Is de Epi-Pen of it apparaat Auvi-Q foarkommen?
Anaphylaxis is in swiere allergyske reaksje dy't feroarsake is troch de frijlitting fan histamine en oare allergyske mediators as gefolch fan cross-linking fan allergyske antykladen op mastzellen en basofilen troch ferskate allergens.
In oantal ferskillende allergens binne rapportearre om anaphylaxis te feroarjen, ynklusyf fiedsels , insect venom , lateeks , en medisinen . De symptomen fan anaphylaxis binne ûnderdiel fan urticaria / angioedema , asthma-symptomen , gastrointestinaal ferwûne, skok en sels de dea.
De foarkommende behanneling foar anaphylaxis is epinephrine, dy't as yntermuskulêre ynjeksje jûn wurdt. Epinephrine is de iennichste behanneling foar anaphylaxis dy't sjen litten hat om de kâns fan 'e dea te ferleegjen, benammen as it frjemd wurdt.
Foar minsken dy't rjochte binne foar anaphylaxis fan hurde allergyen, moat epinefryn maklik beskikber wêze om in heftige allergyske reaksje te behanneljen. Epinephrine auto-injectors binne in oantal jierren beskikber, mei de populêrste foarm as de Epi-Pen . De Epi-Pen is in apparaat as in skriuwfingerfoarm, mei in feilichheidskap op ien ein en in spring-loaded needle op it oare ein. Om de Epi-Pen te aktivearjen, moat de feilichheidskap wurde fuortsmiten en de ein mei de spring-loaded needle tsjin de skuon yndrukke. Spitigernôch is it gewoanlik foar minsken dy't besykje de Epi-Pen te brûken om it werom te hâlden, sadat in unferwachte ynjeksjes yn 'e thumb - dy't beide pynlik binne en net foar passende absorption fan epinefrin yn it lichem tastean om de symptomen fan anaphylaxis.
Ferline jier waard in nije soarte fan epinephrine auto-ynjeksator ûntwikkele, hjit Auvi-Q . Auvi-Q befettet in feilichheidsmeganisme op it needleand fan it apparaat en brûkt in stim-útfetsysteem dat stap-foar-stap-ynstruksjes jout oer hoe't jo it apparaat brûke om ûngediene needelokken te foarkommen.
Oars as de Epi-Pen, Auvi-Q is in lyts rjochthoekige foarmje apparaat, sawat de grutte fan in kredytkaart.
In resinte stúdzje socht om te bepalen hokker apparaat, Epi-Pen of Auvi-Q, foarkomt troch minsken dy't in epinephrine auto-ynjeks foar in behâld fan anafylaksis drage moatte. Al hast 700 minsken fan ferskillende leeftiden en eftergrûnen dielnimme oan it ûndersyk, publisearre yn 2013. De dielnimmers krigen in senario wêryn't se prate wiene om anaphylaxis te wêzen dy't it brûken fan in epinephrine auto-ynjeksje ferwachtsje soe. Se waarden dan in treningsferzje fan elke apparaat jûn (dat befette gjin needle of eigentlike epinephrine) en frege om te sjen hoe't it apparaat gebrûk makket. Nei it senario waard folslein de dielnimmers frege oer har foarkar fan ien apparaat yn 'e oare.
Geweldich waard de Auvi-Q foarkommen, hast 4 oant 1, oer de Epi-Pen yn hast alle aspekten fan 'e ferliking. Dizze foarkarmen binne de ynstruksje fan ynstruksje, foarkar fan dat apparaat om te dragen, en de grutte en foarm fan it apparaat. De dielnimmers fûnen ek de Auvi-Q folle makliker te brûken, makliker te dragen, makliker om de ynstruksjes te folgjen, en waard foarkar algemien as ferliking mei de Epi-Pen.
It wichtichste part fan 'e dielnimmers wiene faak de Auvi-Q korrekt te brûken (81%) yn ferliking mei de Epi-Pen (61%).
As in allergiker praktisearret, fine ik de útkomsten fan dizze stúdzje wat unbelievabel. Alderearst it bedriuw dat it apparaat Auvi-Q foar de stúdzje betellet makket - dit beëinigje de stúdzje yn myn miening. Dit makket net allinnich de auteurs fan 'e stúdzje nei de Auvi-Q, it kin de dielnimmers ek oan' e Auvi-Q meitsje (omdat dielnimmers faak betelle binne foar har mieningen en kinne witte dat se troch de fabrikant fan it nije apparaat). Dêrnei haw ik beide apparaten evaluearre en soe tinke dat de Epi-Pen soe preferentie wurde oer de Auvi-Q basearre op myn ûnderfining as in allergyske behanneljende anaphylaksis.
Lêstich, as in studint sa as dit in grut ferskil tusken twa groepen sjen lit, tink ik dat de stúdzje minder kwetsber wurdt.
Dêrom, wylst der in tiid wêze dat ik Auvi-Q prestearje sil, leaver ik it Epi-Pen foar myn pasjinten foar foarsjogge dy't in risiko foar anaphylaksis binne. Fan 'e nota, ik bin net betelle troch it bedriuw dat fabrikanten fan elk apparaat binne.
Boarne:
Camargo CA, Guana A, Wang S, Simons FER. Auvi-Q Versus Epi-Pen: Foarkarren fan folwoeksenen, fersoargers en bern. J Allergy Clin Immunol: yn praktyk. 2013; 1: 266-72.