1 -
Diabetes en sjirurgy Risiko - hokker ekstra risiko komme ik oan?De risiko's fan surgery
Neist de normale risiko's fan sjirurgy , binne diabetiken te krijen mei ekstra riskies wannear't in sjirurgyske proseduere hat. Dizze risiko's wurde ferhege as jo in lange tiid tiid hawwe diabetes hawwe, faak hawwe heule bloedzaken, of as jo in brêch binne (hawwe swierrichheden om jo glikosebegel te behertigjen) diabetyk. Pjutten dy 't al grutte konklúzjes hawwe fan diabetes, lykas neuropathy, of in amputaasje nedich binne ek op hegere risiko's.
De risiko-diabetespuzyk nei surgery:
- Hyperglycemia (heule bloegglucose) of hypoglycemia (leechbloatglucose)
- Arme wûnen heile, stadige wûne healing, swak hûd en tissue op side fan surgery
- Infeksje , ynklusyf ynfeksje fan 'e wûn, pneumony, urinektroch-ynfeksje of sepsis
- Hyperglycemyske hyperosmolêre nonketose syndroom (HHNK)
- Diabetyske ketoakidose (DKA)
- Elektrolyt-ûnwissens - In betingst wêryn elektrolytnivo's (natrium, potassium) opfallich of fallen falle, dat kin grutte problemen mei it hert en de fluidnivo's fan 'e lichem krije.
2 -
Hoe ferbetterje jo sjirurgyske resultaten as diabetika - ferbetterje jo risikofaktorsHokker diabetika kin dwaan om in bettere chirurgyske kandidat te wêzen
De bettere jo kontrôle oer jo diabetes, de bettere kâns op in geweldige operative útkomst. Keeping your blood glucose within the parameters your doctor recommends is key. Top-notch-niets, wêrûnder heechweardige eiwein, is ek essinsjeel. Protein is in wichtige komponint yn it healingproses en kin helpe bydrage oan it fergriemerjen fan ferwûnings, sterker tissue op 'e sjirurch en in ferhege fermogen om de rigels fan surgery te hingjen.
As jo net al sizzen binne, mar jo kinne kinne, kinne jo in spielingsprogramma begjinne as jo kontrolearje mei jo dokter. It meitsjen fan jo lichem is sterker om jo te helpen hoe't jo jo operaasje en herinnering better tolerearje.
Besykje net oertsjûge te betinken oer jo operaasje. As jo gefoel binne oer jo operaasje, kinne jo it kopiearje fan chirurglike eangst en helpmiddels helpe. It is wichtich om stress te hâlden op in minimum, om't sawol fysike stress (de surgery) en emosjonele stress (soargen, dreechens) tsjin jo kinne troch jo bloed-glukoaze-nivo te ferheegjen.
As jo drinke of raaie, is dit de tiid om te stopjen. Eliminearjen fan alkohol sil jo helpe om jo bloedde glukose better te kontrolearjen en it frijen fan it fekânsje sil jo helpe om werom te reitsjen sûnder soerstof of in fentilator flugger.
3 -
Diabetes beheare - wat te begjinnen fan jo sikehûs bliuweWat te begjinnen yn jo sikehûs bliuwe
De manier wêrop jo diabetes thús beheart kin wêze, is hiel oars fan hoe't it yn it sikehûs beheard wurdt. Ien goede foarbyld is it brûken fan regelmjittige insulint troch IV, mar de oare types dy't beskikber binne. De measte dokters, fral yn 'e tiid dy't direkte omrjochting sille, net wolle mûnlinge medisinen of lange akseptearjende soarten ynsulin wurde jûn. Regelmjittige ynsulin wurket binnen in koarte tiid, sadat it personiel in folle bettere idee hat fan jo glikosivo. Dit soarget dat se heger nivo's of leech nivo te behannelje. Yn guon gefallen wurdt bloed-glukose-testen sa faker as alle twa oeren dien, mei medikaasjeferkear as it nedich is.
