In sjogge op surgery, levers transplant, en prescription drugs
De behanneling fan leukkanker hinget ôf fan 'e poadium fan' e kanker, lykas de levenfunksje fan in persoan.
Hoewol de foarkommende behanneling is chirurglike fuortsetting fan 'e kanker, binne in soad minsken gjin kandidaten foar surgery, troch de mjitte fan har sykte en / of minne baseline lever sûn sûnens. Njonken sjirurgy binne oare behannelingopsjes ûnder oaren: leversransplant, ablaasje-terapy, embolisaasje-therapy, en prescription medisinen lykas doelgroep therapy, chemotherapy, en immunotherapy.
Surgery
Sjirurgyske ôfstamming fan leechkanker is de behanneling fan kar. De útdaging mei sjirurgy is lykwols dat de measte minsken mei liverkanker ek cirrhosis hawwe fan lange termyn levensykte.
Mei beheine levenfunksje fan cirrhosis (de lever is sa skarre), it fuortheljen fan even in lyts part fan it levenwissel tegearre mei de kanker kin in leefber funksjonearje. Boppedat kinne in soad leverkerrels net goed fuortsmiten wurde omdat se te grut binne en / of út de leef brekt hawwe.
Evaluaasje
Om tagong te krijen as of in persoan is in goeie chirurgyske kandidaat, sil in dokter in proefskrift testelestelje (lykas in CT-scan of MRI) om de kwaliteit fan 'e kanker te evaluearjen, lykas libbensfunksjeboarne . De bêste chirurgende kandidaat is ien mei in inkele liver-tumor (net mear) en bewarre leverfunksje.
As jo of in ljeftige ien fan 'e leverkanker sjirurch ûnderfine, dan is it foarsichtich dat jo alle risiko' s en eventueel side-effekten mei jo sjirurgyn evaluearje.
Dêrnjonken binne jo net bang om fragen te freegjen en te freegjen oer jo erfgoed fan 'e sjirurch.
Mooglike side-effekten
Sertifikaasje útbou fan liverkanker is in grutte surgery, fral sûnt de lever is ryk yn bloedfetten. Dit makket bloed yn 'e operaasje in grutte soarch.
Oare potensjonele sydkomsten fan surgery binne ûnder oaren:
- Ynfeksje
- Bloedklots
- Komplikaasjes ferbûn mei anesthesia
- Longûntstekking
Dyn medyske ploech sil jo kontrolearje om dizze risiko's te minimalisearje en ynstruksjes foar manieren jouwe om it risiko fan kompleksjes te minimalisearjen.
Liver Transplant
Neist surgery, dy't in levers transplant is, is in oare potenslyhierbere behanneling opsje, mei it tafoege benefis fan behannelingen net allinich de kanker, mar ek de syrhosis. Yn 'e leeftransplant ferwideret in transplantearre sjirurch de sike levering en ferfangt it mei in sûne fan in oare persoan.
In dokter kin in levers transplant oanbean as in lever tumor (s) lyts is of as in operaasje gjin mooglikheid is troch in ûngewoane levering.
In wichtich hinderjen mei leversransplantaasjes is de beheinde beskikberheid fan lieren. Neffens de Amerikaanske Cancer Society binne allinich sa'n 6,500 lieren foar transplant beskikber, en de measte fan harren wurde brûkt foar minsken mei oare problemen as kanker.
Mooglike side-effekten
Neist de mooglike sykteffekten dy't tawiisd binne mei leverchirurgie (bloediging, ynfeksje, bloedklokken, anesthésiekompliken, en pneumony), binne potinsjale side-effekten dy't keppele binne oan de medisinen dat in persoan nei de transplant nimme moat.
Dizze ympresjonistyske medisinen foarkomme dat in persoan fan har nije leverje ôfwykt.
Om't se jo ymmúnsysteem ûnderdrukke, binne minsken lykwols foar ynfeksjes.
Oare potinsjoneel side-effekten fan ympresjonistyske medisinen binne:
- Hege bloeddruk
- Heech Cholesterol
- Nierproblemen
- Sûkersykte
- Knoche-swakening (neamd Osteoporose)
Non-chirurgieprosedueres
Foar minsken mei lekkerkanker dy't gjin chirurgyske kandidaten binne, kinne ablaasje en / of embolisaasje-therapy in behanneling mooglik wêze. Dizze therapies skjinje en eventueel liver-tumors.
Ablation Therapy
Ablaasje-terapy is in net-chirurgyske middels fan kankerzellen te deadzjen en is de meast brûkte terapy yn leverkankersoarch. Dizze proseduere liedt in needlevel of probleem direkt yn in leven-tumor te pleatsen en ferskate middels te brûken om de sellen te deadzjen.
