Mei CFRD wurdt de Pankreas ôfnommen dwaande
Diabetes is in tige mienskiplike komplikaasje dy't yn 'e tiid in protte minsken ûntstiet mei cystyske fibrosis (CF). Yn 't feit hawwe de measte folwoeksenen dy't mei CF wenje hawwe in soad diabetes of glukose-yntolerânsje . Cystyske fibrose-bedoelde diabetes (CFRD) is in unyk type diabetes dat allinich minsken mei sestyk fibrosis ûntwikkelje. CFRD is fergelykber mei, mar net itselde as diabetes yn minsken dy't gjin systik fibrosis hawwe.
De behanneling fan CFRD is lykwols net itselde as behanneling fan oare soarten diabetes.
Oersjoch fan diabetes
Normaal is it digestive systeem in pear fan it iten dat wy ieten yn sûker. De sûker, bekend as glucose, komt yn 'e bloedstream. Hegere nivo's fan glukose yn it bloed draait de panko's om in hormone te behertigjen dy't ynsuline hjit, dy't helpt de glukose te behanneljen fan it bloed nei de sellen fan it lichem. Yn minsken mei diabetes wurket dit systeem goed en de glukose bliuwt yn it bloed. As net behannele is, kinne diabetes permanint skea oan 'e eagen, nieren, hert en nervosysteem.
Yn minsken dy't gjin cystyske fibrosis hawwe, binne der twa soarten chronike diabetes:
Typ 1-diabetes: Dit soarte fan diabetes, dy't meastentiids yn 'e jeugd diagnostearre wurdt, komt as it pankoaren genôch genôch insulin makket, in betingst dat bekend is as insulinfermogen. Oars as type 2-diabetes, type 1-diabetes is in autoimmune kondysje.
Troch dy eigenskippen binne type 1-diabetes brûkt om 'insulin-dependent' of 'juvenile onset diabetes' te neamen. Minsken dy't it type 1-diabetes hawwe, moatte elke dei fan inisjatyfnota opnimme litte of se kinne in libbensbedrige kondysje ûntwikkelje dy't ketoakidose neamd wurdt .
Type 2-diabetes : Dit soarte diabetes, dy't meastentiids yn 'e folwoeksente diagnostyk is, komt as it panko's genêzen genôch ensinearret, mar it lichem reagearret net op' e insulin goed, in betingst bekend as insulinresistinsje.
Troch dy eigenskippen waard Type 2-diabetes brûkt om "noninsulin-ôfhinklik" of "adult bedrige diabetes" te neamen. Yn earste ynstânsje moatte minsken mei type 2-diabetes meastal net nedich meitsje fan insulinblêden. Ynstee dêrfan nimme se pillen dy't har lichems helpe brûke it ynsulin dat se al hawwe. Mar minsken dy't lang genôch libje mei type 2-diabetes, moatte úteinlik ynsjineesknot nimme.
Hoe CRFD is oars
Diabetes yn minsken mei cystyske fibrosis kombinearret de skaaimerken fan beide type 1 en type 2-diabetes. Bouwe fan dikke seksjes yn 'e panko's lêst by einsluten fan' e hormone-produktende sellen, wêrtroch't ynsulintefermogen binne. Dit klinkt as type 1-diabetes, mar it is net krekt itselde ding dat it net begjint yn 'e jeugd, mar yn' e folwoeksenheid, en is feroarsake troch skea oan in panko's dy't normaal ynsuline meitsje woe.
Neist insulinsjebewiis binne minsken mei cystyske fibrosen faak mei ynsulinsjebestriding wekker fanwege de neikommende:
- chronike ynfeksjes;
- hege nivo's fan cortisol, in hormone dat it lichem seksert yn antwurd op stress;
- In protte eksposysje foar corticosteroiden , dy't anti-inflammatoare medisinen wurde faaks brûkt yn 'e behanneling fan longtbetingsten dy't de aksje fan cortisol mimearje.
Symptomen
De symptomen fan CFRD binne itselde as de symptomen foar oare soarten diabetes:
- geweldich toarst
- faak pisje
- heulende fatigens
- Unferwachte gewichtsverlies
It probleem is dat alle symptomen meastentiids yn minsken mei cystyske fibrosis komme, of oft se gjin CFRD hawwe. Dizze oerlap makket frede deteksje fan CFRD maklik.
Diagnoaze
Om't symptomen fan CRFD net yn 'e iere stage fan' e sykte beoardiele wurde, advisearret de Cystic Fibrosis Foundation in rinnende skreening foar diabetes op syn minst ien kear yn 't jier foar alle pasjinten 14 en âlder. CFRD wurdt diagnostearre troch bloedûndersiken dy't de nivo's fan glucose yn it bloed besykje.
Behannelingen
CFRD wurdt meast behannele mei in kombinaasje fan insulinaasje, utering en iten. It fied foar minsken mei CFRD is oars as it kalorie-beperkte dieet typysk presys foar minsken mei oare soarten diabetes. Nettsjinsteande harren diabetes moatte minsken mei CF hege kalorie hâlde, hege fiedige diessen en kompensearje troch it oanpassen fan insulin doses. As jo CFRD hawwe, moatte jo nau mei jo artsen en nutrissist wurkje om it behannelingplan te ûntwikkeljen dy't it bêste foar jo docht.
Boarne:
Hardin, D., et al. 2002. "Managing Cystic Fibrosis-Related Diabetes (CFRD)". 3e edysje. Cystyske Fibrosis Foundation. 04 oktober 2008