Coccygodynia
Tailbone-pine, technysk neamd coccygodynia, is gjin picknick oan it strân.
Coccygodynia kin fan in fall of oare trauma op 'e heule ûnderste fan jo rêch opkomme. Sokke trauma kin it periosteum ferwite (bindektúch dy't de boaiem omkrint), en feroarsaak pine. Falt op 'e hoofdknoe kin ek de bonte brekke, ferlokje it (by it sacroccygeal gear, dat is it plak dêr't de coccyx en de sakrame byinoar komme) of beide.
Wat allinich it resultaat fan 'e trauma hat, wurdt pineoling foar in blessearre tailleknibbel faak swier.
In feit, om't se sitte - in heulende aktiviteit foar de measte fan ús, en ien dy't direkte ynfloed op 'e coksyx - kin tige ûngemaklik wêze as jo coccygodynia hawwe, dizze betingst is neorieus foar it ûnderbrekken fan leefberens fan it libben.
Oarsaken
Hoewol it measte fan 'e tiid it resultaat fan coccygodynia komt fanút in oantal trauma nei de tailbone, binne der ek oare oarsaken.
Problemen mei jo coczyxbone dy't kozygodynia opsmite kinne kinne ferwûningen wêze (ynklusyf mar net beheind ta falt, lykas hjirboppe diskusjearre), disc-ferwurkering op jo sacrococcygeal (definieare hjirboppe) en / of intercoccygeale joints (jointsjes tusken de lytse knooppunten dy't yn ' de coccyx), bone spoart by de coccyx (neamd coccygeal spicule), ynfeksje yn 'e bone (hjitte osteomyelitis) of in tumor op' e bonte.
In oar oarsaach fan coccygodynia (yn 'e mem) is in pynlike faginearjende berte.
Coczygodynia kin ek it gefolch wêze fan ferwize , dat pine ûntstiet út organen wêr't ûnrêstingen oanwêzich binne. Foarbylden kinne wêze om betingsten of problemen yn 'e sigmoide kolon, urogenitalsysteem en / of it riktum.
Net allinich dat kin de pine yn 'e tail-bone-regio somtroch sjoen wurde nei problemen dy't bard binne op, op of yn' t tichtby struktueren.
Foarbylden binne: problemen yn it lumbosacral gebiet fan jo reis, sacrum en sacroiliac joint issues, piriformis syndroam, sykte fan 'e pelvyske organen, hemorrhoiden en mear.
Relatearre: Piriformis Syndrome
Uteinlik is jo coccygodynia faaks in gefal fan "oarsaak ûnbekend." Yn in oersjoch fan stúdzjes mei de titel "Coccygodynia: etiology, poadogenese, klinyske eigenskippen, diagnoaze en therapy", publisearre yn de útjefte fan Jan-Feb 2012 fan it kroatysk medyske tydskrift Lijec Vjesn , skriuwer Grgić stelt dat 30% fan coccygodynia idiopatysk is; yn oare wurden, de reden foar de sturtknipt pine koe net fûn wurde.
Hypermobile Tail Knoop
Mei dat sei, hypermobiliteit fan 'e coccyx (hypermobiliteit ferwiist nei de tendens fan' e bonte foar subluxearje) is de meast foarkommende medyske finde dy't yn ferbân brocht wurdt mei heulendekker. Grgić stelt dat 70% fan pasjinten mei coccygodynia tekens fan eksimplante beweging fan dizze bonte as dynamyske X-regen wurde nommen.
Neist slachtoffer (sa't hjirboppe neamd wurdt), oerwinning fan 'e koksex yn' e beweging, en as wannear't stasjon kin in hypermobile (en pynlike) coccyx feroarsaakje. Aktiviteiten en staten fan 'e wêzens dat jo foarkomme dat jo jo coccyx oerlastje kinne ûnder ynfloed binne en / of sied foar lange tiden fan tiid (statyske overladen), en fytsen, roeie of reitsje (dynamyske overload).
Yn har 2014stúdzje publisearre yn 'e Ochsner-jierre , ûndersiikje de ûndersikers dat obesity en frouljus twa risiko-faktueren binne foar tailbone-pine.
Symptomen fan Coccygodynia
Symptomen fan coccygodynia binne ûnderdiel fan ûngemak en pine oan 'e basis fan jo stien (dit is wêr't de kokseeksbone leit). It kin ek pine yn jo legere rêch en / of hips opnimme. Jo kinne jo fine dat jo jo skonken ek skine meitsje.
Coczygodynia-yntensiteit feroaret fan persoan nei persoan. De hurdens fan jo coccygodynia-pine kin de tiid ferrinne.
As ik earder neamde, kin coksygodynia tige ferneatigje oan jo libbensstyl. It kin in slieptiid sliepe en ûnderbrekke jo fermogen om aktiviteiten út te fieren wêrby't sittend en / of bûgjen needsaaklik is.
It kin ek soargje foar kodearring fan lichaamlike funksjes.
Dit betsjut dat dingen dy't jo normaal dogge - en miskien foar garânsje - lykas wurkje by jo kompjûter of riden kinne te pynlik wurde. It feit is dat as jo gewicht op jo coccyxbone pleatse, ek as it ûndergrûn ûnder jo in sêfte keuken of stoel is, sil jo pine wierskynlik tanimme. Jo kinne ek fine dat it opkommen fan in sittende posysje is dreech.
