Hoe faaks hawwe swangere froulju ûntwikkele lung cancer? Kin minsken behanneling behannele wurde foar longkanker as swierrigens? Bliuwt de swangerskip ôf? Om't it liket dat lung cancer in swangere froulju te ferheegjen binne, binne wichtige fragen. Tink derom dat elkenien mei longen kin lankkanker krije.
Lung Cancer by Pregnant Women
In soad minsken binne ferrast te hearren dat swierdige froulju langer kanker ûntwikkelje kinne.
De measte minsken fertsjinje lung cancer with those who are older and have smoked. Doch dat is net altyd it gefal.
Lung cancer can occur in young adults and in contrast to the recent decreases in lung cancer in older people, lung cancer in younger people is increasing. In feit, foar in groep minsken is de ynfal fan lung cancerus de measte ferhege: jonge, nea-smakende froulju.
Dochs kin in lange kanker wêze yn 'e swierens, it is net hiel gewoan. Wy binne net wis fan 'e echte ynfal, mar sûnt 2017 wiene der minder dan 70 gefallen fan longkanker yn swangere froulju dy't yn' e medyske literatuer skreaun binne.
Is Lung Cancer ferskil yn swakke froulju?
Der binne net genôch swierdige froulju mei longkanker genôch ûndersyk dien fan dizze kreepers, mar wy witte dat longkanker yn jonge folwoeksenen faak oars fan lung cancer is yn âldere folwoeksenen, dat longkanker yn froulju kinne ferskille fan lung kanker yn manlju, en dat longkanker yn non-smokers faak ûnderskiedt fan dat yn net-smokers.
Litte wy nei ien fan dizze ferskillen sjen.
Types
It is bedoeld dat lung-adenokarcinoma , in soarte fan net-lytse cell-longkanker, is ferantwurdlik foar omtrint 85 prosint fan longkearkes dy't fûn binne yn swangere froulju. Dit is it soarte fan longkanker dy't it meast fynt yn jonge minsken en nea smokers mei de sykte.
Wêrom soe it te hard wêze om te diagnostysjen
In heden foar de reden wêrom de diagnostyk fan longkanker yn swangere froulju dreech wêze kin is dat wy normaal besykje te wêzen om strafskontopte te foarkommen, lykas lung CT-scans of best-r-rays, yn 'e swierwêzen. In oar reden hat lykwols te krijen mei it meast foarkommende soarte fan longkanker dy't fûn yn swiere froulju dy't hjirboppe bekend binne.
Der binne twa wichtige kategoryen fan longkanker: net-lytse cell-lung cancer (NSCLC) en lytse cell-lung cancer (SCLC). Mei 80 persint fan langsknappers is NSCLC's. Net-lytse cell-lung cancer binne opnij yn 'e lingte adenokarcinomas (omtrint 50 prosint fan' e NSCLC's) plataminale sel karzinomas fan 'e longen (30 prosint fan' e NSCLC's) en grutte cell lung cancer.
Kleine cell-lungskrêften en platfoarmige cell-lungskroksen meikrigen neist de grutte ferdwinen. Dizze kreepers tenderen om symptomen froast te feroarjen lykas in hoesje, weromrekke ynfeksjes fanwege airway obstruksje, of hoestje bloed. Yn tsjinstelling ta langste adenokarzinomas tendend groeie yn 'e peripherie fan' e longen. Dizze krystdieren kinne hiel grut groeie foardat se symptomen feroarsaakje. Troch har lokaasje feroarsake se faak stadiger progreare koarteheid fan sykheljen, faak earst allinnich mei help. Se kinne ek minder fertelle.
Sûnt in soad kâldheid fan sykheljen en minderheden is sa maklik mei swangerskip, ferwiderje in protte froulju har lungerkranksymptomen lykas se ferbûn binne mei swangerskip, fral as se noait smeke hawwe.
