Is jo efterste pine in teken fan in serieuze sykte?
Der binne tiden wêrtroch't de oanwêzigens fan rint pine in sinjaal is dat wat serieus giet mei jo sûnens. Wylst jo earste medyske eksamplet it krekte probleem net fêststelle kin , kin it liede foar in foardielige diagnoaze - en behanneling - fan saken as kanker, ynfeksje, ekstreme (en ultra-slimme problemenproblemen) en mear.
"Reade flaggen" binne dy tekens en symptomen dy't jo oan jo dokter oanjaan kinne dat jo in ûnderlizzende medyske betingst hawwe.
Hjirûnder binne in pear fan 'e meast foarkommende reade flaggen foar hokker reisdoekjes oer it algemien skerm binne ûnder in medyske evaluaasje.
1 -
Spinale tumor of kankerInformatie gleaned fan jo medyske skiednis - dat is it ynterview dat jo jo dokter hawwe oan it begjin fan jo ôfspraak - har helpe kinne dat se in spinale tumor of kanker detektearje, as dat der is.
Faktors lykas jo leeftyd (binne jo mear as 50, of ûnder 20, bygelyks), as jo krek hawwe yn it ferline, as jo heule pine hawwe, fral nacht, as jo gewoanlik gewicht ha, sûnder probearjen, en / of as jo pine slimmer wurdt as jo op 'e rêch lizze binne allegear potinsjele toanen oan dizze readflagge.
Wisse, as jo dokter de soargen oer kanker útdrukkt op jo stiennen ôfspraak, it is mar in útgongspunt. Meast wierskynlik sil se jo ferwize nei in oare spesjalist foar fierdere teste.
2 -
Spinale infektieSpinale ynfeksje is in oar read flagge yn 'e medyske histoarje dy't jo dokter taken hat.
As jo in brûker fan drugs wêze, hawwe in kompromisearre ymmúnsysteem (fan HIV, steroide gebrûk of in transplant) en / of in urineinfeksje hawwe, kinne jo wêze op in hegere risiko foar in spinale ynfeksje.
Typen fan ynfeksjes binne baktearjende of virale ynfeksjes, lykas meningitis , fungal infeksjes, ynfeksje yn 'e epiduraal romte omhinne jo spinalkord en surgery-related infection .
Algemiene symptomen dy't oantsjutte dat in mooglike spinynfeksje oanwêzich binne ûnder oare, mar binne net beheind ta fever, froulju, steile hals en / of net ûntdutsen gewichtsverlies. Lykas dizze symptomen brûke om jo sels te diagnostisearje, hoewol der wis fan wêze dat se har thús en earlik foar jo dokter kommunisearje. Hjirmei sil se har elke ynfeksje útfine dy't yn jo systeem oanwêzich wêze kin - dat kin jo libben libje.
Mei in spinale ynfeksje is it nedich om in krekte diagnoaze sa gau mooglik te krijen as jo kinne. De behanneling rjochtet him op it fuortsterkjen fan de ynfeksje, it lijen fan pine, it ferbetterjen fan it fiedseljen, it behâld fan spinalstabiliteit en it behâldjen fan it funksjonearjen fan jo nervous systeem .
3 -
VertebralfractureOm't ik hjirboppe neamde, hawwe guon fan 'e serieuze rânebestanden ek rûnteflaggen dy't har ûntdutsen hawwe. Dit betsjut dat bepaalde aspekten fan jo medyske skiednis en / of hjoeddeistige symptomen jo dokter liede kinne om jo pine te ferwachtsjen is ferbân mei in frakture fan ien of mear spinale boaien.
Brûchbrêge is it meast foarkommende serieuze betingsten, mei help fan rôze flaggen, neffens Henschke, et. Al, auteurs fan in rubrike artikel fan 2009 mei de titel "Prävalens fan en screening foar serieus spinopadology yn pasjinten dy't presinteare oan primêre soarchynstellingen mei acute lege rêch pine". Harren wurk waard publisearre yn 'e edysje fan' e 31 jannewaris 2013 fan 'e Cochrane Database System Review .
Wichtich of minder, trauma kin liede ta spinbrûk, benammen as jo âlder binne of jo hawwe (of foar risiko) foar osteopenia of osteoporose. Tidens it medyske ynterview mei jo dokter is it bêste om elke en alle ynformaasje te jaan oer motorauto-ûngemakken, falt of oar fysike trauma dy't jo foarkommen hat.
