De fagusnerv is de langste nerven fan it autonomysk nervosysteem en is ien fan 'e wichtichste nerven yn it lichem. De fagusnerv helpt om in soad krityske aspekten fan 'e minskfysiology te regeljen, wêrûnder de hertrate, bloeddruk, sweatsjen, fersmoarging en sels sprek. Om dy reden hat de medyske wittenskip lang soene soarten soarten soene foar it modulearjen fan de funksje fan 'e fagusnerven.
Wat is it Vagus-Nerv?
De fagusnerv (ek bekend as de 10e kraniale nervel) is in tige lange nerve dy't ûntstiet yn 'e harsens stem en ferlit troch de hals en yn' e boarst en abdij. It leveret innervaasje oan it hert, grutte bloedfetten, luchtlinen, longen, esophagus, mage en dieren.
Hoewol it feitlik twa fagusnerven (lofts en rjochts) binne, sjogge medisyn meastentiids nei har tegearre as "de fagusnerv".
De fagusnerv helpt behearskje in soad muszels fan 'e keale en fan de voicebox. It spilet in wichtige rol yn 'e regeljouwing fan' e hertrate en it behâld fan it gastrointestinaal traktaat yn wurkleazens. De fagusnerven drage ek sintoryske ynformaasje fan 'e ynterne organen werom nei it brain.
Wêrom is de Vagus Nerve-betsjutting?
Faaks is de grutste betsjutting fan 'e fagusnerven dat it it wichtichste parasympathyske nerven fan' e lichem is en it parasympatetyske fibers oan alle wichtige organen fan 'e holle, hals, boarst en abdij oan te leverjen.
De fagusnerv is ferantwurdelik foar de gagreflex (en de hoestreflex as de earen kanaal stimulearret), ferlies de hertrate, it kontrolearjen fan sweatsjen, it regulearjen fan bloeddruk, stimulearjen fan peristaal fan it gastrointestinale traktaat, en kontrolearjen fan fassilêre toanen.
Sudden stimulearjen fan in fagusnerv kin produsearje wat as " vasovagale reflex " neamd wurdt, dat bestiet út in hommel drop yn bloeddruk en in ferlies fan 'e hertrate.
Dit refleks kin útgroeid wurde troch gastrointestinale sykte as antwurd op pine, skerpe of swier stress. Guon minsken binne benammen foar it faksovale reflex, en har bloeddruk en hertsrige feroaringen kinne ferlies fan bewustwêzen feroarsaakje - in betingst neamd " vasovagale synkope ".
Hoefolle aktivearring fan it fagusnerv is ek sjoen yn beskate medyske omstannichheden, benammen de dysautonomias .
It stimulearjen fan 'e fagusnerven kin therapeutyske effekten hawwe (sa as it stopjen fan episoaden fan supraventrikelige tachycardia (SVT) of hûskupen) en kinne dokters helpe by it bestimmen fan beskate soarten murmurs. Vagal stimulearje kin maklik maklik berikt wurde troch it brûken fan it Valsalva-manoeuvre .
It Vagusnerv en it hert
De rjochter fagusnerv leveret de sinusknop, en syn stimulaasje kin sinus bradycardia meitsje . De linker fagusnerven leveret de AV-knooppunt, en syn stimulaasje kin in foarm fan hertblokje meitsje . It is troch troch te setten transient hertblok dat it Valsalva-manoeuvre in soad soarten SVT kin beëinigje.
De Vagusnerv yn medyske terapy of VNS-therapy
Om't de fagusnerven sa folle belangrike funksjes hat, hat medyske wittenskip yn decades ynteressearre yn it idee fan it brûken fan fagus-nervo-stimulaasje, of vagus-nerve-blokkearjen, yn medyske therapy.
Foar tsientallen jierren wie it fagotomyproseduere (it faguzjen fan de fagusnerven) in feitstien foar terapy foar peptyske ulizkrityk, om't dit in manier wie om de beperking fan de peptyske sûger te meitsjen fan 'e mage. De fagotomy hie lykwols ferskate adversjele effekten, en mei de beskikberens fan effektiver behanneling is no folle minder gewoan brûkt.
Tsjintwurdich is der in geweldig belang foar it brûken fan elektroanyske stimulators (yn essinsje, modifisearre pacemakers ) om de fagusnervel yn te sykjen stimulearje yn in besykjen om ferskate medyske problemen te behanneljen. Soksoarte apparaten (ferwizend nei generaal as vagus-nerve stimulearjende apparaten, of VNS-apparaten) binne mei súkses brûkt om minsken mei swiere epilepsy te behanneljen dy't feestraak foar medyske therapy binne.
De VNS-therapy wurdt somt ek brûkt om fefletêre depresje te behanneljen.
Om't jo in hammer hawwe, sjocht alles sa as in nagel, bedriuwen dy't VNS-apparaten meitsje, ûndersiikje harren gebrûk yn ferskate oare betingsten, lykas hypertension , migraines , tinnitus , fibromyalgie en gewichtsverlies.
Der is wol belofte yn sokke tapassingen fan VNS. Dochs sil it echte potensjeel fan VNS ûntstien wurde as de hype ferfongen is troch fêst klinyske bewiis.
> Boarnen:
> Henry TR. Therapeutyske meganisme fan Vagus-Nerve-stimulearring. Neurology 2002; 59: S3.
> Morris GL 3e, Gloss D, Buchhalter J, et al. Evidenz-basearre guideline fernijing: Vagus-nerve-stimulearring foar it behanneljen fan epilepsy: Rapport fan de subsydzjeregeling fan 'e Guideline-ûntwikkeling fan' e Amerikaanske Akademy fan 'e neurology. Neurology 2013; 81: 1453.
> Shuchman M. it oanfreegjen fan de Vagus-Nerve stimulator foar depresje. N Engl J Med 2007; 356: 1604.