Diagnoaze
Dochters diagnostearje coksygodynia troch in medyske skiednis te meitsjen, it dwaan fan in fysiomaal eksamens (wêrby't palpaasje fan it gebiet) is en normale en dynamyske x-r werken. Hoefolle problemen, jo dokter sil jo freegje om te sitten en / of in fyts te dwaan, om te probearjen om jo pine en symptomen te reproduzjen.
Related: kommunisearje jo symptomen nei jo dokter
In coccygodynia-diagnoaze wurdt faak befetsje mei in ynjeksje. Yn dit gefal wurdt in lokale anesthetysk ynsprutsen yn it spesifike plak of plakken yn 'e tail-bone-regio dêr't jo basearre binne op wat jo sizze oer jo symptomen en de resultaten fan jo fysioseek, lykas de x-regen en mooglik in MRI (sjoch hjirûnder foar mear ynformaasje), jo dokter fermoarde dat de pine ûntstiet.
Undersyk nei MRIs
Meast fan 'e tiid is in MRI net brûkt yn it diagnostykproses. Mar yn 2012 fûnen Frânske ûndersikers dat MRI's details kinne leverje kinne wurde brûkt om de oarsaak fan in pynlike sturtknip te bepalen. Har stúdzje die bliken dat as de relatyf steat fan 'e mobiliteit fan' e coccyx bekend is, in MRI helpt fierder in foto te meitsjen fan wat der giet. Bygelyks, yn 'e stúdzje, fan' e 172 gefallen waard besprutsen, 105 joech in mobil coccyx. Hjirfan hawwe de measte abnormale discs; Yn 'e 67 pasjinten mei in starre (ûnbidige) coccyx, wurde abnormale funksjes fûn yn it ûnderdiel fan' e knoop, neamd de tip.
Behanneling en pineelens
It is net hielendal maklik om pensileferliening foar coksygodynia te krijen.
Krekt as by de measte wylde problemen wurdt behanneling behannele yn twa haadtypen: Konservatyf (net-invasive) en chirurgysk (ek invasive). De surgery foar tail-bone-pine wurdt neamd as coccygetectomy. It kin of partiel of folslein fuortset wurde fan 'e tailbone; Dizze sjirurgie is meast reservearre foar kearen as al wat oars besprutsen is sûnder sukses. Algemien praten de resultaten meast op it mêd fan mêd, en troch in sjirurgie te krijen, rinne jo it risiko dat jo komplikaasjes hawwe.
Konservative behanneling foar skuonpijn bestiet út rêst, medikaasje, lykas NSAIDs (benammen op 'e earste), sittend op in pensje mei in lof út' e midden ôfsnien (faak wierskynlik neamd as "whoopie"), akupunktur en fysike therapy. As jo yn 'e chronike faze fan' e blessuering binne, kinne fysike therapy behanneling hannen op techniken omfetsje om de fleksibiliteit fan 'e pelvyske flier te ferheegjen - spesifyk de levator ani muscle, dy't op' e hichte de kokseeksbone loslitte kin as it stutsen is.
De ûndersikers dy't hjirboppe neamd wiene, waarden 2014 útjûn yn 'e Ochsner Jierdei , dat in multydisziplinêre oanpak foar behanneling tenei it bêste wurkjen. Se sizze ek dat net-chirurgyske behanneling sa'n 90% fan 'e tiid wurket.
Relatearre: Physical Therapy Modalities
Jo dokter kin it foarkommen fan in steroid-ynjeksje , of in ynjeksje fan in lokale anesthetik, om jo te helpen mei de pine. (Acupuncture kin bygelyks ek helpe.) Soms wurdt in pearkontrôleproseduere bekend makke as radiofrequânsablaasje wurdt brûkt foar coksygodynia, mar dit is net algemien oanrikkemandearre.
Boarne:
Grgić V. [Coccygodynia: etiology, patogenes, klinyske eigenskippen, diagnostyk en therapy]. Lijec Vjesn. 2012 Jan-Feb; 134 (1-2): 49-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22519253
Lirette, L., MD. Coccydynia: In oersjoch fan de anatomy, etiology en behanneling fan coccixke pine Ochsner J. Spring 2014. Tagong: juni 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963058/
Maigne JY, Pigeau I, Roger B. Magnetyske resonanzaasjebefinings yn 'e pynlike adult coccyx. Eur Spine J. 2012 okt; 21 (10): 2097-104. doi: 10.1007 / s00586-012-2202-6. Epub 2012 Feb. 22 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22354690
Moore, K., Dalley, A. Clinically Oriented Anatomy. Fyfde. Edition. Lippincott, Williams en Wilkins. 2006. Baltimore. Pool-Goudz.
Patijn J, Janssen M, Hayek S, Mekhail N, Van Zundert J, fan Kleef M. Coccygodynia. Pain Pract Pract. 2010 Nov-Dec; 10 (6): 554-9. doi: 10.1111 / j.1533-2500.2010.00404.x. Epub 2010
Vacarro, A. Spine: Core Kenntnis yn orthopedika. Elsevier Mosby 2005. Philadelphia, PA.