It brûken fan it minsklike mikrobiom om mienige sykten te behanneljen

Mikroben dy't libje yn ús en ús net mear as ús eigen sellen. Mikrobiota yn 'e minsklike goed is ien fan' e meast dichtbefolke baktearjende ekosystemen dy't bekend binne yn 'e natuer. It regelet metabolike funksje en immune responsen en draacht by oan 'e stimming en gedrach. Unsyklikheden binne ferbûn oan ferskillende sykten, lykas inflammatoare darmkrêft (IBD) en metabolike struorren.

In gesunde mikrobiom kin , oer de oare kant, in beskermjende funksje hawwe as is te sjen yn 't gefal fan Helicobacter pylori, dy't earder allinich foar har skealike effekten bekend wie.

Wittenskippers erkende no dat H.pylori, dy't foarkomt, ek fûn yn 'e mage fan 5.300-jier-âlde Iceman Oetzi-koe beskermje tsjin sûvery reflux en asthma.

Mikrobiom of Microbiota?

Mikrobiom en mikrobiota hawwe in soad presidium krigen fanwege de wittenskiplike avancen relatearre oan de behanneling fan gastrointestinale en immune sykten dy't mikrobiaal mienskippen hawwe. Der is dúdlikheid west dat de twa termen brûkt wurde. Dr. Jonathan Eisen fan 'e Universiteit fan Kalifornje, stelde Davis dat mikrobiom wurdt no faak brûkt om te ferwizen nei de kolleksje fan mikroorganismen dy't in bepaald libbens yn it lichem besette, bygelyks it minsklike goed. De term waard earst brûkt yn 'e jierren 1800 en ferskynt yn in âlde Italjaanske boek oer abdominika en gynecology.

Guon oare fertroude boarnen, lykas it wittenskiplike tydskrift Nature , beskiede ek it mikrobiom as it genetyske materiaal yn in mikrobiota. Yn har fisy refersst it mikrobiota nei de folsleine samling fan organismen.

Hoewol't der wat inkele konsekwinsjes yn it gebrûk fan terminology binne, stelt de wittenskiplike mienskip unifoarm dat it bydrage fan mikroben nei minsklike sûnens wichtich is.

Dochs kin it soms in soad probearje om har direkte ynfloed te studearjen en kausal relaasje nei ferskate sykte.

Oerstreamje de mikrobiom tusken minsken

Yn 2016 waard in stúdzje publisearre yn Nature Medicine, dy't it proses beskreaun hat om it mikrobiom fan 'e mem te ferfieren nei har nijboarne bern.

It hat earder festige dat berneboeken dy't gebrûk binne fan seesarean binne earder wierskynlik foar autoimmune sykten ûntwikkelje. Om't har modus fan levering har net foar it fagin microbioma útlizze, krekt nei de berte, liket har goed mikrobiom itselde dat fan 'e hûd fan' e mûle. Oarspronklik binne faginale berneboeken in goed mikrobiom dy't de vaginale mikrobiom fan har mem liket, dy't har beskuldige beskiedt tsjin beskate skealike betingsten. In eksperimint, ûntwurpen troch Associate Professor Maria Dominguez-Bello fan 'e New York University, seach nei it oerdragen fan' e faginale mikrobiom fan 'e mem op bern fan C-seksje. De memmen waarden swakke en de bern waarden fuortendaliks nei berte kolonisearre. As in moanne besprutsen waard, hienen nije berneboeken dy't mei it fagin microbioma ynokuleare hiene noch in mikrobiom, dy't suvere oan de mem fan har mem. Dizze transfers fan faginale flora nei in C-section, ek wol "vaginal seeding" neamd, kinne in wichtige proseduere wurde yn 'e takomst en kinne guon autoimmune betingsten foarkommen.

Doch guon saakkundigen warskôgje dat hoewol de praktyk hieltyd populêr wurdt, syn foardielen binne noch net bewize. Dr. Aubrey Cunnington, fan Imperial College Londen, bepale dat faginale flieide kin ek baktearjes en firussen dy't soargje foar in poppe kinne skealigje. Foar no binne sûnenssafierders algemien advisearre om gjin fagine-seeding út te fieren.

