It ynternet is in leefber foar minsken mei chronike sykte, ynklusyf degenen mei inflammatoare darmkrêft (IBD) . Minsken mei IBD kinne ferbiningen te ferbinen en te dielen diele lykas nea earder. Mar is der in manier foar minsken mei IBD om te soargjen foar guon fan har folle dokter's appointingen mei it ynternet? Telemedicine is in wichtich nij ark foar minsken dy't dwaande binne om soarch te krijen, mar hat it in plak yn 'e behanneling fan IBD?
Dingen te witten oer Telemedicine
- Telemedicine is in opsje foar in protte pasjinten.
- Net alle dokters biede telemedicine, mar it wurdt hieltyd mear beskikber.
- Fersekeringsbedriuwen kinne of net fergoedzje foar telemedicine.
- Telemedicine sil net passend wêze foar alle medyske needsaak (sa as wannear't in fysike eksamen nedich is).
Wat is Telemedicine?
Telemedicine is, breedte, in manier om sûnenssoarch te brûken mei telekommunikaasje. Dat kin it tillefoan, fideopoepen, teksten, e-post of oare manieren omfetsje, lykas geduld portalen of sosjale media.
Telemedicine hat eins in lange skiednis, mei sûnenssoarchpraktizers dy't it tillefoan brûke om te kommunisearjen oer en mei pasjinten lang foar it ynternet. De ôfrûne jierren is lykwols it proses tagonkliker tagonkliker wurden, lykas doarpsaken it idee folslein opnimme en fersekerdingsûndersyk sjogge nei kosten te ferleegjen fia it brûken fan telemedicine.
Elke telemedizinologyske praktyk sil har eigen wurk dwaan, hokker ôfhinklik fan folle ferskillende faktoaren.
In dokter, dy't pasjinten yn it kantoar sjocht, kin in telemedisysk skema hawwe om flexibiliteit te krijen. Oare praktiken operearje allinich online. Guon telemedicine kliïnten kinne wurkje mei fersekeringsbedriuwen, mar oaren kinne in conciergearrens hawwe wêr't in pasjint betelje foar tsjinsten.
De telemediziner-fertsjinwurdiger siket lykwols om te operearjen, dêr komme rjochtlinen foar it gebrûk fan it netwurk.
Praktizieringen kinne beheine oan it oantal telemedisynbesites yn relaasje ta persoanlike besites, mar allinich beskate klassen fan medisinen prestearje, of kinne allinich behanneling foar beskate spesifike omstannichheden leverje by in telemediïnesbesite.
Kin Telemedicine brûke foar IBD-plysjes?
Crohn's sykte en ulcerative kolitis binne komplisearre en kinne faak swier wêze om te behanneljen. Se neame ek gewoan djoerste sykten, mei kosten dy't medikaasjes, sjirurgy, en sikehuzisaasjes befetsje kinne. De tiid dy't nedich is troch beide pasjinten en praktiken om te gean mei alle nedige ôfspraken om IBD te behearjen is yntinsiv. Telemedicine koe brûkt wurde om te foljen as tiid en ôfstân problemen binne dy't it passende tagonklikheid foar soarch foar foarkommen.
Ien plak wêr't telemedicine de mooglikheid hat om tagong te krijen ta sûnenssoarch is op it plattelân. Minsken dy't lange ôfstannen fan in gastroenterolooch libje, litte allegear in IBD sintrum, hawwe tagong ta in IBD-spesjalist oer telemedicine. Minsken mei IBD dy't yn fergelike gebieten wenje wurde soms behannele troch in lokale dokter dat is gjin digestive spesjalist, dat is net altyd de meast optimale situaasje. In telemedizinaprogramma koe in gastroenterolooch yn it soarchteam bringe en in soad nedich kundigens jaan.
Is der gjin foarkommen foar Telemedicine yn IBD?
Ien lytse problemen dy't de pasjinten belutsen hawwe mei ulcerative kolitis, soene sykje as telemedicine ferbettere syktekommisjes oer de rin fan in jier ferbetterje. It docht bliken dat sykteaktiviteit en leefberens ferbettere hawwe foar in bepaalde subset fan pasjinten, mar technyske problemen mei it telemedisynsysteem feroarsake guon pasjinten út 'e probleem. De ûndersikers sluten dat it in potentiel foar telemedicine brûke yn pasjinten mei IBD.
In oare aspekt fan telemedicine is de kapasiteit om te helpen pasyk oer har sykte. IBD is komplek en in protte pasjinten sjogge in steile learskurve by diagnoaze, by in behanneling fan feroaringen, of nei in komplekse optreden.