De soarten fan ablaasje-terapy wurde neamd basearre op it middel dat brûkt wurdt om de kankersellen te ferneatigjen:
- Radiofrequency-ablaasje (RFA): Hoare enerzjy-radiowellen heakje en kanker-sellen te deadzje
- Percutane ethanol (alkohol) ablaasje: Alkohol wurdt ynslein yn 'e kankersellen
- Kryotherapy : Sawol kieze gassen wurde troch de tumor trochfierd om de kankersellen te frijen
- Mikro-ablaasje: Warming fan mikrôvaven wurdt yn 'e kankersellen ütfierd
Krekt as by elke proses binne der risiko 's en potensjele sydseffekten te meitsjen foar ablaasje. Guon fan dy binne:
- Bleeding en bruising op 'e hûdside dêr't de nadel of probleem yn opset wurdt
- Sljochting foar bloedfetten yn 'e lever of it omlizzende leverewijze as de needle of probleem misbrûk is ferkeard pleatst
- Ynfeksje, ynklusyf libersabsets
- Slagje nei de gjalte of oare organen
- Tumor-seeding (in seldsume komplikaasje wêryn kanker-sellen ferspraat binne by it traktaat fan 'e needleat)
Embolisearjende Therapy
By de embolisearring wurdt de bloed oan 'e leukkanker ôfsletten sadat de kanker "starve" is en kin net groeie. Dizze behannelingopsje kin brûkt wurde foar levenstammers dy't grut binne en / of kin net surgysk fuorthelle wurde.
Somt wurdt embolisaasje kombinearre mei chemotherapy (neamd chemoembolisearjen) of radiation (radioembolization).
Prescriptions
Presskrift medisinen wurde brûkt foar it behanneljen fan foarôfgeande of lette stúdzje leverkanker.
Targetearre therapies binne earste-line-terapy foar it behanneljen fan ferhege leverkanker, gefolch troch chemotherapy of immunotherapy as in twadde line opsje.
Targeted Therapies
Teste medisinen wurkje troch ynterferinsje mei stoffen dy't nedich binne foar kanker te groeien. In goedkarde terapy foar goed behannele leverkanker (betsjuttings fan leperkanker dy't net operearje kin) is Nexavar (sorafenib), dat is in doelgroep medisyn dy't in leven tumor blokkearret fan nije bloedfetten.
Gemeentlike side-effekten fan Nexavar binne:
- Fatigue
- Rash
- Gjin sin oan iten
- Diarree
- Hege bloeddruk
- Hânfuorreaksje
Foar minsken dy't Nexavar net tolerearje kinne, of as in alternatyf earste-line-terapy, kin in lykwichtich genêsmiddel Lenvima ( lenvatinib ) beskôge wurde.
Yn in faze III-stúdzje krige Lenvima (yn fergeliking mei Nexavar) in hegere totale oerlibbenferliening (13,6 moannen tsjin 12,3), hegere antwurdrensje (24 prosint tsjin 9 persint) en in hegere tiid foar sykteprogioasje (7,4 moannen fersus 3.7 moanne ).
De meast foarkommende side-effekten fan Lenvima binne:
- Hege bloeddruk
- Diarree
- Fergeliking appetit
- Gewichtsverlies
- Fatigue
In oar bestjoere drugs Stivarga (regorafenib) bliuwt protinen dy't helpe leverkanker-sellen te groeien. Dizze medisyn wurdt op it stuit brûkt as twadde-terapy (betsjutting as Nexavar of Lenvima ophâlde).
Gemeentlike side-effekten binne:
- Fatigue
- Slach fan 'e appetit en gewichtsverlies
- Stoarm op hannen en fuotten
- Hege bloeddruk
- Fever en ynfeksjes
- Diarree
- Belly pine
Chemotherapy
Chemotherapies binne drugs dy't kanker-sellen te deadzje. Hoewol "chemo" wurdt oer it generaal troch mûle of troch in fene nommen, yn it gefal fan levenkanker, kin it direkte yn 'e lever fia de hepatike arteria hjitte (hepatic artery infusion).
Ofhinklik fan 'e type en dose fan gegevens dy't in gefoel binne, kin in persoan in breedte fan mooglik mooglike side-effekten fine as:
- Lûd fan hier
- Mûrwetters
- Nausel, vomiting en / of diarree
- Gewichtsverlies van een verminderen van de appetit
Om't chimotoantsjes rapper diele fan sellen (kankerzellen hurder gau) groeie, sellen yn in persoan syn knoopposken wurde faak ferneatige. Dit kin liede ta symptomen lykas makliker bruising en bloedearjen, lykas minderheid en in hege risiko fan ynfeksje.