De sydneyûndersikers sjogge op 8 ûndersiken en fûnen dat ien inkele reade flagge net in betroubere wize wie om in spinalfrakture te diagnostearjen. De ûndersikers sizze dat it skreauwen mei gewoan ien reade flagel net genôch gegevens jout om genôch bepale de wikseling fan spinbrûkfynsten.
En, hoewol it in ferbettering is, sizze de ûndersikers dat de bewiis foar it brûken fan in kombinaasje fan reade flaggen om te bepalen as jo in spinbrûk hawwe swak.
De Cochrane-ûndersikers sjogge ek dat reade flaggen foar spinbrêge bywurke wurde kinne mei falske positive resultaten. Se warskôgje dat ynformaasje oer in read flagge screening sûnder ûndersykjen en te beskôgjen (yn tsjinstelling ta jo sûnenssoarch, hoopje ik jo!) Jo bêste rin fan 'e aksje kinne jo in soad koste, mar jo kinne gjin befredigjende pineelens leverje.
4 -
Cauda Equina SyndromeYn in perfekte wrâld is de needtskeamer reservearre foar ekstreme symptomen en rûchslachstof. Ien fan sokke disorder is cauda equina syndroam.
Cauda equina syndroam kin ta earnstich skea oan jo sûnens - ynklusyf paralysis en oare resultaten. As sadanich, symptomen fan cauda equina soargje direkte medyske omtinken.
Dizze symptomen binne ek de reade flaggen, jo dokter kin opnimme fan jo medyske skiednis. Se ûnder oaren:
- Selsige anesthésie, dy't nervige symptomen is yn 't gebiet fan jo sit. (Saddle-anesthesie is technysk neologologyske defekt neamd.) De symptomen dy't jo wierskynlik besjen wolle saneamde neefens sitten oan 'e boaiem fan' e baal en om it gebiet fan jo sit.
- Blaas- of darmproblemen, fral de resinte begjin fan urinebesparring (ûnfermogen ta urinearjen), ferhege frekwinsje fan urine en / of oerwinningsynkontinzen.
- Schwachheid en / of syatyske, benammen as it swier is of hieltyd minder wurdt.
De útkomsten fan jo fysiomaal ekssisje kinne jo ek sizze oan jo dokter neffens de oanwêzigens fan cauda equina syndroom.
5 -
Sinne fan read flagge-ynformaasjeAs jo sjogge, sille reade flaggen faak in serieuze ûnderlizzende medyske betingst oanjaan.
Hjirmei is it bêste om mei jo dokter te sprekken oer alle befiningen. Dit is sa ek as it screening dien is troch jo fysike therapeut, persoanlike trener of holistyske praktyk.
Eartiids binne reade flaggefynsten yn it algemien it begjin fan in (oare) sûne odyssey. As ien of mear fûn binne yn jo eksamen, kinne jo wierskynlik mear evaluaasjes, toetsen en mooglik behannelingen ferwachtsje.
Sources
Bratton, R., MD, Assessment en management fan Acute Low Back Pain. Am Fam Physician. 1999 Nov 15; 60 (8): 2299-2306. http://www.aafp.org/afp/1999/1115/p2299.htmlDeane, K. Acute Low Back Schmerz yn Primary Care - Hoe goed binne "Reade flaggen" by it identifisearjen fan serieuze abnormaliteiten? Jan 28, 2010 http://www.medscape.com/viewarticle/715782
Ferguson F, Holdsworth L, Rafferty D. Lytse rêch en lear fan fysiotherapy fan reade flaggen: de bewiis fan Skotlân. Physiotherapy. 2010 Dec; 96 (4): 282-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21056162
Henschke N, Maher CG, Ostelo RW, de Vet HC, Macaskill P, Irwig L., Reade flaggen om skermen foar malignancy yn pasjinten mei lege rêch. Cochrane Database Syst Rev. 2013. feb 28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23450586
Henschke N, Maher CG, Refshauge KM. In systatyske evaluaasje identifisearret fiif "reade flaggen" om skerm foar vertebralbrêch yn pasjinten mei lege rêch. J Clin Epidemiol. 2008 Feb; 61 (2): 110-118. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1817778
Leerar PJ, Boissonnault W, Domholdt E, Roddey T. Dokumintaasje fan reade flaggen troch fysike therapeuten foar pasjinten mei lege rêch. J Man Manip Ther. 2007; 15 (1): 42-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1906664
Williams CM, Henschke N, Maher CG, fan Tulder MW, Koes BW, Macaskill P, Irwig L. Reade flaggen nei skerm foar vertebralbrêch yn pasjinten mei presintaasje mei lege rêch. Cochrane Database Syst. Rev. 2013. Jan 31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440831