Back pine en nekke pine binne subjektyf - in pear definitive testen bestean dy't de ûnderfining mjitte en diagnostearje kinne. En pineperspektiven ferminderje, yn termen, yntensiteit en kwaliteit, wêrtroch it tichtby ûnmooglik makket fan objektive testmethoden lykas in MRI of CT-scan om in echte byld te krijen fan wat jo ûnderfine op in dei oan dei.
Doch in grutte ferantwurdlikheid dy't jo hawwe yn 'e syk nei in diagnoaze dy't jo liede kin oan' e goede behanneling is om jo rêch pine oan te beskriuwen oan jo dokter dúdlik. Somtiden kin it in keunstfoarm yn himsels wêze.
Om dat foar alle wichtige petear mei jo dokter te meitsjen, kinne jo beskiede hoe't jo in pine tydskrift hâlde foar de wike of wiken dy't oant de oanstelling komme. In protte minsken dy't mei persistinte pine libje, hâlde in tydskrift tydskrift al jierren, of sels desennia. It is al in diel fan it bestjoerlik stik.
En as jo yn keunst of skriuwen binne, kinne jo in bytsje lustje ynfine - of op syn minst wat fertraging - troch it ynsetten fan jo talinten yn jo tydskrift.
Hjirûnder binne in pear rjochtlinen, dus items dy't jo kinne yn jo tydskrift ekspresje as jo jo foar jo ôfspraak meitsje.
Skriuw jo Pain Intensiteit
Hoe sleau hat it wekker? Yntensiteit is in maatregel fan hoe sterk de sinjalen fan feline pine binne. Foar dy, de pasjint, dit is wierskynlik it wichtichste diel fan 'e problemen.
Dêrta freegje in protte arbeiders dat jo in fisuele diagram fan in soart útfiere. Jo kinne frege wurde om de yntensiteit fan jo pine te fertsjinjen mei in nûmer, of troch in "gesicht" te selektearjen, dat stiet as de pine makket dat jo fiele (Dit is de "ferwidering" of "gesicht".) "Faces" yn 'e doekstart giet fan lokkich en lulk om te skriemen.
Brûk Words that describes the Way the Pain Feels
De kwaliteit fan jo pine kin wat betsjutte oer wat it is. Bygelyks as jo brenne, stjit of elektriseare sensaasjes ûnderfine ien leg of earm, kin it in komprimearre of irritearre spinale nervewurken oanpasse. (wat wurdt radikulopathy neamd.)
As jo de psyk-wurdskatting útwreidzje dy't jo brûke yn jo tydskrift, kinne jo fine jo kommunikaasje mei jo dokter makliker en fruchtber foar jo.
De McGill Pain Questionnaire fan McGill University yn Kanada biedt in searje beskriuwende wurden dy't inkele dokters brûke om te besykjen om in ynsjoch yn jo pine te krijen, of yn 'e earste diagnostyske prosessen of de folgjende en kontrolearjende ûnderfinings. De wurden wurde nei 3 fragen kategorisearre:
- Wat is dyn skyn leaver?
- Hoe feroaret jo skerpe mei tiid?
- Hoe sterke is jo skea?
Foarbyldwurden út 'e McGill Pain Questionairre binne ûnder oaren: Flikkerjen, ferfelend, rhythmysk, krêftend, bliuwend, langstme. Dit binne mar in pear, mar hooplik dat jo it idee krije - hoe mear oft jo mei jo taal kinne wêze, wylst it krekt behâldt, hoe better jo kommunikaasje mei jo dokter wierskynlik wêze sil.
Lokaasje fan Pain
De lokaasje fan jo pine kin of net it gebiet dêr't de pine opkomt.
As in nervigens beynfloedet, kin de pine in earm of leg opleaze, lykas it gefal is yn sytika. As jo puntpunten of oare myofasjale pine hawwe, dan kinne jo befeilige pine - pine yn in gebiet lykje dat likernôch net relatearre is oan de eigentlike side fan it probleem. Plus, pine is faak yn mear as ien gebiet fan it lichem.
Foar dy en oare reden brûke praktiken faak in lichaamdiagram om de lokaasje fan 'e pine te folgjen as it feroaret (of net) oer tiid. En yn 'e earste beoardieling helpt it lichaamskema ek jo dokter of PT om rjochts nei bedriuw te kommen, troch in flugge snapshot te jaan fan' e wichtichste striid fan jo klacht.
As part fan jo medyske ynteroide kin jo dokter de ynformaasje brûke dy't jo jouwe yn it lichaamskema om mear details te probearjen.
