In hommelse, swiere immune antwurd op in allergen-trigger is medysk bekend as anaphylaxis. Hoewol't mienskiplike allergyen feroarsaakje kinne, in rinnende of fleske neus, of in saak, anafylaksis feroarsaket in ûnfoldwaande hiele folsleine reaksje.
Skiednis
Anaphylaxis waard oarspronklik yn 'e begjin fan' e 19e ieu identifisearre, wylst ûndersyk ûndersiikde hûnen ta seame nei seemonoesje.
Ynstee fan ûntwikkeljen fan in ymmuniteit foar seame anemone-venom, hawwe de hûnen mei elke efterfolgjende eksposysje fergrutte.
Wylst de ymmunisaasje bedoeld waard om in prophylaktyske maat te meitsjen om de hûnen te helpen, waard de tsjinoerstelde effekt beoardield, se neamden it antwurd de tsjinoerstelde fan profilaksis, anaphylaksis.
Types
Anaphylaxisreaksjes folgje trije spesifike patroanen. Understeande hokker struktuer jo anaphylaxis folgje kin jo helpe (en helpe medisinen professionals ferstjerre) hoe it bêste om jo nagings te behanneljen.
Unifasjale (1 faze) reaksjes binne it meast foarkommende patroanen foar anaphylaxis te folgjen. Sa'n 70 oant 90 persint fan 'e gefallen folgje dit patroan. Unifasjale reaksje binne de minste yn 30 oant 60 minuten en sil typysk yn 'e folgjende oere oplosse.
Biphasyske (2 faze) reaksjes binne fiif kear algemien yn kinder as yn folwoeksenen en rekkenje minder as 23 fan 100 fakken fan anaphylaxis. Biphasyske reaksjes binne karakterisearre troch in werhelling fan anaphylaktyske symptomen ferskate oeren nei de resolúsje fan symptomen.
Ferjitlike reaksjes binne de heulste foarm en it rarste patroan fan anaphylaxis. Ferjalte reaksjes binne persistint en kinne fan ferskate dagen oant inkele wiken duorje.
Jo Immune Systeem
Om te begripen te heljen wat wat anaphylaxis feroarsaak , is it goed om te begripen dat jo immunsysteem ferantwurdlik is foar it beskermjen fan jo lichem fan skealike stoffen as firussen of baktearjen.
It is ien fan 'e meast komplekse systemen fan jo lichem dat opboud is fan lymphatike organen (Knochenmark en Thymus), in ferskaat fan sel foar soarten en proteins.
Der binne twa ferskillende soarten fan ymmuniteit: gebrûk (definsjes dy't jo binne berne) en oanpast (leard of oernommen).
Innate Immune System
Jo ynboarne ymmúnsysteem is in natuerlike ferdigening dy't jo mei dat berne binne, helpt te foarkommen dat jo gjin ynfeksje of skea oan skealike aginten krije. Jo hûd is jo lichem's earste definysje barriêre.
Proteins dy't bestege yn jo spitigens of oare lichaamfluids spylje in wichtige rol yn jo immune systeem. Jo hûse befettet in wichtich proteïne neamd lysozym dat baktearjende muorren makket om makliker te ferneatigjen. Spesjale immune sellen neamd phagozytes (ynklusyf neutrophils, monozyten, of macrophages) binne ek wichtich en funksjonearje troch omlizzende en konsumjende baktearjes of oare potinsjeel skealike substansjes.
Adaptive Immune System
Jo adaptative ymmúnsysteem is it diel fan jo ferdigeningsmeganisme dy't leart yn 'e rin fan jo libben.
As jo berne binne, hawwe jo T en B-sellen dy't hawwe op har reptofers. As jo lichem eksposearret oan ferskillende antigens (toxine), klikken jo T en B-sellen sels spesifyk te fjochtsjen tsjin it eksposearre antygens.
Dêrom hawwe jo asjebleaft oan guon syktekonses, de folgjende sykte binne koarter yn 'e duorje, of jo kinne jo net sels witte dat jo eksposearre binne.
Oars as natuerlike ymmuniteit kin it adaptative immunsystem net oan jo bern oerbrocht wurde.
