Wat jo witte moatte
As jo mei hyphytroïdme diagnostyk binne en behanneling behannele wurde, en jo testresultaten dy't stevich yn it saneamde 'normale' berik, wat haldt as jo noch net goed fiele?
De wurklikheid is dat nettsjinsteande behanneling foar hypoteoidens , in protte pasjinten - guon sels sizze de mearderheid fan jo ûntfangen skydroepedikten t - bliuwt symptomen dy't kin wêze oan jo skip. Sawol nei't jo diagnostearre binne en binne op herfoarme hormoanen ferwaging medisinen , kinne jo persistente symptomen hawwe lykas fuortsette gewichtsferwidering of swierrichheden fan gewicht , depresje, haarmnûmer of swierrigens konsintrearje, haarlissing , hân / fuotten / gesicht swelling, yntolerânsje oant Warm en kâld, spitigernôch en mienskip, in ferbjustering, karpaltunnel of tendonitis, heule cholesterolnivo, lege seksdrift, en muoite mei de swangerskip, ûnder oaren.
Wat binne wat stappen te nimmen om nei it gefoel te ferbetterjen?
1. Stel jo dokter As in nije doel TSH kin wêze foar jo
De earste stap foar jo is te witten fan jo krekte TSH-nivo , en oare toetsoanslaggen lykas T4 en T3 . Dizze nivo's jouwe jo helpmiddels dêr't jo dokter yn behanneling is en jo in mienskiplik punt fan diskusje jaan.
Kennisseare wittenskippers witte dat in TSH fan likernôch 1 - 2 - yn 'e leechsteande fan it gewoane berik - is it gewoane nivo foar minsken sûnder skroaze sykte , en docht se foar dit berik yn behanneling fan skilders. Tink derom dat in dokter dy fertelt dat jo TSH "goed" is net genôch, om't as jo dokter it normale normale berik fan .5 oant 5 brûke, jo kinne in TSH fan 4 hawwe en sein dat jo "normaal binne". " (Tink derom, guon dokters folgje in nij, oan te rekkenjen TSH-berik fan 0,3 oant 3.0). Yn myn eigen situaasje wit ik dat ik in lekker fermoedsje is op in TSH fan 3.0 of boppe, en ik krije hyperthyroide-symptomen by .1, mar ik fiel my goed sawat 1.5 of sa. (Opmerking: dizze TSH wurdt meastentiids hieltyd legere as 1-2 foar skroefketen fan skroefketen om te helpen te foarkommen dat it weromkommen is.)
2. Freegje de dokter as in skeak nei in oare brân fan Levothyoxine kin passe
In oar wichtichste stap is om te bepalen as jo op 'e goeie drugs foar jo binne. De mearderheid fan skydroaze pasjinten wurdt úteinsetten op levothyroxine, in synthetiske T4 medisine, meastal it merk Synthroid. Mar as jo net fine op Synthroid, of wat jo merk binne, kinne jo jo dokter freegje om te besykjen fan in oare merk. De brands hawwe allegear ferskillende filler en ferbinende yngrediïnten, en guon binne makliker oplost / opnommen as oaren, sadat guon minsken fine dat se better op ien brand tsjin de oare dogge. De measte beskikbere merken binne ynklusyf Synthroid, Levoxyl, Levothroid, en Unithroid.
3. Besykje te meitsjen fan generika's of krije in stabile, lange termyn asjebleaft as nedich
As jo noch net goed fiele, sykje jo oer de problemen mei generiken, de needsaak foar T3, yntegrale oanwêzigen en goede dokters.
Guon HMO's en fersekere bedriuwen meitsje automatysk prescriptions foar levothyoxine mei generike ferzjes fan 'e drugs. Der is in probleem mei generatyske levothyroxine .
De kaaiwurdlike problemen mei generika's, en in jildige klacht troch doctors, is dat as jo in prescription foar generike levothyroxine hawwe, eltse kear as jo in opnij krije, kinne jo in levothyroxine krije dy't makke wurdt troch in oare bedriuw. Dit betsjut dat elke kear in opnij kinst hawwe dat in produkt hat wat ferskillende potensje hat, dy't in ynfloed hawwe op jo TSH-nivo's . Dit is benammen in soarch foar skiepskrêften fan skroefskriften, dy't in soartfâldige dosing nedich binne om TSH te brûken as manier om kanker werom te kommen.
