De annulus fibrosus is de sterke wrapping dy't it bûtengebiet fan 'e intervertebrale disc makket. It berop is it befetsje en beskermje it sêfte materiaal dat yn it sintrum fan 'e disk leit is. Dit sêfte sintrum wurdt de nucleus pulposus neamd . De nucleus pulposus (en de folsleine intervertebrale disc ) soarget foar stoommeling foar de rêch.
De annulus, sa't it foar koart hjit, bestiet út ferskate konsintrike ringen fan fibrous kortilaasje op in diagonaal winkel.
Fibers fan elke ôfsûnderlike laach fan 'e annulus rinne yn in rjochte hoeke nei de fibers yn' e ring njonken it. Dizze skraaffier ûntwerp fergruttet de krêft fan 'e annulus fibrosus as gehiel, wêrtroch it kin wêze dat syn doel as kontener foar de nucleus pulposus is.
Annular Tears
Ien mienskiplike blessuering foar de annulus is in triennen. Tears kinne wêze as pynlik of asymptomatysk. Annelike triennen soms liede ta bulgings of herniisde discs, mar net altyd.
Faaks wurdt in triennen sûnder sjirurgy mei sukses behannele; yn oare wurden, fysike terapy, oefening, holistyske therapies en medikaasje kin genôch wêze om jo symptomen te ferlitten.
Meast fan 'e tiid binne medyske behannelingen foar de intervertebrale disk te rjochte op it bewarjen fan (of fergunning fan stikken) de nucleus pulposus.
Mar wat koartlyn binne wittenskippers en kliïnten wurken oan wegen om de annulus te fersterkjen en / of reparearjen. Neffens in maart 2009 artikel fan Bron, et.
al. publisearre yn it Europeesk Spinynagel, in nije regenerative oanpak dy't rjochte is op 'e yntegriteit fan fibers fan' e annulus sels kinne needsaak wêze om re-herniïntaasje te foarkommen. De skriuwers dy't it annulus fersterkje en reparearje kinne de potensjele foarkar fan de nucleus pulposus reparearje.
Sûnder reparaasje en fersterking bliuwt se trochgean, normaal bedrach fan driuwdringen (wat nedich is foar de disk's haadûntwerp fan stoommasearing) kin net wersteld wurde.
Dizze nije rjochting is yn 'e bern fan' e bern, dat betsjut tidens it testen fan bisten, behannelingen dy't wurkje op minsken binne noch altyd in manier. Yntusken is hjir Bron, et. al. 's list fan potensjele oanwêzigen foar annulus fibrous fersterking en reparaasje:
De chirurgyske oanpak nei Annulus Repare
Suturing, neffens Bron, et. al. is ûntwurpen om de nucleus pulposus yn in disc-ferfankingen te befetsjen. Mar it leart net ferlernde fibers werom, noch makket it gjin skea werom. De ûndersikers sizze dat in oantal produkten al yn gebrûk binne yn operaasje dy't in tal fan dizze problemen oanpasse; Krekt itselde, taskearje de takomstige ûndersikers om mei-inoar noch effektiver metoaden op te kommen.
Annulus Fibrosus Regeneration
It regenerearjen fan de fibers fan 'e annulus, troch tissue-ynstruminten, is op guon wizen, neffens Bron, et. al., in bettere oplossing as suturing. It probleem is, it is folle hurd foar wittenskippers om ôf te lûken. De 3 soarten techniken dy't yn 'e wurken stean binne: it meitsjen fan annuluszellen, gebrûk fan gen en biotoaktive faktoaren om ynfloed op ekstra cellulêre matrixproduksjes en skoarstiening te beynfloedzjen.
Ideal, sizze de ûndersikers, in annulus regeneraasjestrategy kombinearret techniken dy't de triennen ticht meitsje en it tissel tagelyk regenerearje. Se sizze ek dat gen en biologyske strategyen net as standalone-behanneling brûkt wurde, mar yn kombinaasje mei skoarstiening.
> Boarne:
> Bron, JL, et. al. Reparaasje, regenerative en stipe-therapies fan 'e Annulus Fibrosus: Erfolingen en útdragen. Eur Spine J. 2009 Mar; 18