Hoe kinne jo de juste behanneling fan in brutsen knibbel bepale
Neffens hokker type soarte fan ankerbrêge is bard, dan binne guon basisytekeningsprinsipes dy't mei in pear ienfâldige stappen realisearre wurde kinne. Jo sjirurch sil jo helpe foar behanneling foar spesifikaasjes, lykas as surgery nedich is, mar hjir binne guon fan 'e basis.
- Iis en heul
Swelling is hast allinich sjoen nei in brutsen knibbel. In wichtich part fan behanneling fan in knibbelbrêch is minimaal swelling. Limiting swelling sil helpmeitsje fan 'e pine út' e knibbelfracture en minimearje de skea oan 'e omkriten fan' e gewoanten.
- Immobilisation
Immobilisaasje fan in knibbelbrûk wurdt faak ynfierd yn 'e emergency room. Meastentiids sil in sulver tapast wurde om de knibbel te rêstjen en it swelling om te subsidiearjen. As de anklebrêge net serieus ferplicht is, kin de slyk set wurde sûnder de brutsen knibbel te bewegen. As de gebroegde boai út 'e posysje is, sil in prosedearje neamd wurde dat in fermindering fan' e brek is útfierd om de bonte wer op te setten. - Crutches
Krúten binne wichtich omdat hast alle soarten fan ankelbrêchfartugen in soad nivo fan rêst neist de blessuering nedich binne. Somtiden kinne pasjinten gjin inkele gewicht op 'e knibbels pleatse meardere moannen, oare kearen binnen dagen oant wiken. Determining as jo pleatse kinne op 'e brutsen knibbel hingje fan it soarte fan ankerbrêch; dit sil besprutsen wurde moatte mei jo dokter.
Stoerefraktuer Surgery
Determining as in ôfbrutsen knibbel fereasket chirurgie hinget fan in pear wichtige faktoaren:
- Stabiliteit fan it knibbelgien
De wichtichste faktor om te besjen yn besluten oer de behanneling fan in knibbelbrêge is de stabiliteit fan it knibbelgien. It knipelokaat is wêr't trije bonken byinoar komme, en it foet it foet omheech en del. As ynstabyl is de mobiliteit fan 'e mienskip feroarsake, en der is in heule wikseling fan' e ûntwikkeling fan fryske arthritis. De reden dy't it knibbels rapidearret, is fergelykber mei in auto dy't draaien wearden as de tsjillen net goed rjochtsje. De meast foarkommende reden om sjirurgy op in ôfbrutsen knibbel út te fieren is fanwege in ynstabele mienskip.
- Soarch sûnens en medyske betingsten
Spesifike problemen mei sûnenssoarch kin ynfloed wurde op it beslút om te gean mei surgery. Hoewol it doel is om elkenien in kâns te meitsjen foar folsleine ferwidering nei in blessuere, dan kin it guon fan sjirurgy yn guon pasjinten net wurdich wêze. Beskiklik omtinken foar knibbelfraktueren binne minsken dy't op in hege risiko kinne wêze foar ynfeksje en genêze komplikaasjes. Dizze steane ûnder oaren minsken dy't reek binne, hawwe diabetes, of hawwe peripheral fiskulêre sykte (ferkearsproblemen). It moat fêststeld wurde dat yn 'e measte situaasjes sjirurgie noch altyd oanbean wurdt yn minsken mei dizze betingsten. Dochs kin der feroaringen yn post-operative bestjoer wurde om de pasjinten minder agressyf te behanneljen. - Iepenje fraktueren
Der binne inkele soarten ferwûningen dy't operaasje nedich binne, in bepaalde saak is in iepen fraktuer , ek wol in fergelike fraktuer neamd. Dizze blessueres foarkomme as der in kommunikaasje tusken de hûd en de brek is. Dizze blessueres hawwe in hege kâns op ynfeksje, en dus direkte operaasje is hast altyd needsaaklik om it gebiet fan 'e wound te reinigen en teminste of stabile de brek te stabilisearjen.
Boarne:
Michelson JD "Knipfraktures út 'e rotale sljuchten" J Am Acad Orthop Surg novimber / desimber 2003; 11: 403-412.