9 Faak frege fragen as plan fan in famylje
Foar in protte froulju dy't libje mei meardere sklerose (MS) , komt de diagnoaze op 'e tiid as se tinke oan it begjin fan in famylje. Yn it ferline waarden froulju mei MS aktyf ûntfongen fan it dwaan sa't it waard wierskynlik dat se siik wurde en minder ynteressearje kinne soarzjen foar jonge bern. Lekker foar ús allegearre, is it byld in folle heller hjoed.
Yn feiten hawwe ûndersiken sjen litten dat swierwêzen in fraach fan 'e frou beheind makket fan in resilaasje , benammen yn' e tredde trimester. Boppedat jouwe de hjoeddeistige syktewizigjende therapyen froulju in folle bettere kâns om sûnens allinich har swangerskip te bliuwen, mar de soad skoallejierren folgje.
1 -
Kin ik mear winskje om swierrigens ferklearingen te meitsjen?Nee, der is gjin bewiis dat MS is ferbûn mei alle problemen mei swangerskip, lykas misbrûk, ectopyske swangerskip, foarstelde berte of noch gebed.
Der is ek gjin link nei either fertiliteitsproblemen of oergeunstige abnormaliteiten. Mei oare wurden, jo binne sa wierskynlik in normale, sûne swierensheid as in oare frou yn jo leeftyd.
2 -
Sil myn MS-symptomen slimmer wurde yn 'e swierwêzen?Nee, de measte froulju hawwe ûnderfining fan it measte of sels fan har MS-symptomen ûnder de swierens. Dit is wierskynlik om't de swierens sels de immunaktiviteit feroarsaakt troch it ferminderjen fan nivo's fan natuerlike steroide.
Mei dat sein wurdt, komt swierwêzen mei syn eigen symptomen en ûngemakken, dy't al besteande MS-betingsten as blaasproblemen of fertwifens fergrutsje kinne.
3 -
Kin ik myn MS-medikaasje yn 'e swangens ha?As jo op MS behanneling binne , wurde jo wierskynlik advisearre om therapy te stopjen by it besykjen om te begripen en yn 'e rin fan jo swierens. Under de behanneling oerlis by de swierens:
- Copaxone (glatirameracetate) is in swangerskip kategory B medikamint betsjuttend dat it gjin skea yn dierstúdzjes feroarsake, mar dat gjin genôch minskewurkingen noch dien binne.
- De ynterferons ( Avonex , Betaseron, Rebif , Plegidy, en Extavia) binne alle swierrigens fan C-medisinen dy't betsjutte dat se skea oan dierstúdzjes hawwe, mar dat it effekt yn 'e minske noch net bekind is.
- Tysabri (natalizumab) en Lemtrada (alemtuzumab) binne MS-behannelingen yntravearre dy't beide kategory C medisinen binne.
- Gilyena (fingolimod) en Tecfidera (dimethylfumarate) binne mûnlinge MS-medisinen dy't de kategory swangerskip binne.
- Zinbryta (daclizumab) yn MS-medikaasje wurdt troch subkutane ynjeksje fereare as soksoarte C.
- Novantrone (mitoxantrone) is ek in yntravenous medikaasje dy't ta swierrigens kategory D. It betsjuttet dat stúdzjes fetale skeal liene, mar dat de foardielen fan behanneling de risiko's yn bepaalde partikulieren grutter meitsje kinne.
- Aubagio (teriflunomide) is in orale pregnancyskategory X medisine. Dit betsjut dat it kontraraan is yn 'e swierwêzen of as it besykje swierwêzen.
- Ocrevus (ocrelizumab) is gjin kategory fan swangerskip as it noch relatyf nij is.
Jo sille ek alle medikaasjes besykje te besprekken dy't jo hawwe foar MS-symptomen as guon binne feilich beskôge en oaren binne net.
4 -
Wat as it in lange tiid om heft te wêzen?Meastentiids sil froulju MS-terapy- moannen stopje foardat se besykje om te begripen dat de medikaasje hat tiid om te klarjen fan it systeem. Jo dokter kin jo advisearje oer hoe hokker tiid is feilich foar jo. Ien kear dy tiid is oer, moatte jo besykje om sa gau mooglik swier wurde te wurden
It is normaal in goeie idee te treffen mei jo spesjalist OB / GYN en besykje wat jo dwaan kinne om jo kânsen te ferheegjen foar it begjinnen fan fluch, ynklusief folchoeren fan eau.