Fecal mikrobiota transplantaasje (FMT) of bakteriotherapy is ek ûndersocht. It hat bygelyks tapast op pasynten dy't baktearjende ûnwissigens hawwe yn har goed as gefolch fan in eardere antibiotika-behanneling dy't nuttige baktearje ferwoaste.

Minsken dy 't te diagnostearre binne mei weromkearende Clostridium difficile kolitisme (dy't yn minsken dy't antibiotika krije kinne kin no behannele wurde mei in transfer fan stoel fan in sûne donateur . C. difficile- ynfeksjes wurde beskôge as de meast foarkommende sikehûzen-krêftige ynfeksjes. De ynfeksje komt faak ta oprekkende diarree. Twa dûnkundige dokters, Dr. Michael Tvede en Dr. Christian Rask-Madsen, ûntwikkele in spesifike soarte fan baktearje- therapy dy't in protte potinsjes hat foar behanneling fan diarree dy't ferbûn binne mei C.difficile baktearje. Krekt as FMT binne har metoade, rtfolle baktearje -otherapy (RBT) neamd, stribbet nei normale yntestinal mikroflora. In stúdzje fan 55 pasjinten dy't RBT krige, die bliken dat de behanneling suksesfol wie oant 80 persint fan har pasjinten (mei better resultaat yn dyjingen dy't gjin gastrointestinaal sykte hawwe). Tvede en Rask-Madsen erkennen dat der altyd risikoal belutsen is by it ynlopjen fan in pasjint mei live baktearjen, bygelyks in bloedream ynfeksje kin ûntwikkelje. Tsien dagen post RBT, ien fan har pasjinten waard yn 'e sikehûs adessearre mei in akuter betingst, mooglik ferbûn mei RBT.

Human-Gut-on-a-Chip-technology

In team fan Harvard University hat grutte foarútgong yn it bestudearjen fan goede baktearjen en ûntstekking troch it brûken fan human-gut-on-a-chiptechnology nei mikro-yngenieur in kontrolearre modelle fan minskdarm. Dit model - de grutte fan in kompjûtergedrach stjit - nimt de natuerlike omstannigens yn 'e minskdarms, wêrtroch ûndersikers it baktearjende oerwâld en ûntstean fan' e goeie studearje kinne. Foar it earst kinne wittenskippers ûnderskate pathophysiologyske responsen analysearje en de bydrage fan yndividuele patroanen en sellen yn vitro.

Tsjinsten lykas uBiome binne ek ûntstien, it ferwurkjen fan testen fan minsklike baktearjes yn boargerwittenskip. Dizze populêre ynstellings kinne lykwols in protte beheinings hawwe. De wittenskip is noch yn 't jongens, en sykje allinich by de baktearjen yn ús dier net untlik ús in wiidweidich byld fan' e goeie omjouwing en algemiene darmste sûnens.

> Boarnen:

> Blaser M, Chen Y, Reibman J. Is Helicobacter Pylori Protect Against Asthma and Allergy? BMJ Gut . 2008; (5): 561-567

> Cunnington A, Sim K, Deierl A, Kroll J, Brannigan E, Darby J. "Vaginal Seeding" fan Berneboeken Gebrûk troch Caesarean Section. BMJ .2016; 352: 1-2.

> Dominguez-Bello M, De Jesus-Laboy K, Clemente J, et al. Partielle restauraasje fan de mikrobiota fan Cesarean-berne berneboeken fia Vaginal Microbial Transfer. Natuermedizin . 2016; (3): 250-254

> Kim H, Li H, Collins J, Ingber D. Contributions fan M icrobiome en meganyske deformaasje nei Intestinale bacteriale overgrowth en ynflammaasje yn in Human Gut-on-a-Chip. Proceedings fan 'e National Academy of Sciences fan' e Feriene Steaten . 2016; 113 (1): E7-E15

> Maixner F, Krause-Kyora B, Zink A, et al. It 5300-jier âld Helicobacter Pylori Genom fan 'e Iisman. Wittenskip. 2016; 351 (6269): 162-165

> Tvede M, Tinggaard M, Helms M. Oarspronklik artikel: Rectale baktearjende medikaasje foar weromrekreaasje Clostridium Difficile-Associated Diarrhea: Resultaten fan in Case Series fan 55 pasjinten yn Denemark 2000-2012. Clinical Microbiology en infektie . 2015; 21: 48-53