Nije drugsgelegenheden biede strangere glycemyske kontrôle
De behanneling fan type 2-diabetes is yn 'e ôfrûne tsien jier feroare mei de yntroduksje fan nije medisinen, drugsklassen, en behannelingen. Dizze avansearje biede diabetika in breed oanbod fan kombinaasjekapten dy't yn 'e termyn in heulere glycemyske kontrôle leverje kinne.
De genoegjende medisinen wurde troch drugsklassing ôfbrutsen, elk dy't ferskillende meganismen fan aksje biedt.
DPP-4 Inhibitoren
Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ynhibitoren wurkje troch it blokkearjen fan it DPP-4-enzyme dat it hormone incretin fergruttet. Incretins helpe it lichem foar mear ynsulinus as it nedich is en it ferminderen fan hoefolle glucose troch de lever ûntstiet as it net nedich is. Der binne op it stuit fjouwer DPP-4 inhibitoren dy't goedkard binne troch de US Food and Drug Administration (FDA):
- Januvia (sitagliptin)
- Galvus (fildagliptin)
- Onglyza (saxagliptin)
- Tradjenta (linagliptin)
- Nesina (alogliptine)
Incretin Mimetics
Neffens har namme wurkje ynkretinine-mimetyk troch it oanpassen fan 'e akte fan incretins om de produksje fan insulin te stimulearjen. Se slute ek de smaak fan digestion sadat glukose stadichoan yn it bloed komt.
Der binne fiif ynretine-mimetyk dy't hjoeddedei goedkard wurde troch de FDA dy't troch ynjeksje levere wurde en brûkt wurde yn minsken dy't har bloedzucker net mei mûnlinge medisinen kontrolearje kinne:
- Byetta (exenatide)
- Victoza (liraglutide)
- Trulity (dulaglutide)
- Tanzeum (albiglutide)
- Lyksumia (lixisenatide)
Ek bekend as GLP-1 receptor agonisten , wurde de medisinen yn kombinaasje mei mûnlinge medisinen brûkt en komme yn prefilled ynjeftokjes. Se binne net yninsulin of wurde brûkt as ynsulin.
Selektearre sodium-glucose-transporter-2-ynhibitoren
Selektearre sodium-glucose-transporter-2 (SSGT-2) ynhibitoren kinne it bloedzucker ferleegje troch de nieren te feroarjen om glukose út it lichem te meitsjen troch urine.
Der binne trije FDA-oannommen drugsmooglikheden:
- Invokana (kanagliflozin)
- Farxiga (dapagliflozin)
- Jardie (empagliflozin)
Amylin Analogs
Amylin-analogs binne muzikale ferzjes fan it hormoanium-amylin, dy't brûkt wurde troch de panko's om legere bloedearker te ferleegjen. Amylin-analogs wurde ek ynfierd en wurde neist insuline brûkt foar tegelder blueglucosekontrôle. Der is op it stuit ien FDA-akseptearre opsje:
- Symlin (pramlintide acetat)
Sulfonylureas
Sulfonylureas binne de âldste orale diabetike medisinen en, oant 1995, de iennigen dy't beskikber binne foar it behear fan type 2-diabetes. Sulfonylureas wurkje troch it stimulearjen fan pankreas om mear ensinear te ûntfieren yn 'e bloedstream.
Der binne ferskate generaasjes sulfonyllearen; de twadde en tredde binne de meast foardere. Fan dy op it stuit goedkard troch de FDA:
- Eerste generaasje: Orinase (tolbutamide), Tolinase (tolazamide), en Diabynes (chlorpropamide)
- Twadde generaasje: Glucotrol (glipizide), Micronase (glyburide), en Diabeta (glyburide)
- Tredde generaasje: Amaryl (glimepiride)
Biguanides
Bigoanides legeren de bedrach fan glukose troch de lever te meitsjen wylst it lichem heger makket foar ynsulin. Der binne twa FDA-goedkardde formulieren fan deselde drugs:
- Glucofage (metformin)
- Glukofage XR (extended-release metformin)
Alpha-glucosidase-ynhibitoren
Alpha-glucosidase-ynhibitoren ferlitte de konversaasje fan kohrhydraten nei glucose by fersmoarging. Dit soarget foar regulearjen fan bloedglykospegels en it foarkommen fan sûkers fan it te pikken te heech. Der binne twa opsjes dy't no fêststeld binne troch de FDA:
- Precose (acarbose)
- Glyset (miglitol)
Thiazolidinediones
Thiazolidinediones stimulearje muzikale en fette sellen om ynsuline leare te akseptearjen. Beide stean beskate sûnensrisiko 's dy't spesjale konsultaasje nedich foardat jo behanneling begjinne. De FDA hat twa tiazolidindione-drugs yn 'e Feriene Steaten goedkard:
- Avandia (rosiglitazone)
- Actos (pioglitazone)
Yn maaie 2007 hat de FDA in feilichheids alert jûn oer it risiko fan hertoanfallen en oare kardiovaskulêre eveneminten by it nimmen fan Avandia. Fergelykbere belangen liede ta it banen fan beide Avandia en Actos yn Frankryk en Dútslân.
Meglitinides
Meglitinides kinne helpe by it stimulearjen fan insulinproduksje as der glukose is yn it bloed. As it bloedzucker leech is, is it drugs minder effektyf. FDA-befeilige opsjes binne:
- Prandin (repaglinide)
- Starlix (nateglinide)
> Boarne:
> US Food and Drug Administration. "FDA-Approved Diabetes Medicines." Silver Spring, Marylân.