan wêrom't jo fersyk freegje, en dokumintearje de wjerstân fan 'e dokter.
- Sykje in nije dokter, of besykje te besjen in cashpraktar dokter dy't net behannele is oan in HMO of fersekeringbedriuw.
2. Skydroaze pasjinten moatte net opnommen wurde foar medikaasjes dy't net wurkje foar harren
De measte tydroïde pasjinten, of ek mei skyrolkear, sykte Graves / hyperthyroïdisme, of Hashimoto's sykte, bygelyks, úteinlik einhelle hypothyroïde en ferplichtsje medisine foar skroef hormoanen. De go-te, standert skroonhormone ferfetsje drugs de measte dokters prescribe is levothyroxine, in synthetic foarm fan it T4 hormone. Levothyroxine is de generike namme; populêre merknammen dy't jo witten kinne ynklusyf Synthroid, Levoxyl, Tirosint en Unithroid.
Guon pasjinten dogge lykwols net goed op in bepaalde type levothyroxine. Bygelyks, as jo allergysk binne foar in cacia of laktose, kin Synthroid- dy ek de yngrediïnten ynslute -kin allergyen yn jo útlizze. In medisyn as Levoxyl kin in passende kar wêze. As jo problemen opnimme, of in digestive betingst as it Irritable Bowel Syndrome, kin de hypoallergene, flüssige gelcap Tirosint in bettere kar.
Undersyk lit sjen dat in subset fan pasjinten better mei levothyroxine plus in synthatyske foarm fan de T3 hormone-generike namme liothyronine , merknamme Cytomel. En in subset fan jo sil it bêste dwaan op natuerlike desiccated skydrood (NDT) , wêrfan de merknammen Nature-throid, Armour Thyroid en Thyroid WP binne.
Jo moatte net twongen wurde om medikaasje te nimmen dy't jo net wurket.
Jo kinne tsjin dizze útdaging lykwols komme foar ferskate redenen:
- In protte konvinsjonele dokters hawwe faak net bewust dat in merk as Tirosint in bettere en effektiver alternatyf foar guon pasjinten wêze kin, yn fergeliking mei oare levothyoxine medisinen.
- In protte konvintiale dokters binne tsjinst by de tafoeging fan T3 of it brûken fan NDT medisinen.
- Offisjele rjochtlinen - faak beskôge as in protte fan HMOs en fersekerders - ferwiderje it gebrûk fan anytrojinhormoanen feroare medikaasjes útsein foar levothyroxine.
As jo skydd medikaasje net wurket, binne guon tips:
- Freegje de dokter om in oare merk fan levothyroxine te probearjen, as útgongspunt. As jo problemen as allergyen hawwe, freegje jo spesifyk foar Tirosint, en freegje de dokter om dit as " skreaun as skreaun" (DAW) sûnder substitúsjes te skriuwen.
- Ask the doctor to test your Free T3 level. As it leech is, leech-normaal, of net minstens it middenfjild fan 'e referinsjeskip, freegje de dokter as hy / sy wol is in probleem om T3 oan jo T4 drug te meitsjen, mei it besykjen om te soargjen dat jo binne net oermjittich of ûnferwachts.
- Freegje de dokter om in probleem te dwaan om jo te feroarjen nei NDT, mei it besykjen om te garandearjen dat jo net oerskot binne of misbrûkt wurde.
- As de dokter wegeret, sette jo in dokumint yn skriftlik fersyk en kopiearje nei de HMO of fersekering as dat nedich is en in kopy foar josels bewarje. Meitsje in fersyk of klacht by it ombudsman as it nedich is.
- Tink derom om oer te skeakeljen nei in yntegreareare dokter, of in cash-praktysk dokter dy't spesjalisearre is yn skeweldhoarmbalâns. Dizze dokters binne typysk mear opsicht te brûken fan T3 en NDT, om't se net beheind binne fan korporale regels en in beheine rjochtlinen.
3. Skydroaze pasjinten moatte net ferkrêftige wurde foar self-medikaasje
Guon fan dy kinne sa frustreare wurde mei jo ûnfermogen om genôch testen en behanneling te krijen dat jo it beslút meitsje om jo eigen skroefdrugs sûnder ferzjen te keapjen, en sels-medikaasje . Neist it yllustaljaal foar it meastepart is dit in beslút dy't gefolch wêze kin, foar in tal redenen:
- Jo risiko dat medisinen dy't net geweldich binne, superpotint, meie sels de beëfde yngrediïnten net befetsje, of kinne ungewoane kontaminanten hawwe dy't risiko 's hawwe
- Jo risiko wurdt oerskotearre, dat kinne gefolchere hertrhythmyske ûnregelmjittingen, lykas atrial fibrillaasje, en ek in protte oare ferskilende symptomen
- As jo swier binne of swier wurde, kinne jo jo swangens en bern op 'e risiko sette sûnder de goede dosaasje fan medikaasje en tafersjoch
Jo moatte net twongen wurde om self-medikaasje te meitsjen mei skewdrokken.
