In kombinaasje fan in HMO en in PPO
In punt-tsjin-tsjinst (POS) -plan is in kombinaasje fan in soarchferwachtingorganisaasje (HMO) en in foarkarrenorganisaasjeorganisaasje (PPO).
Typysk binne punten fan serviceplannen in netwurk dy't in protte funksjonearret as in HMO. Earst keapje jo in primêr soarchdokter , dy't jo soarch yn it netwurk beheart en koördinearret. De primêre soarchdokter wurdt ferantwurdlik foar it meitsjen fan oanbefellings sa fier as kursussen foar behanneling, spesjale besite, medikaasjes en mear.
Point-of-service-plannen kinne jo ek in leveransier brûke dy't net yn it oanmoedige netwurk is .
As jo lykwols kieze om út-netwurk foar jo soarch te gean, sille jo mear as resultaat betelje. Yn-netwurk dokters en spesjalisten binne favoryt.
Dizze plannen binne bekend as punten foar tsjinstplannen om't elk wannear't jo sûnenssoarch nedich hawwe (de tiid of "puntsje" fan tsjinst), kinne jo beslute om yn-netwurk te bliuwen en jo primêre soarchdokter kinne jo soarch beheare, of jo kin beslute om sels bûten it netwurk te gean sûnder in feroare fan jo primêr soarchdokter.
HMO
In punktopservice hat ferskate skaaimerken fan in organisaasje fan sûnenssoarch, of HMO. As in yndividu yn in soarchynhâldorganisaasje ynskreaun wurdt, sille se wierskynlik in mearderheid fan har soarch krije fan providers yn it netwurk.
HMO's freegje in yndividu om in primêr soarchdokter te selektearjen, dy't dan ferantwurdlik is foar it behearen fan jo sûnenssoarch nei foaren.
De primêre soarchdokter wurdt ferantwurdlik foar it meitsjen fan oanbefellings sa fier as kursussen foar behanneling, spesjale besite, medikaasjes en mear. De primêre soarchdikteur leveret ek referinsjes foar oare oare needsaaklike tsjinsten yn it netwurk.
As jo gjin ferwizing hawwe fan jo primêr soarchdokter, of jo beslute om te gean nei in oare arts bûten it sûnensplan fan jo sûnensplan , sille jo wierskynlik allegear of de measte kosten betelje moatte foar dy soarch, lykas it net sil wurde behannele troch de HMO.
HMO's hawwe normaal lytse kopiaasjes foar dokterbesites en prescription drugs en gjin beklagen om te bestannen.
PPO
In punt-fan-tsjinstplan dielt ek ferskate skaaimerken mei foarkommende provinsjele organisaasjes of PPO's. In foarkommende organisaasjeorganisaasje is in sûnensplan dat kontrakten hat mei in breed netwurk fan "foarkommende" providers. Jo kinne jo soarch of tsjinje út 'e netwurk kieze. Yn betinken nommen fan in organisaasje fan sûnenssoarch, yn in PPO hawwe jo gjin primêr soarchdokter keazen en jo hawwe gjin ferwizings nedich om oare providers yn it netwurk te sjen.
As jo jo soarch krije fan in dokter dy't binnen it foarkommende netwurk is, dan sille jo allinich ferantwurdlik wêze foar jo betelle kosten fan jo jierdei en in typysk lytse kopiearje foar jo besite.