In boarst-tumor kin kanker-sellen yn jo lymfesysteem skodzje. Dy sellen kinne yn 't tichtby lymfeknoten fûn wurde , meastal jo axillaryske knooppunten. Jo chirurg kin guon lymfeknoten fuortsmite om se te ûndersiikjen ûnder in mikroskoop. As kankerzellen oanwêzich binne yn jo lymfeknoten, is jo risiko foar metastatyske boarstkanker opheven. De proseduere foar ûnderarm lymfeknopferhúshâlding wurdt neamd as axillary lymphknopdiseksje .
Axillary Lymphknopdekseksje (ALND)
Axillary-lymphknopdekseksje kin dien wurde as in part fan in lumpectomy of mastektomy . Jo sjirurch kin in lytse groep knoppen of alle knooppunten yn jo axilla fuortsmite. Dizze sille stjoerd wurde nei it pathology-lab wêr't se sertifyk ûndersocht wurde foar kankersellen. Jo moatte witte oft jo lymfeknoten negatyf binne (dúdlik fan kanker) of posityf (befetsje kanker). Dizze wichtige ynformaasje beynfloedet de staging fan jo kanker en beynfloedet jo behannele opsjes.
Belang fan lymfeknoten
Hoewol lymfeknoten binne yn groepen yn 't hiele jo lichem oanwêzich, binne jo axillaryske knooppels de meast wierskynlike lokaasje dêr't boarstkanker-sellen reizgje kinne. Lymfekodels wurkje as filters wêr't baktearjes, firussen of kanker-sellen te fangen binne. As kanker-sellen yn jo knoppen oanwize betsjut dit dat de sykte de mooglikheid hat om jo boarst te ferlitten en te reizjen nei oare parten fan jo lichem.
As kanker-sellen yn in lymfeknod lizze, kin it swollen. Jo moatte altyd kontrolearje op jo ûnderarmebare by jo moanneelkest sels-eksamen om tabs op jo axillary-lymfeknoten te hâlden.
Typen fan Lymphknipdeksje
Lymfeknoten kinne ôfbrutsen wurde as in boarstoperaasje , of as in aparte proseduere. Hjir binne ferskate soarten lymfekneksekseksjes:
- Sentinel Lymphknop Biopsy (SLNB): Dit is in diagnostykproseduaasje dien om in lyts probleem fan lymfeknoten te wiskjen dêr't kanker draaie kin. Dizze sentinelknopen binne tocht dat de earste knooppels wêze dêr't kankersellen reizgje moatte foardat jo fierder gean. In blauwe foarkleaster en in swakke radioaktive agent wurde brûkt om jo sjirurch help te helpen op de spesifike knooppunten. Dizze proseduere befettet it minste oantal lymfeknoten.
- Axillary Lymphknopdekseksje (ALND): Dizze proseduere wurdt normaal dien as in part fan in radikale of wizige radikale masteektomy of in lumpectomy. Sa'n 10 of safolle as 40 lymfeknoten binne fuortsmiten foar testen.
- Full Axillary Lymph Node Dissection:
As kanker fûn is yn jo sentinelknop of axillary node biopsy, kin jo sjirurch foardwaan en alle jo axillary lymfeknoten fuortsmite, sadat alle nodels ûndersocht wurde kinne foar mooglike metastasis.
Risiko's en side-effekten fan Axillary-lymphnodekseksje
De meast foarkommende sydseffekt fan in lymfekneksekseksje is lymphedema (swelling fan 'e earm). Sûnt, nei surgery, hawwe jo minder lymfeknoten ûnder jo earm om lymfatyske flieid te ferwurkjen, de floed kin opbouwe en feroarsaakje oan jo earm en soms jo hân. As gewoan in pear knooppunten fuortsmiten wurde, kin lymphedema in tydlike betingst wêze , mar as de measte fan dyn lymfeknoten fuortsmiten wurde, kin it in lange duorsume probleem wêze.
Therapeutyske massaazjes en drukklean kinne helpe by lymphedema. Jo axillaryf hûd kin daliks of minder gefoelich wêze foar berekkening nei operaasje, om't nerven by de proseduere meidwaan kinne. Wapens en skouders fan ming kin ynfloed wurde, dus soarchje om fysyske therapy te freegjen om jo moasje en krêft te helpen.
Lymfeknopstatus hat ynfloed op behanneling
Axillary-lymfekselsekseksje is in wichtich ûnderdiel fan jo folsleine diagnoaze en staging. Klikke knoppen en in lytse tumor sil minder behannelje om't de kâns fan metastasis leech binne. It is lykwols wichtich om te witten hoefolle knooppunten belutsen binne, sadat mear tests kinne dien wurde om te bestimmen as en wêr't kanker ferspriede kinne.
Dizze ynformaasje beynfloedzje jo behannele opsjes en jo helpe en jo dokter kies it effektyf behannelingplan foar jo.
Sources
Detailed Guide: Breast Cancer in man - Surgery. American Cancer Society.
> Nodearring yn axillary lymphknopdeksjes: Oanbefellings foar minimale getallen om befredigje te wêzen oer > node negative > status. JEA > Somner >, JMJ Dixon, en JSJ Thomas. J Clin Pathol. 2004 augustus; 57 (8): 845-848.