Neist epilepsy hat valproat ek brûkt foar oare medyske omstannichheden. It wurdt goedkard foar gebrûk yn migraine-headache previnsje, foar behanneling fan manlike episoden, en foar behear fan bipolare sturt.
It is ek ûndersocht en hat as in protte foardieling west yn 'e behanneling fan heftige migraine hoofden, depresje, skizofrenia, en neuropathyske pine, hoewol it net goed genôch is foar dizze gebrûk.
Litte wy syn rol besjen yn 'e besyking foar previnsje.
Mechanism fan aksje
It is leauwe dat valproate bekrêftet foar it besykjen fan tafalligens fan 'e nerven yn' t harsens. De krekte biogemyske meganisme fan besmetting is net folslein ferstean.
- Sodium-kanalen: Ien fan 'e wizen dy't valproate wurkje kinne is troch ynsette sodium-kanalen. Dizze kanalen kinne normaal de neurons oanmeitsje om te kommunisearjen. Underdrukking fan overaktiviteit kin helpe omheech te meitsjen fan 'e heule harsensaktiviteit dy't fermissingen produkt makket.
- GABA: Valproat kin ek GABA-aktiviteit ferbetterje. GABA is in ynhibierende neurotransmitter, en fergrutsje syn aktiviteit kin wurkje om guon fan 'e unregelmjittige neuronale aktiviteit yn it hert te ferleegjen dy't gefolgen feroarsake.
- NMDA-receptors: It effekt fan valproat op dizze subtype glutamate-receptors kin aktearje om de effekten fan glutamate te feroarjen, in neurotransmitter yn it harsens. Dizze aksje kin in rol spylje yn it besykjen fan besmetting.
Valproat is in medikaasje dy't brûkt wurdt foar in oantal betingsten, wêrûnder besunigings, bipolare striid, en migraine hoofdpûde previnsje.
Formulieren
Der binne ferskate mûnlinge en IV-valproatele formulieren dy't brûkt wurde om kontrôles te kontrolearjen en te foarkommen.
- Valproic acid: Dripakene is beskikber yn kapsel of flüssige foarm. Stavzor is beskikber yn kapselfoarm.
- Divalproex natrium: Depakote is beskikber yn tablet of sprinkelefoarm.
- Valproate natrium: Depacon is in IV (yntravenous) formulier. Omdat it IV jûn wurde kin, kin it brûkt wurde yn needsaaklike situaasjes, om status fan epileptikaus te hâlden (wjergader of kontinulearre krêftingen dy't net op har eigen stopje), of as in persoan mei epilepsy de floeistof, pillen, .
Yn 't algemien wurde anty-besparingen medikaasjes lykas valproate twa oant fjouwer kear deis nommen om optimale beslissings kontrôle te hâlden, hoewol der binne guon minsken dy't yn' It behanneljen fan in regelmjittige regime fan anty-besparring medikaasje troch it tagelyk tagelyk te meitsjen is in wichtige komponint om in steadynivo te hâlden, wat helpt om bekrêftige previnsje te realisearjen.
De ferskate formulieren fan valproat kinne allinich brûkt wurde yn kombinaasje mei oare anty-besparingen. In kombinaasje fan medikaasjes kin selektearre wurde as ien medikaasje allinich de kontrôlen net kontrolearje kin op in tolerierbere dosint. As mear as ien antykvulsant brûkt wurdt, kinne guon fan 'e side-effekten dy't meast yn' e meast antikonvulsinten , lykas drogens, sliepen en dizzigens, aksintuearre wurde.
Typen fan besunigingen brûke foar
Valproate, yn har ferskillende foarmen, is mear ynsette as de measte anti-ferming medikaasjes. It kin brûkt wurde foar previnsje fan ferskate soarten oanfallen, ynklusief:
- Algemiene tonic-klonyske besunigings: Dit binne oanfallingen dy't ynfloed binne op befeiligens en ûnwillekeurige bewegings fan it lichem. Se wurde faak ferneamd as grutte misadeskippen .
- Ofwakke oanfallen: Dit binne oanfallen troch karakterisaasje fan bewustwêzen sûnder te skodzjen of sterke fysike bewegings, faak neamd as petit mal seizoenen. Ofwellingen wurde oanfallen fan subtile fysike bewegings, lykas flugge glimke blikken, of gjin inkeld ûnbewenne bewegingen. Ynteressant binne persoanen dy't ûntbrekkende krêftigens hawwe ûnderfine kinne hanthaveningen hâlde lykas sitten of sels stean sûnder falle.
Myoklâneilannen: dizze besunigings binne karakterisearre troch rykjende bewegings, mei of sûnder beoardieling fan bewustwêzen. Myoklonyske besparrings kinne behannele wurde mei in tal medikaasjes, wêrûnder valproat. Dochs binne der guon medikaasjes dy't mynoklanyske oanfallen feroarsaakje kinne.
Kontraindiken
Valproate, lykas oare anty-besparingen, kinne skealike ynteraksjes hawwe yn kombinaasje mei alkohol of rekreatyf drugs. By it oanjaan fan valproat, kinne gebrûk fan drugs of alkohol feroarsaakje oan de sydseffekten, kin de toxiteit sels yn normale doses stimulearje en kinne serieuze konklúzjes útlizze, wêrûnder oanbefolking.
