As jo beslute om stipe te nimmen om jo sûnenskosten te kontrolearjen, te witten hoe't jo jo soarchfersekering lêze kinne, Medicare of oare papierwurk fan 'e betelder, dy't in EOB neamd wurdt, Erklikkjen fan foardielen, kinne helpe.
1 -
De basisen fan in EOB - ferklearring fan foardielenDer binne trije stikken papieren dy't jo fergelykje moatte.
- De list fan tsjinsten wurdt dien. Dit wurdt jo oanbean as jo de arts-kantoar of testprotest ferlitte.
- De rekken dat jo de dokter of sûnensfoarsjenning stjoere . It is in list fan de tsjinsten fan # 1 hjirboppe, en de ladingen foar elke tsjinst.
- De ferklearring fan foardielen - EOB - dat komt fan jo betelier (fersekerder, Medicare of oare betellader). Dizze artikel beskriuwt de ynformaasje oer jo EOB.
Under de trije stikken papieren fine jo terminology en koaden dy't jo helpe soargje dat jo allinich te finen binne foar de tsjinsten dy't útfierd binne.
Earst: Wy sjogge nei de tsjinsten dy't op 'e EOB neamd binne.
Wylst jo EOB-fersekerder net sa krekt sjocht, sille de stikken fan ynformaasje lykwols wêze.
Earst fine jo genôch persoanlike ynformaasje as jo oanfraachnûmers, groepsnûmers en mear. Ik haw se hjir fuorthelle.
Jo sille ek de namme fan de oanbieder fine. Dat is jo earste brûkbere stik fan ynformaasje omdat it jo fertelt hoefde fan jo dokter rechnen is om mei te gearbakken. Somtiden krije jo mear as ien EOB foar elke medyske kontrôle.
De lisplakken fan tsjinsten, CPT-koades, bedrach en goedkard wurde allegear dêr. Wy sille besykje wat dizze binne en hoe't se har yn 'e neikommende stappen brûke.
Oare ynformaasje dy jo fine, sil de math - hoefolle waard faktueare, hoefolle de fertsjinwurdiger yn totaal yn totaal betelle hat, en hoefolle fan jo befetsje tapast waard.
"Bepaard oan Provider" betsjut hoefolle jild de stjoerd is nei de dokter.
"Oanbefellingen betelle" betsjutte dat se in kontrôle foar jo stjoere, en it is oan jo om de dokter te beteljen.
Litte wy it EOB yn har dielen brekke.
2 -
Sykje tsjinsten en stjoeren op jo ferklearring fan foardielen (EOB)Jo sjogge in list fan tsjinsten, krekt as op jo dokter's rekken.
De levering fan tsjinsten oanbefolkt kin in missy wêze, om't dy termen foar de tsjinsten kinne ferwiderje.
Krekt sa't jo se sjen kinne foar jo doktora's, kinne jo se ek sjen fan de EOB. Hjir is hoe:
Om te learen wat de terminology betsjut, brûk in medyske wurdboek of in list fan medyske tests.
Yn it foarbyld hjirboppe kin ik sokke wurden sykje:
"Lipid Panel" dy't sjocht nei in test foar myn cholesterolnivo.
"Routine Venipuncture", dy't allinich bloedekolleksje betsjuttet
Jo kinne fine dat jo mear as ien EOB krije foar itselde dokterbesite. Jo wolle der wis fan wêze dat gjin tsjinsten twa kear foar deselde besite neamd binne. Bygelyks, jo kinne bloed hawwe op twa ferskillende besites, mar jo hawwe it net tekene, en wurde twa kear op deselde datum laden.
As jo it probleem hawwe om de tsjinsten op te lossen, kinne jo de CPT-koades brûke.
3 -
Kodearje CPT-kodes tusken jo medyske reeks en EOB'sAs jo jo medyske rekken fergelykje oan jo EOB, moatte de CPT-koaden identyk wêze.
As wy nei jo reklame fan 'e dokter besjen , hawwe wy de CPT-koaden identifisearre as de fiif digitale koades dy't elke tsjinst foar jo yn in numerike identifier beskriuwe.
Link hjir as jo graach CPT-koades sjogge en hoe't jo fine kinne hokker tsjinsten fertsjintwurdige wurde troch hokker koades.
Jo sille dizze deselde oefening brûke foar de tsjinstreperings dy't jo jo dokter krigen hawwe, en de rekken fan 'e dokter dy't jo ek ûntfange. Jo moatte yn steat wêze om alle tsjinsten ûnder har op te lizzen.
Uteinlik is it lêste stikje ynformaasje oer de EOB priis.
4 -
Tink derom nei de kosten fan tsjinst en de fergoeding fan de leveransierWat jo dokter realt, en wat jo fertsjinste betellet, sil selden deselde bedrach wêze. Jo kinne de bedraggen mei jo EOB fergelykje.
It bedrach fan jo jild troch jo fersekerder / betelier wurdt in fergoeding neamd . Jo sjogge hokker jo dokter troch jo betellet ferfongen waard yn 'e "Approved" kategory, lykas hjirboppe skreaun.
Typysk is it bedrach fan jo dokter belesting foar har tsjinsten, lykas sjoen op har rekken en op 'e EOB, en it bedrach dat jo betelder fertsjinnet foar dy tsjinst, lykas op it EOB allinich twa ferskillende dingen binne. De fergoeding is meast minder as de dokter.
Jo kinne de EOB brûke om dizze twa bedragen te fergelykjen. Jo sille dus twa dingen leare:
- Wat jo fertsjinwurdiging jo dokter betelle hat (fergoede) yn jo namme. (Ferjit net, troch it beteljen fan fergoedingsprimyen, jo hawwe de fersekerdier betelle om dit te dwaan.)
- It bedrach dat net te beteljen is it ferskil tusken it Biljojjemount en it besochte bedrach. Yn 'e measte gefallen, as jo jo oarspronklik troch jo leveransier útjûn hawwe, dat betsjut dat it ferskil ek ferjûn wurdt (jo sille it ferskil net fertsjinje, om't se net weromkomme kinne om jo de rêst op te laden. Der binne útsûnderings - sjoch balânsfaktura .
Guon EOB's, mar net allegear, sille jo de balâns sjen op jo akkount. Bygelyks, as jo al in diel fan 'e ferfange foar jo dekkingsjier betelle hawwe, kin dat op jo EOB ferskine.