Pain Patterns
De "doe" fan rêch op 'e rêch - as it op plakken of stadichoan komt, as it stiif is of allinich bytiden of as der in beskaat tiid fan' e dei is as it altyd ferskynt - is wichtige ynformaasje foar jo dokter as se of Hy giet troch it proses foar it bepalen fan in diagnostyk. Doctors evaluearje wizigingen yn pine-patroanen om jo fuortgong te kontrolearjen en te wêzen op 'e útslach foar nije problemen. Patrizen fan pine helpe ek dokters dy't de bêste tiid foarstelle om foar medikaasje te nimmen.
Mear spesifyk kin pine komme en gean, dat wurdt yntermatinte-pine neamd, of it kin altyd wêze, mar de hurdens kin fluktuze. Dit wurdt fariabele pine neamd.
Minsken mei fariabele pine kinne ek ûnderbrekke pine en eftergrûn pine. Breakthrough-pine is de tydlike betingst dêr't pine tige swier is en kin foardielje fan medisinaasje of oare strategyske plysjekontrôle, spesifyk oanwêzich oan 'e trochbringende pine; Eftergrûn pine is fan legere strangens, mar is gewoan konstant.
Der is ek stabile pine, wêr't jo altyd pine, en de yntinsiteit is altyd om deselde nivo.
Dit binne de soarten fan tiid en hurdens relatearre dingen dy't jo dokter wierskynlik sykje sil om sa goed te diagnostearjen.
Ofsluting fan funksje
Pine is mear as in set fan ungeunstige gefoelens. It hat de krêft om deistige aktiviteiten te ferneatigjen en libbenslange dreamen. Back-pine kin jo foarkomme om wurk te dwaan en aktiviteiten te spyljen, en sels om basale dingen te dwaan as hurd en nekke.
Jo ferwachtingen en hâlding spylje in bepaalde rol as hoefolle ynvaliditeit jo ûnderfine as jo pine werom hawwe. De ICSI, in groep dy't soarget foar behanneling fan behannelingskrêften, beweget dat it ûntslach fan selsbehearske aktiviteiten feroarsake kin mei chronike pine.
De ICSI wol ek dokter behannelje om te witten dat sosjale stipe en geastlikens faktor is as jo oanpasse moatte om te libjen mei pine.
En jo eigen waarnimming of beoardieling fan josels as aktyf en taken kinne útfiere mei jo fermogen om te funksjen. Dit wurdt sels effektiviteit neamd. In stúdzje publisearre yn 'e Europeeske Journal of Pain fûn dat rûchkes mei sterke sels effektiviteit minder ynvaliditeit hiene.
By jo eksamen moat de dokter fragen stelle oer jo wurking en hoe't it feroaret sûnt jo yn pine west hawwe. Se of hy moat ek besykje it nivo fan pine te bepalen dy't jo ûnderfine by rêst en ûnder aktiviteiten.
Psychologyske problemen
In soad kearen komt depresje mei chronike rêch. Jo dokter moat jo freegje as jo depresje, eangstme, substans misbrûk of oare soarten problemen no of yn jo ferline hawwe; Dizze ûnderwerpen binne ek geweldige fiedsel foar persoanlike tydskriften.
Cognitive behavioral therapy is in koarte termy terapy dy't rjochte op it identifisearjen en feroarjen fan tinkende patroanen dy't ungewoane resultaten yn ús libben bringe. Yn essinsje is it oer it identifisearjen en behearen fan jo pine triggers. CBT hat in goede reputaasje foar minsken te helpen mei chronike rêch pine om ûnferbrûk tefoaren te kommen.
Yn har 2017 klinyske rjochtlinen advisearret it Amerikaanske kolleezje fan 'e artsen sterker oan kognitive gedrachstrieling as in non-pharmacologyske behanneling foar plysjes foar akute, sub-akute en chronike lege rêch.
> Boarnen:
> Woby, SR, Roach, NK, Urmston, M., & Watson, PJ (2007). De relaasje tusken kognitive faktoaren en nivo's fan pine en ynvaliditeit yn chronike lege rêchpaters foar presys foar fysiotherapy. European Journal of Pain.
> Gould, HJ III, MD, Ph.D. (2007). Understeande skamje. Sint Paulus, MN: Demos.
> Melzack, R. (1987). De koarte formulier McGill Pain Questionnaire. Pine. 30 augustus (2).
> Qaseem A., et. al. Noninvasive behanneling foar akute, subakute en chronike leech efterste pine: in klinyske praktyske guideline fan it Amerikaansk kolleezje fan dokters. Ann Intern Med. April 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789
> Ynstitút foar klinyske systeemferbetteringen (ICSI). Evaluaasje en behear fan chronike pine. Bloomington (MN): Ynstitút foar klinyske systeemferbetteringen (ICSI); 2005 Nov.