As jo HMO of fersekering besiket om in generika op jo te dragen, kinne jo jo dokter freegje om in prescription foar jo te skriuwen dat seit "gjin generike substitution" en DAW (skreaun as skreaun). De dokter kin sels in brief skriuwe om te helpen foar definsje in merknamme te ferdigenjen.
As jo absolút twongen wurde om in generika te nimmen, dan kinne jo sels in protte soargje foar fluktuaasje fan 'e merk nei it merk te krijen. Tink derom dat jo dokter jo jo in prescription skriuwt foar in seis-moanne levering, bygelyks. Mar as jo dizze opdrachten fol binne, soargje derfoar dat jo in frisse partij krije, ien dy't net langer ferrint, nei't jo de seis-moannen fan 'e drugs brûkt hawwe.
4. Tink derom op te freegjen fan jo dokter om in ekstra T3 of in drugs dy't T3 oanbelanget
Foar guon minsken, sels as it TSH-nivo normaal is, of sels yn guon basen, leech normaal, kin der noch in situaasje wêze dêr't ien funksjonele hypoteoid is, op grûn fan it lichem dat it ûntskuldigjen fan it sirkulearjende t4-skroonhormone yn it aktive T3-hormone it seldsume nivo, net genôch T3 hormoanesnivo yn algemien, of oare faktoaren. Unmooglikheid om goed te konvertearjen fan T4 oant T3 kin ek ûntstean yn TSH-fluktuaasje , lykas it systeem krijt om in útslach fan in punt T4- en T3-nivo te balânsjen, TSH-nivo's op te rjochtsjen en nei ûnderen te kompensearjen. Foar dy pasjinten kinne supplementêre T3 harren helpe om goed te fillen.
Guon pasjinten fine dat it tafoegje T3 yn 'e foarm fan Cytomel of fia komponearre, T3-tydlike release , nei har levothyroxine, behannelet symptomen. Oaren hawwe súkses mei de oare oanpak: synthetisearre T4 / T3 drug Thyrolar, en in subset fan pasjinten lykje it bêste op 'e natuerlike desiccated T4 / T3 drug Armour Thyroid , dy't mear as 100 jier beskikber steld hat.
Ik bin ien dy't de minsken folle better fynt T3. Sûnt myn diagnostyk yn 1995 haw ik ferskillende merken fan levothyroxine, levothyroxine plus Cytomel, Thyrolar, en Armor, en haw ik altyd better fûn op in regimen dy't T3, tsjin levothyroxine-medisinen, allinich fielde.
Opfallend, It wurdt noch altyd as kontroversje beskôge om T3 te brûken foar minsken mei hypoteoidens troch de minder fernijende of akseptearre leden fan 'e medyske wrâld.
5. Ynteressearje alternative en holistyske oanpak yn jo behanneling
As jo jo skroarjende behanneling optimisearre hawwe, is de folgjende stap om te rekkenjen oan jo konvinsjonele skydrige behanneling mei ekstra oanpak. Dit kin wêze om diaryske feroarings, krûden / vitaminen / oanfollingen om te helpen spesifike symptomen, adrenal stipe, metabolism-stimulearre techniken, stressreduktasjemooglikheden en oare yntegraaljende ynspanningen. Om te helpen ûntwikkelje jo eigen yntegrearre skewroedplan, binne der ferskate boeken dy't in djippe ynformaasje leverje. Sjoch ynformaasje oer skreaune boeken foar ideeën.
6. Krij in nije dokter
As jo dokter gjin opsjes besprate, dan moatte jo in dokter fine, ien dy't fertroud is mei skildersbedriuw , wa't jo partner yn 'e wellness wêze sil.
Boarne:
Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10e edysje. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Clinical Practice Guidelines foar Hypothyroïdisme yn folwoeksenen: bepaald troch de Amerikaanske feriening fan klinyske endokrologen en de Amerikaanske skyrol-feriening." Endokrine praktyk. Vol 18 nûmer 6 novimber / desimber 2012.