Gene Mutaasjes
Under jonge folwoeksenen, non-smoker, en froulju mei longkanker, is der in gruttere ynfal fan "akseptabel gene mutaasjes." Mei oare wurden, tumors yn jongeren binne hieltyd wierskynlik genetyske feroarings, wêrnei't de nijere doelstellingen effektyf wêze kinne. Dêrom is it ekstra belangryk foar froulju dy't yn 'e swierwêzen diagnosticeare wurde (lykas alle jonge folwoeksenen dy' t diagnostearre wurde mei de sykte) om molekulêre profilearjen (gen testen) te meitsjen op har tumors.
Guon fan 'e wizigings kinne wêze om EGFR-mutaasjes , ALK-rearrangements, ROS1-rearrangements en mear.
Diagnoaze
Hoe kin kanker langer diagnostearre wurde en op in manier stjoere dy't minimale strafekrasynstelling foar it poppe minimearret? Der binne opsjes foar testen foar longkanker yn swangere froulju. Tests lykas MRI brûke gjin strieling en wurde beskreau yn relaasje mei swierens. Röntgenstúdzjes lykas CT-scans kinne dien wurde as it nedich is as de poppe skildere is fan eksposysje.
Wêrom Lung Cancer yn Pregnant Women Is Increasing
It is bedoeld dat de wichtichste reden wêrom't longkanker yn swangere froulju ferheegje is dat lung cancer is grutter yn jongeren wrâldwiid. Tagelyk wurdt de leeftyd op 'e earste swierens grutter yn' e ûntwikkele lannen. It liket derop dat de oarsaak bûtengewoan is foar fuotstekker, mar de krekte redenen hawwe ús op dit stuit oplevere. Wy witte dat der in relaasje tusken estrogen en longkanker is, mar binne net wis oft dit in rol spilet, mar is net wis oft dit in rol spylje kin
It heule lung cancer as in swakke frou
In diagnostyk fan longkanker yn 'e swierwêzen kin miskien út it linker fjild komme. Jo wachtsje om de wurden te hearren "it is in jonge" of "it is in famke", net "jo hawwe longkanker".
As jo langer kanker hawwe yn 'e swierens, binne der in pear dingen dy't jo witte moatte. Minsken hawwe behanneling behannele yn 'e swierwêzen en gongen op om gesonde bern te leverjen. It kin miskien wêze, mar behannelingen lykas guon soarten chemotherapy binne relatyf feilich foar de poppe yn 'e lêste part fan swangerskip (net yn' e earste trimester).
Beide behearen
As diagnostyk mei longkanker yn 'e swierwêzen is in bytsje lyts as in tichtrop te kuierjen, mar dat tightrope kuierje kin folle better as jo spesjalisten hawwe oan beide kanten. It is wichtich om in onkolooch te finen dy't in swiere froulike frou is mei behanneling fan longkanker. Jo kinne miskien in twadde miening krije (of in 3e of in 4e). Tagelyk hat it in oandielhâlder dy't spesjaliseare is yn heule risiko-swierens is wichtich. Dizze dokter kin jo helpe hoe't de risiko's fan prematuriteit wurde mei in frjemde levering mei de risiko 's fan' e swierens troch te bliuwen en it berntsje oan te jaan oan de behannelingen dy't jo nedich binne.
Behannele Opsjes
Surgery foar longkanker biedt de bêste opsje foar in heil foar froulju mei begjinstjerlike sykte (stage 1, Stage 2, en stage 3A). Trochsoarch chirurgie kin dien wurde op swiere froulju, hoewol spesjaal soarch is nedich foar it kontrolearjen fan beide pasjinten. De groeiende abdij kin ek útdagings meitsje. Lykas by elk behanneling sil it soarchteam, ynklusyf de sjirurch, oncolooch en needtransport spesjalist, moatte gearwurkje moatte om de optimale soarch foar sawol mem en baby te bestimmen.
