Yn jierren ferline binne froulju dy't risiko 's foar inflammatoare darmkrêft (IBD) wurde advisearre tsjin it nimmen fan in mûnling kontrakteptylpille ("de pille") fanwege it effekt dat it kin hawwe op it risiko fan IBD. Yn it bysûnder binne der in pear stúdzjes dy't sjen litte dat froulju dy't de pille brûke kinne op in ferhege risiko fan ûntwikkeling fan Crohn's sykte.
De sjuery is noch altiten út op oft de pille in útlieder wêze kin foar IBD of foar in IBD-flare-op.
Foar froulju dy't IBD hawwe, is contraception in wichtich ûnderwerp, en der binne mar safolle mooglik karren. Schwangere yn froulju mei IBD moat yn 't foar te planen wêze, en foar in soad froulju is de pille in betelbere, effektive en maklik beskikende opsje om swierwêzen foar te kommen. Womens fan risiko's fan IBD en dy't IBD hawwe har bertekontrôles karje te sêft en har praat oer har sûnens te beynfloedzjen.
De Evidinsje efter de ferbining
De bewiis oer de ferbining tusken de pillen en IBD is tsjinoersteld. Der binne inkele âldere stúdzjes dy't oanjûn binne in risiko fan IBD te ûntwikkeljen foar froulju dy't de pille nimme, noch altyd oare stúdzjes dy't fûnen gjin ferbining tusken pillen en IBD. De metoaden en resultaten fan inkele fan dizze stúdzjes binne yn kwestje kommen, en de evidenzen dy't ferbân meitsje mei IBD en de pille, binne algemien as swak.
Ien meta-analyse fan 14 stúdzjes konkludearre dat mûnlinge kontrakteptiven it risiko fan it ûntwikkeljen fan IBD, en benammen Crohn's sykte, ferheegje.
Dames dy't sigaretten smieten en de pille foar in lange tiid tiid namen, wiene benammen te finen op risiko. Der is guon spekulaasjes dat it smoken en mûnlinge ferwachtingen gearwurkje om it risiko te ferheegjen foar ûntwikkeling fan Crohn's sykte. Crohn syn sykte wurdt soms bepaald as in "sykte fan smokers", en minsken mei Crohn's sykte wurde advisearre net om te reitsje fanwege it risiko fan in flok op .
In oare meta-analyze fan 10 ûndersiken fûn dat fragen dy't de pille brûkten en al hiene IBD net op in ferhege risiko foar in flap-up. Dizze stúdzje fûn ek dat froulju dy't ulcerative kolitis hawwe en mûnlinge kontrakteptiven hiene in relatyf konsintraasje fan hormonen yn har bloed as sûne froulju. Dat soe oanjaan dat de froulju mei ulcerative kolitis út 'e beide stúdzjes yn' e analyze wiene om de pille ek de sûne froulju opnimme.
In prospective kohortestúdzje fan 117.375 froulju yn 'e Feriene Steaten lestige dat froulju dy't mûnling kontrakten en reek nimme, binne op in ferhege risk fan ulzerative kolitis. It risiko fan 'e sykte Crohn waard ek ferhege yn dyjingen dy't mûnlinge ferwachtingen hawwe.
De Bottomline
Op dit stuit is der net genôch bewiis foar ien of oare manier om te foltôgjen dat mûnlinge kontrasepten kinne IBD feroarsaakje. De measte stúdzjes litte sjen dat oare faktoaren (sa as it smoken) ek belutsen binne mei it ferhege risiko fan IBD yn froulju dy't de pille nimme. Foar froulju mei IBD moat swierwêzen pland wêze yn in tiid wêryn de IBD yn ferliening of rêstich is. In swangerskip kin ek ferwikseling fan 'e abdominale chirurgie komplikaarje. Dêrom is it brûken fan kontrakteceptiven om in ûnbedoelde swangerskip yn te foarkommen yn beskate tiden yn 'e rin fan IBD is wichtich.
Foar froulju mei IBD moatte de potensjele sydynfekten fan mûnlinge kontraktiveitsen wurde wage wurde tsjin de risiko's fan in ûnbedoelde swangerskip.
Moarlike kontrakteptiven binne tige populêrich fanwege har lege gebrûk, har beskikberheid en har effektiviteit . Foar guon froulju binne oare foarmen fan bertekontrôle gjin goede opsje, om't se dreech te brûken binne of om't se net konsekwint brûkt wurde kinne. As jo in risiko hawwe fan IBD , of jo hawwe IBD, en jo beskôgje it gebrûk fan mûnlinge kontrakteceptives, moatte jo besjogge jo dingen dy't jo hawwe mei jo gynecolooch en jo gastroenterolooch. Jo sûnenssoarchteam kin it bêste helpe jo de foarm fan bertekontrôle bepale dy't it effektyf foar jo is.
Boarne:
Cornish JA, Tan E, Simillis C, et al. "It risiko fan mûnlike kontracepties yn 'e Etiology fan Inflammatory Bowel Disease: A Meta-analyze." Amer J Gastro 2008; 103: 2394-2400.
Katschinski B, Fingerle D, Scherbaum B, Goebell H. "Moarlike contraceptive gebrûk en sigaretten smakke yn Crohn's sykte." Dig Dis Sci 1993 Sep; 38: 1596-600.
Khalili H, Higuchi LM, Ananthakrishnan AN, Richter JM, Feskanich D, Fuchs CS, Chan AT. "Orale tsjinstferliening, reproduktive faktoaren en risiko fan inflammatoare darmkromte." Gut. 2013 Aug; 62 (8): 1153-9. doi: 10.1136 / gutjnl-2012-302362. Epub 2012 22 maaie.
Lashner BA, Kane SV, Hanauer SB. "Fermogen fan ferienings tusken mûnlinge kontrakteptive gebrûk en Crohn's sykte: in community-basearre oerienkommende saakkontrôtûndersyk." Gastro 1989 Dec; 976: 1442-1427.
Zapata LB, Paulen ME, Cansino C, et al. "Contraceptive gebrûk ûnder froulju mei inflammatoare darmkromte: In systematyske oersicht." Contraceptie. 2010 july; 82: 72-85. Epub 2010 Mar 29.