Spinale ynjeksje fan kortisone om ynflaasje te ferleegjen
In epiduraal steroide-ynjeksje is in kortisone-ynjeksje dy't brûkt wurdt foar behanneling fan ûntbamming om 'e rêch. Cortisone is in soarte steroide dat natuerlik makke wurdt troch in glêstine yn jo lichem neamd de adrenalisaasje. Cortisone wurdt frijlitten fan 'e adrenalisaasje as jo lichem ûnder stress is. Natuerlike kortisoan is frijjûn yn 'e bloedstream en is relatyf koarte akte.
Kortisone ynjearre wurdt synthesearre makke en hat in protte ferskillende hannelsnamen (Celestone, Kenalog, ensfh.), Mar is nau ferbûn mei jo lichem eigen kortisoan. De meast wichtige ferskillen binne dat synthetische cortisone net yn 'e bloedstream ynfierd is, mar op in bepaald gebiet fan ynfloed. Ek de synthetyske kortisoan is ûntwurpen om mear potensyf te dwaan en foar in langere tiidperioade (dagen yn plak fan minuten).
Epidurale ynjeeksjes
In epiduraal steroide ynjeksje pleatst dizze krêftige anty-inflammatoare medikaasje direkt om 'e spinalnerven. Tradysjoneel epiduraal ynjeksjes waarden administreare sûnder spesjale apparatuer, troch it ynsletten fan 'e needle troch gefoel yn' t gebiet om de spinalnerven te pleatsen. Mear guon epiduraal ynjeksjes wurde administreare mei help fan ôfbyldings ark om jo dokter te litten om de needle te sjen oan 'e goede lokaasje. Elk echte-tiidrek x-ray neamd fluoroskopy, of CT-scan kin brûkt wurde om 'watch' de needle de medikaasje oan 'e goede lokaasje te leverjen.
Ferneamde ûndersiken doelen demonstreke dat dizze ynjeksjes mei it bildgebieten berikt binne saakiger en suksesfol as ynjeksjes dy't sûnder bildgebieten berikt wurde. It feit dat de kwestje Wizigje kieze om de bêste medyske praktiken te advisearjen, advisearre pasjinten om epidoariale ynjeksjes te behertigjen dy't dizze soarte fan ôfbyldingsstruktuer hawwe, lykwols net ferplichte as sûnder ôfbylding.
Epidurele steroide ynjeksjes kinne jo krije troch in protte soarten dokters, ynklusyf anesthesiologen , ortopedyske sjirappels, neurologearen, yntervinsjonale radiologen, plysjeman-spesjalisten en oaren dy't yn dizze techniken trainearre. Faak wurde in searje ynjeksjes, elk bepaald in pear wike apart. Der is in grutte diskusje oer it optimaal oantal ynjeksjes en hoe fier't se apart wurde moatte. Meast akseptearje dat as in ynjeksje net helpt, wurde ekstra ynjeksjes helpe. As in ynjeksje alle ûngelokken ferlies, binne ekstra ynjeksjes net nedich. As der inkele relief is, mar net folslein resolutie fan symptomen, dan kinne mear ynjeksjes beskôge wurde. Dat sei, wat mear kortisoan jaan kin it lichem feroarsaakje om har eigen natuerlike produksje fan cortisol te ûnderstreekjen, en in soad ynfloeden fan ynjeksjes moatte foarkommen wurde.
Side-effekten fan epidurale ynjeeksjes
Der binne frijwat in pear bekende side-effekten fan cortisone-ynjeksjes dy't pasjinten ferstean moatte. Dêrnjonken binne in protte pasjinten ûngewoane symptomen, nei in kortisoan skot en wist hoe't in protte fan dizze symptomen in direkte resultaat fan 'e skot is dreech. It is lykwols net ûngewoan foar minsken om in pear effekt te ferwêzentlikjen as gefolch fan in kortisoan skot.
Guon fan 'e side-effekten dy't spesifyk relatearre binne oan epidurale cortisone-ynjeksjes binne:
- Ynfekking: Hiel ûngeweldich, folle minder as 1%
- Bleeding: Ek unusual, en beheind troch dizze proseduere net út te fieren op pasjinten mei bloeddestriding of by it bloedzjen fan medisinen.
- Spinale hoofdpijn : Troch de soal om 'e spin nerves te meitsjen mei de needle.
Oare side-effekten binne mooglik en moatte diskusjearre wurde foar ynjeksje mei de dokter dy't dizze proseduere útfiere.
Effektiviteit fan Epiduraal Steroide Shots
De bêste reden om in epiduraal steroide ynjeksje te hawwen is net foar it ferlies fan rêch, mar leaver foar de oplieding fan legskleur, feroarsake troch spinalnervekkomst.
Faak neamde syatyske sêne , skonken fan 'e nerven dy't feroarsake binne troch nervelrjochting , is de bêste reden om in epiduraal te hawwen. Dizze symptomen kinne feroarsaakje troch disc-herniaasjes of spinale stenose . Wy witte tige goed, dat algemiene lege rêchsympto's net goed behannele wurde mei in epiduraal steroide ynjeksje, en dit moat behannele wurde as behanneling foar dizze soarte pine. Back pine is net in goeie reden om in epiduraal ynjeksje te hawwen.
Epidoarale ynjeeksjes binne ek brûkt foar sawol foar foarôf chirurgyske planning en post-chirurgyske behanneling. Der is wat bewiis foar it stypjen fan it brûken fan epidurele steroide ynjeksjes foar foarôf chirurgyske planning. Yn dy situaasjes kin jo dokter kinne advisearje om spesifike nivo's fan 'e rêch yn te foegjen foardat de operaasje ynsteld is om de lokaasje fan in probleem te befestigjen.
Dochters hawwe besocht ek epidurales steroïde ynjeksjes te brûken foar minsken dy't residuele symptomen hawwe nei in dwerschirurgie. Yn dizze pasjinten binne ynjeksjes net werjûn oan help en moatte wierskynlik foarkommen wurde.
Boarnen: Jonge IA, et al. "It gebrûk fan lumbar-epiduriaal / transforamineal-steroïden foar it behearen fan spinale sykte" J Am Acad Orthop Surg april 2007