Se binne net gewoan foar depresje
Fan alle behandeling foar fibromyalgia (FMS) en it chronike fatigenssyndroom ( ME / CFS ) kinne antidepresinten de hurdste wêze foar minsken om te begripen. It is gewoanlik foar minsken om te ferwamjen oer wêrom't dizze medikaasjes foar foarskriften presinteare wurde as depresje.
Wol groeit in groei fan bewiis dat antidepresinten effektive behannelingen binne foar FMS, en yn minder nivo, ME / CFS.
Antidepressanten feroarje de wize wêrop guon neurotransmitters yn jo hoarn wurkje, en deselde neurotransmitters binne belutsen by FMS, ME / CFS, en grutte depresjeare ûngelok.
De twa soarten antidepresinten dy't de measte effekt binne tsjin symptomen fan FMS binne:
- Selektearre serotonin-reuptake-ynhibitoren (SSRIs)
- Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitoren (SNRIs)
Wat binne SSRIs & SNRIs
Serotonine en norepinefryn binne beide neurotransmitters-chemicals yn it hert dat berjochten fan ien neuron (harselszelle) nei in oar oerleverje. Elk giet om meardere funksjes.
De funksjes fan Serotonin binne ûnder oaren de skineferwurking en it wekkere diel fan 'e sliepsyklus. Jo doel brûkt serotonine om melatonine te meitsjen, dy't jo helpe te sliepen.
Norefinefryn is belutsen by it stim fan it lichem, de alertness, en it ûnthâld. Jo brain brûkt norepinephrine om de neurotransmitter dopamine te meitsjen dy't mei mentale fokus, motivaasje en koördinaasje behannele.
Abnormaliteiten yn serotonine en norepinephrine wurde leauwen om te ferbinen mei guon gefallen fan FMS en ME / CFS. SSRIs / SNRIs meitsje mear fan harren beskikber troch it ferbrekken fan reuptake, wat is as se nei gebrûk opnommen wurde, sadat se recycled wurde kinne. ( Krije mear ynformaasje: Understanding fan Reuptake .)
Fan de FDA-goedkardige medisinen foar FMS binne twa fan trije SNRI's.
(Gjin drugs binne FDA-goedkard foar ME / CFS.) Se binne:
Oare SNRIs binne op 'e merk en kinne foar dizze sykte ôfwikselje. Se ûnder oaren:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
SSRIs, dy't somt ek wol off-label opjaan binne, binne:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetin)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
De Risken: Serotonin Syndrom
SSRIs, SNRIs, en oare medisinen dy't serotonin ferheegje kinne liede ta in potensjaande deadlike kondysje neamd serotonine syndroom. De risiko ferheget as jo mear as ien serotonin-ferheegende substansje nimme, dy't regel medikaasjes, rekreaasje-medisinen en sels bepaalde oanfollingen tafoegje kinne.
Om jo risiko fan serotonine-syndroom te ferleegjen, is it wichtich foar jo om jo dokter en apteker te fertellen oer alles wat jo nimme.
Jo kinne leare mear oer serotonine syndroom, wêrûnder medisinen en supplementen ynfloed op serotonin en wat symptomen om te sjen, hjir: Serotonin syndroom
De risiko's: suicide
SSRIs, SNRI's en alle oare antidepresinten wurde ferplicht troch de FDA om in swarte-fekânsje-warskôging te sortearjen - de serieuze alert fan it buro - oer in ferhege risiko fan selsmoard of suyside gedachten en gedrach.
It is wichtich foar elkenien dy't dizze medisinen hat om it risiko te bewust te wêzen, en it is ek wichtich foar freonen en famyljeleden om der oer te witten. Se kinne wêze fan 't dy't de warskôgings fine.
As jo sels mei suyside gedachten sykje, krije jo help fuort fuort. Fan elkoar yn 'e Feriene Steaten kinne jo oproppe 1-800-273-8255.
Dat is in VA-hotline, mar elkenien is wolkom om te neamen. Jo moatte ek mei jo dokter praat oer dizze gedachten en oft jo stopje moatte mei de medikaasje.
Hjir binne mear suksesprioringswurden:
- FDA Ynformaasje foar Healthcare Professionals
- Suicide Crisis Hotline (US): 1-800-784-2433 of 1-800-273-8255
- Warskôgingsmeldingen fan suicide
- Hoe kinne jo in suicidale persoan helpe
De Risken: Oerlêsting
It ôfsluten fan SSRIs / SNRIs draacht eigen risiko's. Stiennen te fiskjen kin oars wurde wat ôfslutingsyndroam neamd, sadat jo mei jo dokter oer de goeie manier prate wolle om jo ôf te litten fan 'e drugs.