Yn 'e twadde en tredde trimester is chimotherapy net ferbûn mei in teratogenyske effekt, dat betsjuttet dat de chemotherapy is net wierskynlik om burdfeksen te feroarjen. Der is in risiko foar berntsjes dy't in leech gebouwet hawwe en ek in lyts risiko fan yntrauterine groei ferfaldaasje.
In ûndersyk fan 2010 fûn dat metastasen oan it poppe fan 'e tumor 26 prosint fan' e tiid. Troch dit risiko kin jo oandielhâlder beskôgje as jo jo poppe goed leare foardat jo offisjele faze datum is. Yn in oare stúdzje waard fûn dat foar froulju behannele waarden mei chemotherapy yn 't swangend, wiene der gjin metastasen foar de placenta of fetus.
Yn 't algemien wurde doelstellingen lykas Tarceva (erlotinib) foar EGFR mutaasjes foarkommen yn' e swierwêzen. Yn 'e pear gefallen dêr't trije fan dizze drugs, Tarceva, Iressa (gefitinib), of Xalkori (krizotinib) brûkt waarden, wie der gjin bewiis foar elke effekt op' e poppe nei oanlevering. Fan 'e notysje is dat jongere froulju (dyjingen dy't swier wurde kinne) binne folle mear wierskynlik as gemiddeld om in doelbere mutaasje te hawwen, en moatte allegear molekulêre profilearjen (gene testen) dien hawwe op har tumors.
Fertiliteit nei Lung Cancer Treatment
As jo langste kanker ûntwikkelje yn 'e swierwêzen kinne jo fragen oer takomstige swierens. It is wier dat guon chemotherapy-medisinen feroarsaakje kinne en sa binne jo fragen dy't jo fuort wolle freegje as jo hoopje dat in oar bern hat. Der binne opsjes, lykas frije embryos foar begjin behanneling, dat kin de doar iepenje as jo yn 'e takomst swier wurde wolle. Yn dy tiid sille jo it beslút tinke oft jo sûnens genôch binne om in poppe te dragen of as jo in foarsitter beskôgje moatte.
Haadsaak
Lungkanker yn 'e swierens wurdt gewoaner. Hoewol der safolle risiko 's binne, binne in soad minsken opnommen om behanneling te krijen en sûne bern te leverjen. De behanneling fan longkanker by swierwêzen hinget ôf fan hoe fier't jo binne (de gestationele leeftiid fan 'e poppe). en in protte oare faktoaren lykas it type en poadium fan jo kanker, molekulêre profilearring, en sosjale stipe.
> Boarnen:
> Azim, H., Peccatori, F., en N. Pavlidis. Lung Cancer yn 'e Schwangere frou: Behanneljen of net te behanneljen, Dat is de fraach. Lung Cancer . 2010. 67 (3): 251-6.
> Boussios, S., Han, S., Fruscio, R. et al. Lung Cancer yn Schwangere: Rapport fan Nine Cases út in ynternasjonale Collaborative Studie. Lung Cancer . 2013. 82 (3): 499-505.
> Garrido, M., Clavero, J., Huete, A., Sanchez, C., Solar, A., Alvarez, M., en E. Orellana. Lange oerlibjen fan in frou mei longkanker wurdt diagnostearre en behannele mei wierskynlik ûnder de swierens. Oersjoch fan Cases rapportearre. Lung Cancer . 2008. 60 (2): 285-90.
> Mitrou, S., Petrakis, D., Fotopoulos, G. et al. Lung Cancer yn 'e Swangerskip: in ferrassende evaluaasje. Journal of Advanced Research . 2016. 7 (4): 571-574.
> Sariman, N., Levent, E., Yener, N., Orki, A., en A. Saygi. Lung Cancer and Pregnancy. Lung Cancer . 2013. 79 (3): 321-3.
> Whang, B. Thoracic Surgery yn 'e Pregnant Patient. Thoracic Surgery Clinics . 2018. 28 (1): 1-7.