Der binne ferskate feilichheidsbetingsten dy't ferbân hâlde mei fergrutte side-effekten of toxiteit by it fieren fan valproat. De meast foarkommende binne:
- Leber-sykte
- Bleedingproblemen / lege platelets
- Swangerskip
By bepaalde omstannichheden kin jo dokter it safier fine foar jo om valprate te nimmen sels as jo swier binne of as jo ien fan 'e oare kontraindiken hawwe foar valproat. As dat it gefal is, sil jo nau negearje moatte om te kontrolearjen foar eventuele komplikaasjes.
Bygelyks kinne guon froulju dy't swierd binne moatte op valproate bliuwe om krêften foar te kommen. Keizen kinne potensjaal skealik wêze foar de mem of de ûntwikkeling baby. De risiko's en foardielen fan komplike medyske situaasjes wurde sertifisearre beskôge troch it soarchteam om optimale resultaten te optimearjen.
Bywurkings
Krekt as by alle medikaasjes kin valproate side-effekten produsearje. De meast foarkommende side-effekten fan valproate binne:
- Dizziness
- Drogens
- Dûbeld fyzje
- Hierútfal
- Diarree
- Gewicht gewinn
- Bruising of bloed
Soarch : In snoeier is in minder faaks, mar potenslik serieuze side-effekt. Ferskate anty-besparingen medikaasjes kinne in serieuze reaksje oproppe dy't begjint mei in snoek. Hoewol valproat is net ien fan 'e medisinen dy't it meast foarkommen wurde mei dizze swiere reaksje, is it rapportearre.
Yn it algemien kinne jo miskien in mild útfine beskôgje om in geweldige probleem te wurden. Mar fanwegen de potensjaal serieuze komplikaasjes dy't ûntwikkelje kinne, is it wichtich foar jo om jo dokter te fertellen as jo in nije snoek ûntwikkelje, wylst se valproate nimme.
Polysystyske eiersyndroam (PCOS): In feriening tusken valproate gebrûk en PCOS is al jierren markearre, benammen by froulju mei epilepsy dy't valproat nimme. Mar in dúdlike keppeling is net fêstlein. As jo in frou binne dat valproat is, wurdt it meastentiids oanbefelle dat jo de routine ûnderhâlde mei in gynekolooch, dy't bepaalde wurde moatten dat jo nimme of valprate hawwe.
Toxicity
Medication-related toxicity is oars as medikaasje-side-effekten. Toxikaasje komt as de medyske dosint of konsintraasje yn it lichem heger is as oanbefelling. Side-effekten binne negative resultaten dy't foarkomme op 'e normale oanrikkende dosje.
De meast foarkommende oarsaken fan valproate toxicity binne miskalkeleare dosen, in accidentale oerdosis, of yntinsive overdose. In fysike probleem mei metabolisme kin ek opwekke yn valproate toxicity.
Valproate-toxikaasje kin feroarsaakje:
- Dizziness
- Betizing
- Lûd fan balâns
- Hypothermia (lege lichtemperatuer)
- Hyperthermia (hege lichtemperatuer)
- Lûd fan bewustwêzen
- Rapid hertslach
- Brekken fan abnormaliteiten
- Dea
Valproaty-toxisiteit is in medyske need en kin, as yn 'e tiid te diagnostik, beheare kin langstme konsekwinsjes minimalisearje.
Bloedtesting
It bloedestân fan valproat kin gemient wurde om te bestimmen oft jo in konsintraasje hawwe dy't yn it therapeutyske berik is. Wylst jo ideale bloedstaal net itselde as elkenien wêze kin, binne de oanbefellingsgegevens nuttich foar it bepalen fan jo nivo as wizige, as jo in adekwaat bloednivo hawwe, en ek foar warskôging ta mooglik toxikaasje.
Ôfstân
Krekt as by alle anty-besparingen medikaasjes, kinne stoppe kinne stoppe oanfallen of oare komplikaasjes. As jo de kontrôle nedich meitsje, moatte jo derfoar wêze dat jo in plan mei jo dokter besprutsen wurde, dy't har of ferfange sil mei in oare anty-besparringsmiddel of berikje jo op in rigel foar jo stadichoan ôfnimme fan jo dos.
In wurd fan
As jo in prescription foar valproate krigen hawwe, is it wierskynlik nuttich foar it behearen fan jo medyske betingsten. Valproat is in medikaasje dy't al jierren brûkt waard, benammen foar besmetting. De effekten, side-effekten, en toxisiteit binne relatyf goed begrepen.
Faak nimt in oantal wiken foar de anty-ferming medikaasje om in stabile konsintraasje te berikken. Op dat punt kinne jo en jo medysk team rjochtsje as oft it net effektyf is yn it ferminderjen fan jo oanfallen.
Jo kinne bepale oft jo de syd-effekten fan valproat binnen in koart tiidrek tolerearje kinne nei it begjin fan de medikaasje. It is foardielich foar jo om jo te fertellen mei de mienskiplike side-effekten fan jo medikaasje, sadat jo se gau werkenne kinne.
Soargje derfoar dat jo de kommunikaasje mei jo medysk team ûnderhâlde oer hokker besunigings of medyske side-effekten. Op dizze manier kinne jo as genôch adekwate nûmerssoarch krije en jo dokter kin elke nedige feroaringen meitsje oan jo medikaasje doses.
> Boarnen:
> Bilo L, Meo R. Polyzystyske eiersyndroam yn froulju mei help fan valproat: in resinsje. Gynecol Endocrinol. 2008; 24 (10): 562-70. doi: 10.1080 / 09513590802288259.
> US Food and Drug Administration. Valproate Ynformaasje.