In krekte diagnoaze fan oestoarthritis soarget foar goede behanneling
Diagnoaze fan osteoarthritis rjochtet him op twa grutte doelen. By diagnostisearjen fan osteoarthritis moat de dokter earst oarsoarthritis ûnderskiede fan oare arthritis. It is ek wichtich om te bepalen oft in pasjint primêre osteoarthritis hat of in sekundêre foarm fan osteoarthritis dy't ferbân is mei in oare sykte of betingst.
Early, krekte diagnoaze fan osteoarthritis is nedich, sadat passende behannele mooglikheden beskôge wurde.
Om diagnostyk fan artroest te diagnostearjen, sil jo dokter evaluaasjes meitsje mei:
Medyske skiednis
Jo medyske skiednis sil ynformaasje befetsje oer past medyske betingsten, allergyen, behannelingen en sjirurgyske prosedueres as aktuele medyske problemen. Typysk, by it earste ôfspraak mei jo dokter, wurde jo frege om in wiidweidige fragelist út te foljen oer jo medyske skiednis. Jo sille ek frege wurde oer de symptomen dy't jo hawwe ûnder oaren as se normaal foarkomme en wat de symptomen slimmer of better meitsje.
Physysk ûndersyk
Tidens it fysike ûndersyk sil jo dokter hoopje foar elke tekeningen en symptomen dy't gewoanwei ferbûn binne mei osteoarthritis. De dokter sil nei sykje:
- Joate swelling
- Joint sêftens
- Fergrutte sprieding fan beweging yn guten
- Sjochlike gemiddelde skea (dus, knappe groei)
- Crepitus
- Pattern of affected joints
Imaging stúdzjes
X-rays wurde typysk brûkt om de diagnoaze fan osteoarthritis te befestigjen.
X-rays kinne osteophyten sjen op 'e mienskiplike rânen, kombineare kombinaasje en subchondral skonose sclerosis. Subkundich bone is it skealje fan bonke dy't krekt ûnder it kartilage is . Wyls MRI (magnetyske resonance imaging) in mear gefoelige byldmethod is, wurdt it minder brûkt as x-rays troch kosten en beskikber.
MRI-scans sjogge cartilage, bone, en ligaments.
Laboratory tests
Routine laboratoariumtests binne meast normaal, sadat har weardeoart is fan oare arthritis, benammen inflammatoart arthritis, of in basisbefolking foar behanneling fan behanneling. Synovial fluid analyse helpt ek oare regelingen út te regeljen.
Amerikaansk kolleezje fan rheumatologysk kriteria
It Amerikaansk kolleezje fan 'e rheumatology hat klinysk kritearia fêststeld foar diagnostie fan primêre osteoarthritis fan' e hân, hippen, en knieren:
Osteoarthritis fan 'e hân
- Hân pine, mislediging of steile en;
- Hurde tissue fergrutting fan twa of mear fan 10 selektearre kloften en;
- Fewer than three swollen MCP (metacarpophalangeal) joints and;
- Hurde tissue fergrutting fan twa of mear DIP (distale ynterfalleande) joints of deformiteit fan twa of mear fan 10 selektearre kloften
De 10 selektearre klachten binne ûnder oaren:
- Twadde en tredde DIP-klokken fan beide hannen
- Twadde en tredde PIP (proximal interphalangeal) joints fan beide hannen
- Earste CMC (karpometakarpale) knipsen fan beide hannen
Osteoarthritis fan 'e Hip
- Hip pine en;
- Femoralisaasjes en / of acetabulêre osteophyten evolulearje op x-ray of sedimintaasje-rit minder as of lyk oan 20 mm / oere en;
- Mienskiplike romte fersteanberens sichtber op x-ray
Ynterne hip-rotaasje fan minder dan of lyk oan 15 graden, moarnssteifens yn 'e hip dy't minder as of ien ien oere is, en leeftiid fan 50 jier of âlder binne ekstra kritearia dy't nuttich binne foar diagnostyzje fan artroitis fan' e hip.
Osteoarthritis fan 'e knibbels
- Knibbel en;
- Op syn minst trije fan 'e folgjende 6 kritearia: 50 jier âlder of âldere, stiffness duorret minder dan 30 minuten, crepitus, skriklike sêftens, boeien fergrutting, gjin warmte oan' t kontrôle
Laboratory findings dy't nuttich binne foar it beoardieljen fan knee-osteoarthritis binne ûnderdiel fan sedimintaasje minder dan 40 mm / oere, rheumatoïde faktor minder as 1:40, en synovial fluidûndersyk mei dúdlike, wiskundige floeistof mei in wite bloedzelling sertifikaat minder dan 2.000 / mm3.
It is de opdracht fan dokter om de diagnostiker te wêzen, mar it dúdlik is nuttich as de pasjint begrypt wêrom't tests wurde dien en wat de resultaten betsjutte.
As in pasjint it proses begrypt fan frjemde symptomen ta diagnoaze nei behannelingplan, sil de pasjint wierskynber mear konform is en it resultaat fan behanneling sil wierskynber mear suksesfol wêze.
Boarne:
Osteoarthritis. Differential Diagnosis. Primer oer de Rheumatyske sykte. Útjefte 12. Ferstean troch de Arthritis Foundation.
It Amerikaanske kolleezje fan 'e rheumatologyskriteria foar de klassifikaasje en rapporting fan' e ostoarthritis fan 'e hân. 1990.
It Amerikaanske kolleezje fan 'e rheumatologysk kriteria foar de klassifikaasje en rapporting fan' e ostoarthritis fan 'e Hip. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Kritearia foar klassifikaasje fan Idiopatyske Osteoarthritis (OA) fan 'e Knie. 1986.