Symptomen, Diagnose en behanneling
Ien fan 'e meast foardielige permaninte skeakeljen fan bertefermiddens yn' e Feriene Steaten, spina bifida betsjut letterlik "in splitde reade". Elke dei wurde sawat acht berneboeken berne yn spina bifida yn Amearika.
De betinging is in defekt dêr't de efterkant fan ' e rêch net krekt rjochtsje om it baby-spinalnuorre. It kin rige fan mild oant swiere yn har ynfloed.
Yn mild gefallen is gjin behanneling needsaaklik; Yn swierde gefallen is der in signifikante nervaaske skea.
Der binne trije soarten spina bifida:
- Spina bifida occulta : In lytse defekt dy't meastal mild of gjin symptomen feroarsaak
- Spina bifida cystika meningocele : In hurder as gefal dat guon fan 'e membrane om' e spinalnuorre om '
- Spina bifida cystica myelomeningocele : De meast serieuze foarm dêr't guon fan it spinalkord sels útfiert troch de iepening yn 'e rôlje.
Bern dy't berne binne mei spina bifida, kinne oare sykteferoarings hawwe lykas hydrocephalus of Chiari misfoarming.
Oarsaken
Boppedat binne wittenskippers net wis wat wat spina bifida feroaret. It wurdt leauwe dat it feroarsake wurdt troch in ming fan genetyske en miljeufryskfaktoaren.
Risikofaktors
Yn 'e Feriene Steaten komt spina bifida hieltyd mear ûnder Hispanika en Kaukasier en minder faak yn Aziaten en Afro-Amerikanen.
Fyftjin prosint fan babys dy't berne binne mei spina bifida hawwe gjin famyljerjochting fan dat. As in mem in bern mei spina bifida hat, wurdt it risiko dat it wer opnommen is yn in folgjende swierens wurde ferhege.
Diagnoaze
In screening bloedtest neamt in alphafetyoproteine test (AFP) wurdt dien mei it swiermoun memme bloed as sy 15 oant 17 wiken yn 'e swierens is.
As de resultaten ûngewoan binne, wurdt in detaillearre (nivo II) ultrasound dien dy't de oanwêzigens fan spina bifida sjen kin. In amniocentesis (sampling fan 'e amnotiatyske floeistof yn' e heuvel) kin dien wurde om de AFP-nivo wer te kontrolearjen.
Behanneling
Der is gjin komplette heul foar spina bifida. De iepening yn 'e rôlje kin surgich sletten wurde of foar of nei berte en dit kin har effekten op it lichem ferleegje.
Sûnt spina bifida feroarsaakje oan it spinalkord, wurdt kontinuze behanneling faak nedich om symptomen te beheinen lykas muoite mei stân, kuierjen, of piping. Guon minsken sille kinne kinne mei kuoljen of legleazels kuierje; Oaren kinne gebrûk meitsje fan in rolstoel om har hiele libben te krijen. Bern en folwoeksenen mei myelomeningocele hawwe de meast medyske komplikaasjes en moatte de meast yntinsive medyske soarch hawwe.
De perspektyf foar bern mei spina bifida hat oer de jierren dramatysk feroare. Ferneamde ûntwikkelingen hawwe te sjen dat de minsken mei spina bifida meast normaal libje kinne. 90% fan bern dy't berne binne mei de betingst oerlibje yn folwoeksenen en 75% kinne sport spylje en meidwaan oan oare aktiviteiten.
By it útfinen fan jo bern hat spina bifida oerweldigjend, reeûntwikkelingen hawwe it betingst mooglik makke.
Boarne:
Bowman RM, McLone DG, Grant JA, Tomita T, Ito JA. Spina Bifida Resultaat: in 25-jier prospectyf. Pediatrus Neurosurg, 2001, 114-120.
Mathews TJ, Honein MA, Erickson JD. "Spina Bifida en Anencephaly Prevalence - Feriene Steaten." MMWR Rekomp Rep, 2002, 9-11.
Spina Bifida Foundation. "Wat is Spina Bifida?" 2015.