Jo wikseling fan in myokardiale infarkje (hertoanfal) kin bepaald wurde troch tabelearjen fan de risikofaktoaren dy 't hawwe foar kardiaalarteria (CAD), of atherosklerosis fan' e koronary-arterijen .
De minne nijs is dat der ferskate risikofaktoaren binne foar CAD, en de measte fan harren binne mienskiplik yn 'e westerske mienskippen. It goede nijs is dat de measte risikofaktoaren binne dingen dy't yn ús macht binne om te kontrolearjen.
Dit betsjut dat elkenien ús in soad hat te sizzen oer hoe wierskynlik wy moatte in hertoanfal hawwe.
De risikofaktoaren foar hertoanfal kinne ferdield wurde yn twa algemiene groepen: dyjingen dy't wy gjin kontrôle hawwe, en dyjingen dy't wy kontrolearje kinne.
Net-kontrolearbere risikofaktueren
Net-kontrolearbere risikofaktoaren binne dejings dy't wy net folle oer dwaan kinne. Dat is, wy kinne se net mei lifestyleskuite of medikaasje loslitte.
Algemien binne de net kontrolearbere risikofaktors ferbân mei leeftyd, seks en genêzen. Dizze risikofaksen binne:
- In skiednis fan naukeamers dy't frate CAD hawwe (meastal CAD dy't yn manlike famyljes foardat de leeftyd fan 50 jier of yn froulike famylje foardat de leeftyd fan 60 jier hat)
- Leeuw 55 of âlder (man), of 65 of âlder (froulju)
- Foar froulju, post-menopûal, of jo hawwe jo earepen fuortsmiten.
- Chronike nierkrêft.
Foar dy fan ús dy't net regelbere risikofaktoaren hawwe, is it noch wichtiger om te rjochtsjen op ús bestjoerbere risikofaktoaren, omdat it ferminderjen fan dy noch hieltyd in grutte ynfloed hawwe op ús totale risiko.
Kontrolearbere risikofaktueren
Kontroleare risikofaktoaren binne dejings dy't wy wat dwaan kinne. Wy kinne ús risiko fan hertoanfallen en kardiaed ferstannichfâldigje sterke troch trochsichtich omtinken te jaan oan de folgjende risikofaktoaren:
- Smoken . Wylst it smoken de wichtigste oarsaak fan hertoanfallen is yn minsken ûnder de 40 jier, is it in sterke risikofaktor op elke leeftyd.
- Heges cholesterol en triglycerides . Hoare LDL-cholesterol, totale cholesterol, en triglyceride , en lege HDL-cholesterolnivo, binne ferbûn oan in signifikant ferhege risiko fan hertoanfallen.
- Obezomst . As oerwicht , en fral mei in grut belly, is ferbûn mei in ferhege risiko fan hertoanfallen.
- Fersprieding . Minsken dy't geregeldwei in geregeld ris hawwe foar hertoanfal.
- Hypertension . Hege bloeddruk is in wichtige risikofaktor foar hertoanfal, en benammen stroke. Hypertension is hiel gewoan yn 'e Amerikanen oer de leeftiid fan 55, mar is normaal net goed behannele.
- Diabetes . Diabetes wurdt yn 'e Amerika folle faker foarkomt, lykas de befolking mear oergewicht wurdt. Diabetes, spesifyk, de ferhege bloedzaken en de oare metabolike abnormaliteiten dy't dizze sykte begripe, makket de ûntwikkeling fan atherosklerose tige sterk.
- Metabolysk syndroam . Metabolysk syndroam , of pre-diabetes, is ek sterk ferbûn mei ferhege kardiadyske risiko.
- Increased C-reactive protein (CRP) . CRP is in relatyf "nije" risikofaktor. Ferhege nivo's fan CRP jouwe aktive ûntstekking earne oars yn 'e lichem, en as in oantal offensjele boarne fan ynfloed op oare plakken (lykas aktive arthritis) te sjen is, wurdt ferhege CRP dus om ynfloed te meitsjen yn' e bloedfetten - dy't mei atherosklerose giet.
- Fersprieding fan moderate alkoholanslach . Ferskillende stúdzjes jouwe oan dat in moderate alkoholaam ynkomt (ien oant 2 drankjes per dei, of yn guon stúdzjes, ien oant twa dranken per wike) is ferbûn mei in legere risiko fan hertoanfallen. De redenen binne dokters net genôch om te rekommandearjen foar alkohol foar reduksje fan kardiodyk risiko 's dat is, as minsken mear drinke as likernôch twa drinken yn' t dei, har totale risiko fan 'e dea (fan' e leuksyndik, hert sykte, boarstkanker, trauma en oare oarsaken) gau. En as wy allegeare witte, is in soad minsken it hurd om mei ien of twa te stoppen.
- Psychologyske stress . Stress is in soad jierren ferbûn oan hertoanfallen. Mar wat stress yn it libben is ûnferjitlik en is in goede saak yn in soad gefallen.
Ekstra risikofaktueren yn froulju
Hjir binne twa mear risikofaktoaren dy't spesifyk binne foar froulju :
- Bestean fan pjuttebûten , benammen ûnder smokers. Berte-pillen binne ferbûn mei in lyts ferheging fan 'e risiko fan' e frjemde hertaprens by froulju. Mar as bertebepalingpillen kombineare wurde mei it smoken, is der in heul grut ferheging fan risiko. Yn feite is it no dúdlik dat froulju dy't gewoan fiele moatte net berte-pillen dwaan.
- Komstige swierens . Froulju dy't bepaalde komplikaasjes ûntwikkelje yn 'e swierwêzen, benammen froulju dy't hege bloeddruk ûntstean (in betingst neamd preeclampsia) of gestaasje-diabetes (diabetes yn' e swierwêzen), of dy't lytsberne-hege berntsjes fertsjinje, in ferhege risiko hawwe fan 'e iere hertoanfal. Omdat komplike swierwêzen fioelen identifisearje dy't fruchtige risiko's binne, moatte dy froulju har regelbere risikofaktoaren tige agressyf beheare.
Boarne:
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al. 2013 ACC / AHA-rjochtline op 'e Assessment of Cardiovascular Risk: in rapport fan it American College of Cardiology / Amerikaanske Heart Association Task Force oer praktyske rjochtlinen. Circulation 2014; 129: S49.
Lloyd-Jones, DM, Larson, MG, Beiser, A, et al. Lifelich risiko fan ûntwikkeljen Coronary Heart Disease. Lancet 1999; 353: 89.
Wilson, PW, D'Agostino, RB, Levy, D, et al. Prediksje fan 'e Coronary Heart Disease Gebrûk fan risikofaktorkategoryen. Circulation 1998; 97: 1837.
Yusuf, S, Hawken, S, Ounpuu, S, et al. Ynfloed fan potensjaal ferwiderlike risikofaktueren dy't ferbûn binne mei myokardiale ynfeksje yn 52 lannen (It INTERHEART-stúdzje): Case-Control Study. Lancet 2004; 364: 937.