Elke foarm hat besibbe symptomen en presintaasjes
Crohn's sykte is in ekstreem komplekse disorder, makke troch it feit dat de symptomen en komplikaasjes ferskillende foarmen nimme kinne, ôfhinklik fan hokker diel fan jo darm ûntstiet. Hoewol Crohn's sykte kin elk diel fan 'e darm beynfloedzje, wurde bepaalde gebieten mear typysk as oaren beynfloede. Jo dokter kin ferwize nei jo betingst basearre op it primêr gebiet dy't belutsen is by jo saak.
De meast foarkommende type fan Crohn's sykte binne:
- Ileocolitis
- Ileitis
- Crohn's (granulomatous) kolitisme
- Gastroduodenal Crohn's sykte
- Jejunoileitis
Elke foarm hat in ûnderskate presintaasje, ferskillende symptomen, en in set fan meartalich assosjearre komplikaasjes.
Ileocolitis
De meast foarkommende foarm is ileokolitis, dy't yn ûngefear 45 prosint fan minsken komt mei Crohn's sykte. Dizze foarm fan Crohn 's sykte hat ynfloed op it iileum (legere ein fan it lytse darm) en de kolon (grutte darm) .
Symptomen fan dizze soart Crohn's sykte kinne dielen krije, krampende pine yn 'e legere rjochte of de middelste abdij, en signifikante gewichtsverlies. Yn guon gefallen kinne de siken gebieten yn 'e ileum en de koloanje kontiguaasjearje, dy't ynfloed binne op it fjouwerkant dat it lytse darm ferbynt mei it grutte darm, neamd it ileoekkaal.
De behanneling foar ileokolitis bestiet faak ûnderhâldend medikamint foar fuortsetting fan ferliening, lykas in 5-ASA (5-amino-siliciumsäure) drug (mesalamine).
Fermannende medisinen lykas steroide ( prednisone , budesonide ) kinne ek brûkt wurde yn 't gefal fan in flare-up. In oare soarte medikaasje dy't brûkt wurde kin binne anti-tumor-nekrosefaktor- medisinen, dy't reservearre binne foar pasjinten mei moderate oant swiere sykte. Oare medikaasjes dy't faaks brûkt wurde kinne binne ûnder oaren azathioprine, 6-mercaptopurine of methotrexate .
Dêrneist kin swierige ileokrose foar in yntinsive behanneling bedrige wurde yn 'e sikehûs yn' e regel, lykas darmreste (nuttich of iten en drinken) en enteral fiedings (nourens troch in nasogastrokroam) of parenterale feeding (yntravenous fiedings).
Ileitis
Ileitis is de twadde meast foarkommende foarm, effisjint om likernôch 35 persint fan pasjinten mei Crohn's sykte. Dit type, ek wol bekend as fistulearjende of perforearjende Crohn's sykte, beynfloedet allinich de Ileum (it lêste diel fan 'e lytse darm). Diarrhea, gewichtsverlies, krampend pine yn 'e legere rjochts of middenbou, en ûngemak in pear oeren nei iten fan in miel binne mienskiplike symptomen.
Dizze soart Crohn's sykte kin misabsorption fan vitaminen of mineralen feroarsaakje. Twa mienskiplike fiedingsnivo's binne it gebrek oan vitamin B12 en it ûntbrekken fan folato . In ûntbrekken fan folat kin it ûntstean fan nije rotonde bloedsellen en dus resultaat dan in bloedearmoed . In vitamin B12-defikat kin in ûntstean yn 'e fingers of tees (peripherale neuropathy) en kin ek bydrage oan de ûntwikkeling fan anemia.
Kompleksen fan ileitis kinne fistulas of absesses yn 'e juste legere kwadrant wêze.
Gastroduodenal Crohn's Disease
Gastroduodenal Crohn's sykte, tegearre mei jejunoileitis, meitsje sa'n 5 prosint fan alle Crohnske syktegefallen.
Dizze foarm fan Crohn's sykte hat ynfloed op de mage en duodenum (it earste diel fan 'e lytse darm ).
Symptomen binne ûnderling ferlies fan appetit, gewichtsverlies, wearze, wjirmjen en pine yn 't boppen midden boaiem. Fergrutting kin in teken wêze dat der in obstruksje is yn in fergriemd diel fan 'e lytse darm. Dizze foarm fan Crohn 's sykte wurdt soms misdiagnostearre as in uterlik , mei de Crohn' s sykte ûntdektich nei de behanneling foar it "ulker" lûkt symptomen net of as de aktive Crohn 's sykte ûntdekt wurdt yn in oare sektor fan' e gastrointestinale traktaat.
Jejunoileitis
Dizze foarm fan Crohn's sykte is karakterisearre troch intermittentiën gebieten fan ynfloed yn 'e jejunum , dat is it midden- en langste part fan it lytse darm.
De jejunum is ferantwurdlik foar it opnimmen fan de measte nourens fan it iten.
Symptomen binne krompe pine neidat iten, diarree, en abdominale pine kin farieare fan mild nei yntins. Kompleksen fan jejunoileitis binne fistulas (in abnormale tunnel dy't twa lichaamhaven ferbinearret) en minneutrition feroarsake troch de minne absorption fan nieren.
Crohn's Colitis
Crohn's kolitisus, soms neamd granulomatous kolitis, is in foarm fan Crohn's sykte dy't allinich de koloanje beynfloedet. Dizze soart Crohn's sykte hat ynfloed op 20 persint fan pasjinten. Crohn's kolitisus wurdt faak ferwiderje mei ulcerative kolitis, mar der binne twa ferskillende ferskillen tusken Crohn's kolitis en ulcerative kolitis:
- Ynflammaasje yn ulcerative kolitis is altyd oanwêzich, wylst yn 'e kolitis Crohn it intermittint yn' e kolon
- Ulceratyske kolitisus hat altyd ynfloed op it rectum, wylst Crohn syn kolitisme net kin.
Symptomen fan Croil's kolitisme binne diarree, bliuwend fan 'e rjochte, en absesjes, fistulas of ulcers om' e anus. Peripherale arthritis en hûdbedingingen dy't ferbân hâlde mei sykte fan 'e inflammatoare dieren binne faak fûn troch Crohn's kolitis as de oare soarten Crohn's sykte.
Boarne:
Abbott Laboratories. "Oer Crohn's Disease." Abbott Laboratories 2013.
Crohns en Colitis Foundation fan Amearika. "Wat is Crohn's Disease?" CCFA.org 2012.
Peppercorn, MA. "Patienten ynformaasje: Crohn's sykte". UpToDate.com 16 Oct 2012.