Ien lytse stúdzje die bliken dat pasjinten dy't meidwaan oan in web-basearre programma, har ferheegjen oan in behanneling plan , harren kennis fan IBD, en minder middels besocht hawwe om in personielsoanbied persoan te sjen. Se makken lykwols mear opsjes en stjoere mear e-mails oan praktiken as pasjinten net op it web-programma.
In ferlykbere proef, wêrfan 95 pasjinten mei mild oant moderate ulcerative kolitisme sjen litten hawwe, litte sjen dat pasjinten mei in web-basearre programma bettere kinne om har drugsregimen te beheinen en, yn guon gefallen, de mannichte medisinen dy't se naam wiene.
IBD en passyf adherinsje
IBD-pasjinten binne typysk net bekend foar har oanhâldend oan therapeuten. Der binne in soad redenen foar dit, lykas soarch oer side-effekten. Mar is der in mooglikheid dat telemedicine helpe kin mei pasjinten mei medisinen op 'e manier wêrop se presys binne.
Ferskillende stúdzjes hawwe te sjen dat in programma dy't in soad kombinaasje fan telemedicine en in web-basearre edukaasje brûkte, is nuttich foar pasjinten - it ferstean harren mooglikheid om in medyske regimen te folgjen en har IBD better te begripen. Understeande de foardielen fan medisinen, wat krêftige krêften oangeande potinsjoneel side-effekten ûntfange, en mei fergrutte tagong ta in soarchferliening kinne nuttich wêze foar IBD-pasjinten. Op syn minst ien ûndersyk hat telemedicine beskôge as in feilige metoade foar behanneling fan fergeliking foar minsken mei IBD.
Are There Barriers To Telemedicine?
De status quo yn de genêskunde is stadich om te feroarjen: it model fan pasjinten dy't yn it kantoar komme foar sels routine belang is noch hoe't de measte praktiken wurkje. It opstellen fan in telemedizinprogramma fereasket jild, tiid en geduld. Guon dokters kinne al oerladen wurde mei de easken fan har praktiken en tafoeging telemedicine kin net heech wêze op de list fan ferbettering.
Pjutten moatte ek it nije programma fêststelle, en guon fan 'e trijehoanen litte sjen dat de technyske problemen in pear grutte problemen feroarsaakje.
Der is ek it probleem fan fakturearring - der binne soargen om mei te dwaan om kosten te telâne fan telemedicine. Medicare jout bygelyks dokters om te reizgjen foar telemedicine tsjinsten foar beskate omstannichheden. Yn 't gefal fan Medicaid sil de fakturearring foar telemedicine troch steat ferskille.
In wurd fan
IBD is in sykte dy't in protte hân oparbeidet mei in erfarne sûnenswurk. Mar, it liket as telemedicine in rol yn in algemiene soarchynapy hawwe kin.
Minsken dy't yn 'e plattelânsgebieten wenje of de minsken dy't fierder binne fan in IBD-spesjalist, kinne foaral in telemedizinprogramma nuttich fine. Telemedicine sil it antwurd net yn alle gefallen of foar alle pasjinten wêze - der binne geweldig situaasjes wêr't in yndividuele oanstelling nedich is, benammen as der in flugger of in komplikaasje ûntstiet.
De deistige dagen fan pasjinten mei IBD kinne lykwols troch telemedicine bedoeld wurde. Plysjes yn 't hokje fan in yntree yn in telemedizins relaasje moatte har riede mei har dokter en hoe't programma's beskikber binne kinne en kontrolearje mei har fersekerming om út te finen oft se dielnimme oan alle telemedizinyske arranzjeminten.
> Boarnen:
> Cross RK, Cheevers N, Rustgi A, et al. "Randomisearre, kontrolearre proef fan thús telemanagement yn pasjinten mei ulcerative kolitis (UC HAT)." Wetter - Agrarwetter 2012; 18: 1018-1025.
> Elkjaer M, Burisch J, Avnstrom S, et al. Untwikkeling fan in web-basearre konsept foar pasjinten mei ulcerative kolitis en 5-aminosalicylic acid-behanneling. Eur J Gastroenterol Hepatol . 2010; 22: 695-704.
> de Jong MJ, van der Meulen-de Jong AE, Romberg-Camps MJ, et al. Telemedicine foar behear fan inflammatoare darmkrêft (myIBDcoach): in pragmatysk, multicentre, randomisearre kontrôleproseduere. " Lancet .
> Pedersen N, Thielsen P, Martinsen L, et al. "eHealth: yndividuaasje fan mesalazine-behanneling troch in selsbestjoerde webbasearre oplossing yn mild-oan moderate ulcerative kolitis." Wetter - Agrarwetter 2014; 20: 2276-2285.