Unbehandele Hypothyroïdisme yn Pregnant Woman is dramatysk op in IQ-bern
Mear as in tsien jier lyn hat de New England Journal of Medicine (NEJM) rapportearre oer de resultaten fan in ûndersiikûndersyk dat fûn dat ûnbehoarte hypoteoidens yn 'e swierwêzen beynfloede kin fan in psychologyske ûntjouwing fan in bern. Spesifyk die dat ûndersyk fûn dat de bern in heftiger legere nivo fan IQ hawwe, minder feardigensfeardigens, en problemen mei oandacht, taal en lêzing hawwe.
De stúdzje fûn dat fragen mei in net behannele, ûnder-aktive skroefwearde yn 'e swierens binne hast fjouwer kear hurderer dat bern mei legere IQ-punten hawwe. De ûndersikers hawwe oanjûn dat sa'n 1 fan alle 50 froulju hypothyroïdisme hawwe yn 'e swierwêzen. Oare eksperts leauwe lykwols dat dit nûmer faaks fierder grutter wêze kin, en dat in grutter persintaazje fan 'e befolking net bewarre wurdt of ûndernimt .
De stúdzje liet sjen dat 19 prosint fan 'e bern berne binne oan memmen mei ûnbehoarde skroefmoedigens hie IQ-punten fan 85 of leger. Dit wie fergelike mei in legere IQ-nivo fan mar 5 persint fan 'e dy't berne binne oan memmen sûnder soksoarte skyrolproblemen. Neffens James E. Haddow, MD, learareautoriteit, kin it berik fan ûnder in 85 IQ nivo signifikante beoardieling foar bern betsjinje. Neffens Haddow:
De bern dy't har punten binne yn dit berik, kinne meidwaan oan ûntwikkelbedriuwen. It soe mooglik wêze om dizze problemen te foarkommen troch de eardere diagnoaze en behanneling fan skroaze sykte yn harren memmen.
It stúdzje fûn dat de 62 bern, wêrfan memmen hypothyroïden yn 'e swierens binne, minder goed op alle ferskate yntelligens en IQ-testen brûkt foar mjitten. De bern fan 'e 48 froulju dy't net behannele binne foar skildersnota yn' e swierwêzen, wienen in trochsneed IQ score dy't 7 punten leger wie as de bern yn 'e kontrôtgroep, mei 19 prosint fan 85 of minder.
Ynteressant binne de ûndersikers ek fûn dat de memmen dy't nei ôfrin útgien binne om hypotroïd te wêzen, fermindere fan fiif jier foardat har dokters de skroaze-striid diagnosticeare. In pear fan 'e froulju waarden oant 10 jier letter net diagnostearre. Dit is in trochgeande probleem foar de folsleine befolking, en guon skatten fine dat der safolle as 13 miljoen minsken binne mei hyphytroïdisme yn 't de Amerikaanske, de mearderheid fan har froulju, en safolle as heale ûntdekke. (Sjoch HELP! My TSH is "normal" mar ik tink dat ik bin hypothyroïde .)
De NEJM neamde dat skreauwen fan 'e swierenske memmen foar hypotyroïdisme oan te rieden wêze. Meastentiids binne froulju dy't in proseduere ûndergien binne om de skroar te ferwiderjen of ôf te lizzen, of wa't in diagnostearre autoimmune hypoteoidens bewust is fan har hypothyroïdme en soene spesjaal soarch soargje moatte yn 't tarieding foar swangerskip en yn behear fan skydroepleven yn' e swierwêzen. It grutste gefaar is lykwols yn 'e soad froulju hypothyroïdisme dy't ûntdutsen binne, dy't normale skydebestannen hawwe mei ferhege antykladen, of dy't sûnder behannele subklinikaal hypothyroïdisme hawwe - allegearre troch chronike autoimmune thyroiditis (Hashimoto's Thyroiditis).
In oar probleem is de soarch oer iodynfloed.
Yn in NEJM- haadredakteur dy't de ûndersochte fynsten begeliede, sei Dr. Robert Utiger:
Nettsjinsteande de ferwidering dat hypothyroïdisme yn 'e measte swierdige froulju feroarsake wurdt troch chronike autoimmune thyroiditis, dy't net foarkommen wurde kin, is it ferskil tusken de lannen in oare mûle te ferklearjen - iodinefermogen, dy't foar te kommen is. . . It is wierskynlik dat sawol chronike autoimmune thyroiditis en iodinefetsje bydrage oan it opkommen fan hyphytroidisme yn swiere froulju yn in protte lannen.
Dêrnei bliuwt gjin standertisearre skyrol skerm foar froulju dy't swier wurde wolle, of binne al swier wurden.
In resinte stúdzje fûn dat beide hege, en leech, skildersnivo kin in pear risiko foar unbebiedige bern. Studint-ûndersiker, Dr. Tim Korevaar, sei: "Der is konsensus om subklinyske hypothyroïdme te behanneljen, om't it algemien leauwe dat de potensjele foardielen fan behanneling de potinsjele risiko's fan oerwinning bewege. Der waard praktysk gjin bewiis yn 'e minske oant no ta dat lyts ferhege nivo fan skydroep Hormone kin ek skealik wêze. "
Oft jo witte dat jo in skydeskoalle hawwe of net, as jo plannen hawwe om swier te wêzen of binne swier, praat jo dokter oer in ienfâldige evaluaasje fan dyn skydroepleven - gewoan om feilich te wêzen.
Boarne:
Haddow, James EMD, et. al. "Maternal-Thyroid-defikinsje by swierwêzen en neifolgjende neuropsychologyske ûntjouwing fan it bern," New England Journal of Medicine, Volume 341: 549-555, 19 augustus 1999 Nûmer 8, Online