5 -
Wat is de rol fan myn neurolooch?Jo neurolooch sil in miening hawwe oer terapy-opsjes, sawol as jo besykje om te begripen en yn 'e swierens. Der kin ek foarsoarch wêze foar taken om foarkomt te foarkommen nei jo te leverjen.
Untfongen fan "http://fy.wikipedia.org/w/index.php?title=Kategory:Wetter_fan&oldid=64949" Kategoryen: Untfongen fan " Guon neurologen kinne ien of meardere doses fan Solu-Medrol prestearje ( yndravene kortikosteroids) foar deselde doel, wylst oaren in mear watch-and-wait approach hawwe.
6 -
Kin ik gebrûk hawwe in epidewurk by de levering?Yn it ferline advisearre guon neurologen tsjin spiniale anesthesia (ek wol bekend as in spinalblok), sa't se leaude dat der in grutter risiko fan komplikaasjes wie. Lykwols hat resinte ûndersiken sjen litten dat froulju dy't in epiduraal hawwe (in oare foarm fan lokale anestezië), hawwe gjin hegere tal relapses as dejingen dy't net hawwe.
Hjoeddedei, neffens de Nasjonale Multiple Sclerosis Society, wurde alle soarten fan anesthesienskip safolle beskôge foar froulju mei MS ûnder labor en levering.
Dochs moat de keuken fan anesthésia besprutsen wurde mei jo neurolooch, obstetrist en anesthesiolooch yn 'e rêch yn' e tredde trimester. Op dizze wize is der in plan yn pleats dat elkenien komfortabel wêze sil wannear't de tiid fan ferliening einlings komt.
7 -
Hjir is in risiko fan relaasje nei't My Baby berne is?Jo risiko foar in weromreis yn 'e earste seis moannen nei oanlevering is tusken 20 prosint en 40 persint.
Hjirtroch is it wichtich dat jo in plan hawwe yn plak as jo in relaasje hawwe (lykas ien dy't jo nei de dokter nimme en it bern helpe). As mei alle dingen yn MS, kin gjinien prate kinne as jo in relaasje hawwe en, as jo dogge, wat symptomen jo hawwe.
8 -
Kin ik breastfeed?MS sels makket gjin hinderjen foar it boarstfieding. Dochs is it net bekend oft sykte-modifere medisinen yn boarstmolk passe kinne, de measte dokters sille advisearje tsjin 'e werhelling fan' e therapy oant jo it boarstfieding ferteld hawwe.
Guon froulju mei MS sille kieze om terapy fuortendaliks te ferminderjen en formule-te befoarderjen fan har babys (dêrtroch it risiko fan in weromreis te feroarjen). Oaren, yntusken, sil boarstfiere foar in perioade fan oant fjouwer moannen om har bern de foardielen fan boarstmolch te jaan.
Gjin rjochts of ferkearde besluten binne. Yn it ein, allinich kinne jo beslute wat it bêste is foar jo en jo poppe.
9 -
Will My Baby Have MS?Wyls MS net direkt hertearre, beskate genes spylje in rol. Undersyk leart derop dat der tusken twa en fiif persint kâns is fan in bern dy't berne is oan in âlder mei MS dy't MS ek ûntwikkele.
It is lykwols wichtich om te notearjen dat der no de genetyske of foarname test of sels testen is foar jo nije-berne-dat kin de wikseling fan dit barren foarsizze.
In wurd fan
Oft jo mei jo partner praat hawwe oer it ûntwerpen of binne al swierrich, ferfolje jo sels en folgje nau mei jo neurolooch.
Wylst it somtiden útdaagd is om te gean mei de kombinearre stress fan MS en swierens, bliuwend ferminderje en trochgean in aktive rol yn jo sûnens te nimmen. De betellingen sille hast wis wis wêze.
> Boarnen:
> Brandt-Wouters, E .; Gerlach, O .; en Hupperts, R. "It effekt fan postpartum yntravene immunoglobulins op 'e relaasjetaryf tusken pasyk mei multiple sklerose." Int J Gynaecol ûntstiet. 2016; 134 (2): 194-6.
> Pasto, L., et al. "Epiduralal analgesia en sesareanferliening yn mear sclerosis post-partum ferlies: de Italjaanske kohortestúdzje." BMC Neurology , 2012; 12: 165.
> Tsui, A., Lee, MA "Multiple sklerose en swangerskip". Hjoeddeiske advys yn 'e obstetrics en gynecology 2011; 23 (6): 435-9.