Symptomen fan it stop-syndroom binne:
- Fatigue
- Muscle pain
- Nausea
- Muscle pain
- Insomnia
- Anxiety & agitation
- Dizziness
- Halluzinationen
- Blokke fyzje
- Reitlikens
- Tingling sensaasjes
- Wiere dreamen
- Wetter - Agrarwetter
- Wetter - Agrarwetter
Diskontinujaasje-symptomen kinne farieare fan minder te sluten. Om't in soad fan dy symptomen binne ek ferdield yn FMS en ME / CFS, kinne jo se misse oer symptomen fan jo sykte dy't ferheegje as jo ôfwike fan 'e medikaasje. Kontakke jo dokter as jo gjin omtinken ha.
Guon dingen kinne helpe by it stopjen fan symptomen. Jo kinne leare oer har yn dit artikel fan 't Depresje-side: Tips om Reduzingssymptomen te beheinen
De Risiko's: Side Effects & Interactions
Dizze drugs komme mei in lange list mei potensjele sykteffekten. Guon fan 'e gefaarlike binne ûnder oaren oanbefelling, halluzinens en bûtengebrûk.
SSRIs / SNRIs kinne negatyf ynteraksje mei oare medisinen as dyjingen dy't serotonine ferheegje. Dizze kinne ûnder ynfloed binne anti-inflammatories (NSAIDs), bloeddingen en ferskate oaren.
Side-effekten en ynteraksjes fariearje troch medication. Om te kontrolearjen op spesifike drugs, kinne jo se sjen op Drugs.com of RxList.com. Se binne ek meast beskikber yn ferpakkings ynformaasje.
Reduzje jo risiko
De bêste manier foar jo om de risiko's te ferbinen mei SSRIs / SNRIs is om jo ynstrukteur en apotheker's ynstekker te folgjen foar sawol dosage en ôfwinning. As gefolch fan needsaak, wolle jo ek in list fan jo medisinen yn jo wallet hâlde.
It kin helpe om de listjes fan mooglike sydkomsten út te drukken en har wat te sjen, benammen as jo in nije medikaasje begjinne. Op dy manier kinne jo gau besjen oft nije symptomen dy't jo meiprate kinne oan 'e medisinen ferbûn wurde.
Binne SSRIs / SNRIs Rjocht foar jo?
It beslút om SSRI's of SNRI te nimmen is bêste makke troch jo en jo dokter, wylst jo jo diagnostisearring, symptomen, algemiene sûnens en libbensfaktoaren fiele.
Jo moatte miskien ferskate drugs yn dizze klasse probearje foardat jo ien fine dat jo goed wurket en dat jo tolerearje kinne. Dit kin in protte tiid nimme. Soargje derfoar dat de rigels fan kommunikaasje mei jo dokter iepen hâlde yn dit proses.
Boarne:
Arnold LM, et al. It klinyske tydskrift fan pine. 2009 Jul-Aug; 25 (6): 461-8. Fergeliking fan de effektiviteit en feiligens fan duloxetine foar de behanneling fan fibromyalgia yn pasjinten mei fersus sûnder grutte drippe disorder.
Choy EH, et al. Clinical rheumatology. 2009 sept. 28 (9): 1035-44. Feiligens en tolerânsje fan duloxetin yn 'e behanneling fan pasjinten mei fibromyalgia: fokaal analyse fan gegevens fan fiif klinyske trijehoeken.
Derry S, et al. Cochrane databank fan systematyske beoardielen. 2012 Mar 14; 3: CD008244. Milnacipran foar neuropathyske pine en fibromyalgie yn folwoeksenen.
NIH-útjefte NO. 04-5326.
Nishiyori M, et al. Molekulêre pine. 2011 Sep 21; 7: 69. Permaninte ferliening fan intermittinte kâldstress-induced fibromyalgia-like abnormale pine troch werhelle yntrathekale administraasje fan antidepressantsjes.
Saxe PA, et al. Aktuele medyske ûndersiken en miening. 2012 19 maart. Koarte termine (2-wike) Effekten fan it stopjen fan Milnacipran yn pasjinten mei Fibromyalgie.
US Food and Drug Administration. "Libben mei Fibromyalgie" Tagong maart 2012.
Warner, Christopher H, et al. American Family Physician. 2006 mei 1; 74 (3): 449-56. Antidepressant-ôfdrukkingsyndroam.