Oarsaken
As jo lichem earst ekspresje oan in allergen, kin jo lichem immune sellen ûntwikkelje dy't spesifyk binne foar de allergen. As jo lichem immune sellen ûntwikkelet foar de allergen, dan sille jo symptomen fan allergyen hawwe mei folgjende eksposysjes.
It is net goed begon wêrom't guon minsken allergyen ûntwikkelje en oaren net. As jo in allergie ûntwikkelje, sil jo lichem antikochten ûntwikkelje as immunoglobulin E (IgE), dy't elke kear as jo lichem reagearret oan 'e allergen.
Immunoglobulin E reagearret nei eksposysje troch it aktivearjen fan basofilen en mastzellen , dy't diel binne fan de wite bloedsellen fan jo lichem.
Basophilen en mastellen fertsjinje mediators dy't feroaringen feroarsaakje yn it lichem dat direkte relatearje oan de symptomen dy't ferbûn binne mei in allergyske reaksje. Mediators dy't belutsen binne yn anaphylaxis binne:
- Histamine : feroarsaak jûk, spuie, leechblut, kopke, runny neus, en bronchospasm
- Tryptase: hegere nivo's mei mear swierige gefallen fan anaphylaxis, útsein yn iten-allergyen
- platelet-aktivearjende faktor: hegere nivo's mei hurde saken fan anaphylaxis
- nitric oxide: Hypotension feroaret mei ferwidering fan bloedfetten
- Araacadonium saterje metabolites: feroarsaak bronchospasm, hypotensie en eytema
Net alle allergyen sille anaphylaxis feroarsaakje . As jo ûnderfine hoe't jo symptomen hawwe mei repetearjend eksposysje nei in iten, medikaasje of ynsletten sting, dan moatte jo soargen hawwe oer it ûntwikkeljen fan anaphylaxis en jo moatte de allergen foarkomme.
In oare metoade dy't anaphylaxis feroarsake kin is in non-IgE-relatearre reaksje dy't jo immunsystems T-cells oanbelanget. Algemiene aginten dy't net-IgE-anaphylaxis feroarsaakje kinne omfetsje:
- aspirine
- NSAID's: lykas Ibuprofen, Aleve, of Celebrex
- Kontrast foar radiografyske bylden (x-ray, CT-scans, MRI, of ultraschall)
- IV-immunoglobulintherapy
- Heparin
- Allergie foar dialysismembranen
Aktivaasje fan T-sellen feroarsake itselde type aktivearjen fan basophilen en mêstzellen dy't hjirboppe beskreaun binne.
Symptomen
Anaphylaxis kin ynfloed op meardere lichemsdielen en prosessen, ynklusief:
- Hûd: snoek , jûk, of swelling
- Atemjen: hoestje, wifke, of problemen atme
- hert: unregelmjittich hert beat, leech bloeddruk, of bêste pine
- Baam: maus, wjirm, of kramping
- mentale sûnens: hoofdhawwers, ferwidering, of hoedzjen
De meast foarkommende symptomen binne swelling (benammen figuer of angioedema ), smeekproblemen, en lege bloeddruk.
As jo symptomen hawwe fan anaphylaxis , dan moat needsaaklike emergency care, wêrûnder in epinephrine-shot, fuortendaliks nedich is. Wisten wêr't de reaksje útdroegen wurde kin foarkommen foar foarkommen yn 'e takomst, ûnder oare metoaden .
In wurd fan
De erfaring fan anaphylaxis is tige skriklik. Learje wat wat anaphylaxis, mei behannelingen en manieren om episoden te foarkommen , sil in wichtich part wêze om te gean mei jo swiere allergyske reaksjes. As jo net wis binne oft jo of net in soad allergyk reagearje hawwe, moatte jo altyd help helpe.
> Boarnen:
> Loverde, D, Iweala, O, Eginli, A & Krishnaswamy, G. (2018). Anaphylaxis. CHEST, 153 (2): 528-543. DOI: 10.1016 / j.chest.2017.07.033
> In oersjoch fan it gebrûkte ymmúnsysteem. UpToDate website. 2017.
> Pathophysiology fan anaphylaxis. UpToDate website. 2018.