Cervikale radikulopathy is in mienskiplike oarsaak fan pine, pine, en needles en / of swakke yn jo earm, en ek nekke pine en oare symptomen. It wurdt normaal brocht as in spinale nervewurk komprimeard wurdt, troch in acute of chronische disc-herniïnten of troch degenerative feroarings yn spinlike struktueren. Foarbylden fan spondylose , dy't in oare namme is foar degenerative feroaringen yn 'e leauwe, kinne arthritis-related symptomen hawwe lykas facet joint hypertrophy of bone spurs, of disc degeneraasje.
As jo sperlike radikulopathy hawwe, dan kinne jo jo yn swiere pine komme, benammen op 'e earste (yn' e earste wiken nei begjin). En jo kinne ek pinsjes en needles (as hjirboppe neamd) of oare nervensensaasjes yn jo foarearm en hân besjen.
Komst, goed? Hoe kin jo dokter witte wat jo symptomen betsjutte, krekt? As it net radikulopaty is, wat is it? Hoe kin se witte wêr't spinale nervewurk is dejinge dy't jo symptomen feroarsaakje? En hoe wichtich is dit yn 'e algemiene pineel-ferlies?
As jo symptomen allinnich beheind binne oan pine, dan wurdt dit as servicske radikulêre pine neamd.
In diagnostyk meitsje
By jo ôfspraak sil jo dokter wierskynlik in skiednis krije en jo in fysienskiplik eksamen jaan. De dingen dy't se fertelle oer har fielde symptomen sil har har witte oer it pine-patroan, dat is in wichtige stap yn 'e diagnostyk.
It hantliedingskontrôle sille jo dokter helpe by identifisearje de dermatomes en / of myotome wêryn jo symptomen sitte.
Dizze ynformaasje helpt har te bepalen hokker spinale nervewurk komprimeard of irritearre is. In diagnostyske blysjestest (bygelyks in MRI) wurdt meast net needsaaklik beskôge, útsein yn spesjale omstannichheden (hjirûnder besprutsen).
Symptomen dy't in mooglike cervikale radikulopathy-diagnostyk markearje
Dochters befetsje oer it generaal in diagnostyk fan servicale radikulopathy as jo oanwêzich meitsje mei earm-pine, nekke-pine, pine yn of om jo skapula (skouders) bone.
Oare sintoryske symptomen dy't as flagge tsjinje oan jo dokter oer de mooglikheid fan spervyske radikulopathy ûnder oaren binne de pinsjes en needles dy't hjirboppe besprutsen wurde mei sintraal feroaringen yn jo earm as tafuerigens.
Motorsymptoaten dy't jo dokter wekker kinne jo brûke ûnder swakke earm en / of abnormale djippe tendonreflexen yn jo earm. Schwachheid yn jo deltoïde muskel (dat is de kappenartige muscle dy't jo skouder en boppekant omkrint), swakke yn 'e yntinsive muszels fan jo hân, en / of skapulierflieringen binne ek potinsjele oantsjuttingen. Scapulêre fleugel is in ûnferming fan 'e mediale (ynderlike) ynrjochting fan' e skouderblêd - oars as jo skapula-knoop bekend - lizze flak op jo ribben.
Noch oare symptomen dy't jo dokter wekker kinne jo brûke by bêst of djippe boarst-pine en / of hoofdpijn.
As bewust fan 'e symptomen hat in pasjint dat oan' e servicose radikulopathy befettet, befetsje in protte dokters dy diagnoaze troch in hantlieding dy't bekend is as Spurling's. In oantal stúdzjes stypje derop dat Spurling's test-basearre is op syn spesifike skaaimerk as in diagnostyske maatregel kin de oanwêzigens fan servicale radikulopathy definityf befetsje.
Hoewol't Spurling's test (feitlik in manoeuvre) spesifyk is, is it net hiel gefoelich foar diagnostisje fan servicale radikulopathy, om't in testresultaat dat negatyf is (betsjuttet dat it teken net te sjen is) gjin diagnostyk fan seldsume radikulopathy útstreart.
Krekt itselde seit de North American Spine Society dat Spurling's test, mei likense provokative toetsen, as in part fan 'e evaluaasje beskôge wurde; Oars as de pro-Spurling-teststúdzjes lykwols sil de NASS koarte termyn behearre dat in posityf teken op in Spurling-test befestiget de diagnoaze.
Diagnoatyske testen foar surgery
As jo in sjirurgie hawwe , en jo spervige radikulopathy feroarsaakje troch arthritis of degenerative feroarings (spondylose), sil jo dokter wierskynlik befestigje mei ien of mear diagnostyske blyktestests it spinale nivo dêr't jo symptomen ûntsteane.
De North American Spine Society seit dat krekt identifisearret it spesifike dermatom dêr't de pine, nervensensaasjes en / of motorfilm is erfarren net genôch om in krekte diagnostyk fan seldsume radikulopaty te meitsjen.
Dêrom advisearje se in komputearre tomografy (CT-skan), CT-myelografy (CTM) of in MRI (magnetyske resonânsje-baas-test) foardat de spinaldekompresje-chirurgie ûnderfalt. Taljochting: de NASS advisearret dizze testen allinich nei in rin fan konservative behanneling beweecht it symptoom net te ûntstean.
It goede nijs is dat de measte gefallen fan servicale radikulopathy op har eigen of mei fysike-therapie beslute sûnder de needsaak foar sjirurgy.
Boarne:
Corey DL1, Comeau D. Cervical radiculopathy. Med Clin Noard Am. 2014 jul; 98 (4): 791-9, xii. doi: 10.1016 / j.mcna.2014.04.001.
Eubanks, JD, Cervical radiculopathy: net-operative behear fan nekke-pine en radikulare symptomen. Am Fam Physician. 2010 Jan 1; 81 (1): 33-40.
Kuijper B. [Cervical radiculopathy]. Ned Tijdschrf Tandheelkd. 2014 Okt; 121 (10): 483-6. doi: 10.5177 / ntvt.2014.10.14134.
North American Spine Society (NASS). Diagnose en behanneling fan servicale radikulopathy fan degenerative struorren. Burr Ridge (IL): North American Spine Society (NASS); 2010. 179 p.
Ryan M., David E. Fisk, David E. Skapulêre fleugel: anatomysk hifking, diagnoaze en behannelingen. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Mar.