Drugs wurkje oars om te ferljochtsjen of ferhúzje Flare-Ups
Inhalere therapies binne sintraal foar behannelingen fan minsken mei chronike obstructive pulmonary disease (COPD) . Ynstee fan wachtsjen nei in pille om medisinen te leverjen fia de bloedstream, leverje ynhalers de medisinen oan 'e boarne fan it probleem, it realisearjen fan flugger, rjochte resultaten.
Der binne ynhalers dy't allinich ien medikaasje (monotherapy) en oaren befetsje dy't ferskate medisinen leverje mei ferskate meganismen fan aksjes.
De drugs kinne brutsen wurde yn trije grutte kategoryen:
- Koarte akteurs bronchodilators
- Long-acting bronchodilatator
- Inhalde steroide
Elk wurket oars yn behanneling of previnsje fan COPD en jout de eftergrûn dêr't oare mûnling of ynjeksjeare medikaasjes tafoege wurde kinne.
Short-Acting Bronchodilators
Guon minsken mei COPD sille allinich symptomen ûnderfine (koartens fan sykheljen, wekjen) as se sels dogge. Foar dy persoanen soargje medizaten typysk in koarte akteurs mei bronchodilator, ek wol bekend as in rescue ynhaler.
Brûnchodilators wurkje troch it iepenjen (lizzen) fan de luchtasken ( bronchioles ) dy't yn in COPD flare opnommen wurde. Koarte akteurs bronchodilators binne "fluch op en fluch ôf," dat betsjut dat se fluch wurkje en reliëf foar elke fjouwer oant seis oeren leverje. Se moatte allinich brûkt wurde as jo gebrûk meitsje en drage wêr't jo binne yn gefal fan needsaak.
Der binne twa klassen fan drugs dy't brûkt wurde foar koarte akte-bronchodilatoren: beta-agonisten , dy't binden oan reptors yn 'e longtak om spasmen te stopjen, en anticholinergika , dy bliuwt dat keamers dy't spasmen útlizze.
De koart aktive beta agonisten (SABAs) dy't no yn 'e Feriene Steaten goedkard binne:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
De koarte aktyf antyklolinerika is no yn 'e Feriene Steaten goedkard:
- Atrovent (ipratropium)
Der is ek in kombinaasje ynhalde formulaasje neamd Combivent dy't ipratropium befettet en it koarte aktive beta-agonist albuterol.
Long-Acting Bronchodilators
Persoanen mei ferfangen COPD wurde faak presys ynhalde medisinen dy't elke dei oernommen binne of sy hawwe symptomen of net. Dizze medisinen wurde neamd as lange aktive bronchodilators.
Persoanen mei hege risiko's fan ferassingen kinne profitearje fan dizze medisinen om't se blanke beskerming foar oeral fan 12 oant 24 oeren leverje. Krekt as mei koarte akteurs mei bronchodilatator befetsje se in beta-agonist of antikolinergyske drugs.
De lange aktive beta agonisten (LABAs) dy't no yn 'e Feriene Steaten goedkard binne:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
De lange akte-antykloligens dy't yn 'e Feriene Steaten goedkard binne:
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
Inhalde Steroide
Minsken mei swiere COPD kinne net ek reagearje oan lange akteurs mei bronchodilators en sil faak in ekstra "stimulearje" nedich wêze om respiratoryfunksje te hâlden. Foar dy persoanen kinne ynhalde steroïden brûkt wurde.
Inhalde steroide, ek bekend as ynhalde glucocorticoids , hawwe in sterke anty-inflammatoare effekt en kinne snelle fermindering en produksje fan mucus yn 'e luchtwei ferminderje. Se funksjonearje op deselde wize as mûnlinge steroideen, mar wurkje rapper en fergrutsje it risiko fan flare-ups en sikehûzenisearring.
Se wurde faak twadele tydlik brûkt en faak freegje in twa-wike "ladeperioade" foardat se folslein effekt binne.
De ynhalde steroïden dy't gewoanlik brûkt wurde om COPD te behanneljen binne:
- Pulmicort (budesonide)
- Aerospan (flunisolide)
- Flavent (flutikaason)
- Asmaneks (mometasone)
- QVAR (beclomethasone)
Der binne ek trije kombinaasjesfoarsjenningen dy't ynhalde steroïden ynnimme:
- Symbicort (formoterol en budesonide)
- Advair (salmeterol en flutikaasone)
- Brio Ellipta (vilanterol en fluticasone)
De sykteffekten fan ynhalde steroïden lykje minder djipper as dy fan mûnling of ynjeksearre steroide. Se kinne ynfloed hawwe op in mûlke mûle of keel, hoarseness (dysfanie), en mûnlinge candidiasis (dronken).
Langere gebrûk is ferbûn mei in ferhege kâns fan glaukom en de osteoporose.
> Boarne:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Agusti, A. et al. "Global strategy foar de diagnoaze, behear en previnsje fan chronike obstruktive pulmonale sykte: GOLD executive summary." Am J Respir Crit Care Med. 2013; 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.