Wylst jo frustrearre binne, moatte jo miskien in belangrike kampanje oanbiede mei jo HMO of fersekerder om te kommen oan de goede dokter en de goeie behannelingopsjes. Dit kin bepaalde brieven en oanfragen klachten. As jo de finansjele middels hawwe om dat te dwaan, is de simpelste oplossing om te rjochtsjen en te sjen in oanfrege dokter mei ekspertize yn skreaune evaluaasje en balâns. (Opmerking: dit is faak NU in endokrinolooch.) Meastentiids hawwe dy dokters lykwols gjin fersekering, MediCare, Medicaid, of gehiel oan HMO's, en besykje bargawegen.
4. Skydroaze pasjinten moatte net ferteld wurde dat se drogge binne
Tsien jier lyn wiene der in pear skuldige dokters dy't amfetamines ("snelheid") presidint en skroon medisinen foar gewichtsverlies. Yntinsive kontrolearjen en hanthavenjende ynspannings wurkje de measte fan dizze dokters út. Noch altyd bliuwt de stigma, en der binne dokters dy't automatysk sizze dat in overgewicht frou of atlet dy't komt yn en freget foar skroefskrift en behanneling is "drug-seeking" -lokaasje foar "stimulant" medikaasje as in oplossing foar gewichtsverlies of foar ferbettere sportive optreden. Jo moatte net ôfwiisd wurde as 'drug-seeking' as jo petearje testje en passende behanneling. As jo de teste fersykje en wurde troch in dokter as "drug-seeking" oandien, is it tiid om in kampanje te berikken mei jo dokter, HMO of fersekerder.
- Begjin troch it yntsjinjen fan in detaillearre risiko's en symptomen kontrollist, en freegje de dokter om te tekenjen, datum, en note dat hy / hja wegere skroazeproblemen. Soargje derfoar dat in kopy yn jo medyske bestân opnommen is en in kopy foar josels bewarje.
- Skriuw in klacht oan of de ombudsman of jo heide-fersekeringsmaatskippij of HMO of ynstjoeren en de kontrolearjende risiko's en symptomen kontrollist opnimme.
- As jo de middels ha, beskôgje jo foar in mear iepenbiere praktiker bûten jo HMO of fersekering.
5. Skydroaze pasjinten moatte net ferplichtet wurde om ûnbewust te wêzen
Hawwe jo ien fan dizze ferklearrings heard?
- T hyroidkanker is de "goede" kanker.
- Jo skamje jo skroar, mar jo binne gewoan fett en sykje in skuld.
- Do sjochst der goed út. Ik leau net dat jo in probleem hawwe.
- Jo hawwe "gabel yn mûle sykte". Jo moatte de hiele tiid ite om it gewicht te hâlden. It hat neat te meitsjen mei jo skroef. (Dizze "gabel yn mûle" line wie eins gesellich troch in endokrolooch foar in frou dy't in maratonlanner wie, op 'e wei! 1)
- Jo hawwe gjin skyddebehandeling nedich, jo moatte in psychiater hawwe. Jo hawwe in "somatyske" probleem - it is yn jo holle.
- Alles wat jo nedich binne spinnende klasse en kafee om jo skyrolprobleem te foarkommen.
- Sofia Vergara hat in probleem mei skydroep, en se is net fett!
- ensafuorthinne....
Jo moatte net mei ûngelok, ridlik, en rjochte wredens fan 'e dokters, it publyk, de media, meiwurkers, freonen en famyljeleden oanmeitsje.
Mar wat sizze jo of dwaan? Honestlik, as jo dokter de ien seit fan dizze dingen, dan is mar ien oplossing: it is tiid foar in nije dokter.
Foar freonen, famylje en meiwurkers, in goeie útgongspunt is om in kopy fan 'e "iepen brief foar famylje / freonen fan minsken mei skydroaze sykte" te dielen . It kin har helpe om better te begripen wat jo trochgeane.
Jo kinne ek fine dat it helpt is om jo ferhalen te dielen en stipe en advizen fan oare skydroaze pasjinten dy't it allinnich hearre - en dan wat - al. Jo fine in stypjende mienskip fan pasjinten by Thyroid Support op Facebook, moderearre troch Mary Shomon.