Immunotherapy
Immunotherapy is in tige spannende, ûntwikkeling behanneling opsje dy't it persoan fan kankersoarch feroare hat. De preemje efter immunotherapy is dat it stimulearret in eigen immunsysteem foar persoan om kanketsellen te oanfallen.
Foar leperkanker wurket it immunotherapy- medikamens Opdivo (nivolumab) troch it blokkearjen fan in immune kontrôleprotein neamd programmearre dea 1 (PD-1). Dit proteïn is ferrifelder makke troch kankerzellen om it immunsysteem fan in persoan te foarkommen dat it as frjemd wurdt te erkennen. Dus, troch it blokkearjen fan PD-1 kin kanker dan erkend en oanfallen wurde.
Opdivo wurdt jûn troch de kear, elke twa wiken. Potinale side-effekten binne:
- Misse of swakke
- Koarts
- Koe
- Moetsje en ferlies fan 'e appetit
- Jûk en skine
- Muscle of joint pain
- Ferstipaasje of diarree
Mear serieuze side-effekten befetsje in reaksje op 'e infuziteit (fergelykber mei in allergyske reaksje) of in autoimmune reaksje, wêrby't in eigen immunsysteem begjint fan sûne organen oan te fallen (bygelyks de longen).
Komplementare medisinen (CAM)
Foardielje alle krûden of iten, soargje derfoar dat jo dokter witte litte. Dit soarget foar hokker unferwachte side-effekten en ynteraksjes foarkomt.
Sho-saiko-te
Ien herberlike drugs neamd Sho-saiko-te (ek wol Xiao Chai Hu Tang neamd), dy't in mingde fan sân botanikalen, wêrûnder ginseng, ginger en licorice, wurdt brûkt foar behanneling fan chronike hepatitis en cirrhosis.
Guon ûndersiken befetsje dat dit herberlike drugs ek helpe kin om de ûntwikkeling fan levenkanker yn minsken mei cirrhose te ûnderdrûken, hoewol syn prestizje meganisaasje fan aksje is net wis. Hoewol Sho-saiko-te wurdt leauwe om algemien goed tolerearend te wêzen, kin it lung- en liver-ferwûning feroarsaakje, dus moat allinich ûnder de begelieding fan in dokter wurde nommen.
Hillige Basil
In oar krûd neamd Ocimum sanctum L of "Hillige Basil" is in plant dy't phytochemicals befettet dy't leverens sûnens befoarderje. It hat ek anti-kankers-eigenskippen. Dizze griene fekânsje wurdt soms brûkt yn Taiske kuzeilen. It hat gjin bekende sydseffekten.
Milkfeest
Silymarin ( Silybum marianum ), ek wol melkstjerre neamd, wurdt brûkt yn guon lannen (lykas Dútslân) as in stypjende behanneling foar chronike leveryk. It is ek leauwe dat anti-kankers-eigenskippen hawwe en in goede feilichheidsprofyl hawwe, hoewol it kin in allergyske reaksje of milde digestive-symptomen feroarsaakje.
Natural Foods
Njonken krûden kinne natuerlike produkten ek beskermje tsjin libbekanker. Kofje is in rike boarne fan anty-oxidanten en is keppele oan in beheind risiko fan beide cirrhosis en leukkanker. Dochs is der gjin wittenskiplike bewiis dat jo hjoeddeistige kofje-konsumpsje ferheget (of begjint kofje te drinken as jo noait hawwe) is foardielich.
In oare natuerlike iten, resveratrol, dy't fûn wurdt yn mulberries, reade druven, en peanuts, kin anti-kankers-effekten hawwe as gefolch foar beskerming tsjin non-alkohollike fatty-liver sykte .
> Boarnen:
> American Cancer Society. (nd). Behanneljen fan kansers
> Forner A, Reig M, Bruix J. Hepatocellulêre karzinoma. Lancet. 2018 Mar 31; 391 (10127): 1301-14.
> Kim JW et al. Ultrasound-guided perkutane radiofrequinsje-ablaasje fan lever tumors: Hoe't wy it feilich en folslein dwaan. Korean J Radiol . 2015 Nov-Dec; 16 (6): 1226-39.
> Kudo M et al. Lenvatinib fersus sorafenib yn earste-line behanneling fan pasjinten mei ûnrjochte hepatosellulêre karzinom: in randomisearre > faze 2 net-ynferiorityproseduere. Lancet. 2018 Mar 24; 391 (10126): 1163-73.
> Waghray A, Murali AR, Menon KVN. Hepatosellulêre karzinom: Fan diagnoaze nei behanneling. Wrâld J Hepatol. 2015 mei 18, 7 (8): 1020-29.