Jo glukoose-nivo kin bewarre wurde yn in protte narrere finster yn jo sikehûs. Dit is om't stúdzjes sjen litte dat de better kontrolearre bloedglykosnivo's binne, de flugger it genêzen. As jo ite as jo jo ferbliuwen yn it sikehûs hawwe, kinne jo ferwachtsje dat jo diabetesmiddels krije, dy't spesifyk foar diabetika ûntwurpen wurde troch it personielbedriuw.
As jo in ambulante operaasje hawwe of moatte jo moarnier foar jo operaasje rapportearje, beskôgje jo om jo glikosmeeter te bringen. As de sjirurgie foar eltse reden ferlingd wurdt, kinne jo jo glikosjestalts as jo nedichje en it personiel as passend byntsje.
4 -
Wichtige fragen Diabetiken moatte har sjirurch freegjePraat oer jo sjirurch oer jo diabetes: fragen te freegjen
- Wa sil myn diabetes beheine yn 'e hûs fan myn sikehûs, de sjirurch, myn endokrolooch, myn famyledikker, in hospitaal?
- Wa sil myn diabetes beheare yn 'e sjirurgy? ("It is net nedich" is wier net in akseptabel beäntwurding, of it kin wêze dat jo surgery hiel flug wêze sil. By de operaasje kin de anesthesia-leveransier jo ynsuline of glukose jaan as jo nedich hawwe om jo bloed-glukoaze-nivo binnen it akseptabel berik te hâlden, op fersyk fan de sjirurch.)
- Moatte ik myn ynsulin de moarn fan 'e sjirurgy nimme?
- Moatte ik myn nachtdosis fan yninsulin nimme?
- Wat soe ik graach dwaan as ik in moarn fan surgery in heule bloedglucose hawwt?
- Wannear moat ik myn lêste mealje / fliikje foardat in surgery?
- As myn bloedzucker leech is, wat kin ik dwaan, dat sil myn sjirurgy net komplisearje?
- Sille mûnlinge diabetes medikaasje hâlden wurde of nimt?
Fragen om te stellen fan jo sjirurch foar surgery
5 -
Diabetes en surgery - De tekeningen fan in infekyzje nei surgeryDiabetes nei surgery
Nei operaasje wurdt it ferlet fan hege kwaliteitsnivo en heftige glycemyske kontrôle trochgien. Nutrition sil de boublokken foar healing oanbiede en in normaal glukoazeivo sil in flugger weromkomme nei sûnens. Fere kontrôle fan glukoaze-nivo's kin potensjaande dagen of sân wiken ôfbrekke fan jo rekreaasjeperioade yn fergeliking mei herstelingen mei ferhege bloedglykose.
Ien fan 'e surgery is oer en jo binne yn jo werhellingsfaze , moatte jo in agressyf kontrôle foar sykten fan ynfeksje yn jo healing wûn, neist de normale kontrôtes dy't jo dogge (sa as jo jo fuotten foar problemen kontrolearje). As jo neuropaty hawwe, tink jo dat jo net pine fiele kinne oant de ynfeksje goed ynsteld is. Jo wolle jo temperatuer regelmjittich opnimme as oare manier om ynfeksje te finen.
Skaaimerken fan in wûne ynfeksje binne:
- Pus of mislearre drainage
- Fever grutter as 101 graden
- De ynsidearring fielt hege oan 'e tocht of is lilk read
- Pine om 'e ynsidinsje dy't slimmer wurdt ynstee fan better
- Swelling of hardening fan 'e ynsidintestân
In wurd fan
It is hielendal mooglik foar in pasjint mei diabetes om in feilige en ûnferwachte surgery te hawwen. Goed kontroleare diabetes is folle minder wierskynlik om komplikaasjes as lichaamlike diabetes te lieden, wêrtroch't ekstra opset is om glukose-nivo's yn 'e line te hâlden, de ynspanning wurdich wurdich.
Boarne:
> Management fan diabetes Mellitus yn chirurgyske patinten Samuel Dagogo-Jack, MD, FRCP en K. George MM Alberti, DPhil, PRCP. 2002. http://spectrum.diabetesjournals.org/cgi/content/full/15/1/44
> Diabetes-problemen behinderje: Hâld dyn hûd en fiel sûn. Nasjonaal Diabetes Ynformaasje Clearinghouse. Maaie 2008. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/complications_feet/index.htm