It oarspronklike ferhaal fan dizze ultra-ferskaatlike medyske behanneling.
As it giet om estetyske yntervinsjes, wurdt in ynjeksje fan Botox of botulinumtoxine de hjoeddeiske kosmetyske proseduere. De Amerikaanse Society of Plastic Surgeons beskriuwt dat yn 2014 sawat sân miljoen minsken botulina-toxine-ynjeksjes hawwe. Dat nûmer yn better perspektyf sette, sân miljoen is hast de befolking fan Arizona.
De measte minsken ferienigje Botulinum toxin ynjeksjes mei de behanneling fan wrinkles; Dizze remarkbere agint is lykwols tige ferskaat en brûkt foar in protte oare omstannichheden, ynklusyf spastiïnten, eagen twitch (ie blepharospasm), hals kontrakteurs (dus halsdestikus ), migraines, en over aktive bladder . Botox wurdt ek brûkt foar behanneling fan swiere ûnderarm sweat (dus, hyperhidrosis).
It ferhaal fan hoe't wy dizze mikrobyske toxine yn ús lichems ynstutsen hawwe om fetwurken te behanneljen is beide faszinearjend en serendipitysk.
Wat is Botox?
Botox of botulinumtoxin wurdt makke troch it baktearje Clostridium botulinum. Yn 'e wylde ynfloed feroaret de ynfeksje mei Clostridium botulinum botulisme, in seldsume, mar ûntslachlike paralytyske sykte. Botulisme begjint mei paralysearje de spieren fan it gesicht, de mûle en de keuze foar it útbrekken fan 'e rest fan it lichem. As botulisme lûkt de mûzels dy't brûkt wurde yn 'e smeek, kin de dea ynfalle.
Fan miening, yn maaie 2017, wie der in botulisme útbrek yn Kalifornje weromstjoerd nei nacho-kaas saus ferkocht oan in gasstasjon. Dêrtroch waarden 10 persoanen hospitele en ien stoaren.
Hoewol Clostridium botulinum komt yn ferskate streken-acht serotypen A, B, C1, C2, D, E, F, en G-ienige serotypen A en B wurde brûkt om klinysk tariedingen te meitsjen.
Nei in ynjeksje yn 'e muscle, botulinum toxin sertifikaat de nerve terminal en bindet dêrtroch foarkommen fan frijheid fan acetylcholine, in neurotransmitter. Sûnder acetylcholine stopet de muscleaktiviteit. Dizze fokale, of side-spesifike, lekkerichheid is wat smakket falt en stoppe spasmen. Mei oare wurden, Botox wurket troch "loksillich" fan 'e wrinkles fuort.
Neist de ynterferinsje mei acetylcholine frijlitte, stjoert Botulinum toxin ek mei de frijwilligers fan pine en entzündlike mediators lykas substans P en glutamine, dy't eksplisyt wêrom't botulinum toxin brûkt wurdt foar behanneljende migraine-hoofdpakken.
Ferkearde effekten nei behanneling mei botulinum toxine binne ûnder oaren bruising, swelling, hoofden, ûngemak as ek muscle-swakens dy't ynfloed kinne foar muszels om 'e muscle dy't ynjeksje.
Foar ynjeksje mei botulinum toxine, moatte gebrûk fan antikoagulants foar twa wiken trochbrekke wurde om mulder te minimalisearjen. Bliuw by de ynjeksje kin minimaal wurde mei it gebrûk fan in lyts spjelde needlea, oanfolling fan in topyske anesthetis of teege it gebiet foar ynjeksje. Fierder moat behanneling mei botulinum toxine wurde begon mei in legere dosis en stadichoan ferhege.
De effekten fan botulinum toxin wearden yn 'e tiid.
Spesifyk nei it begjin fan 'e keamers fan' e nervaasje, wurdt de nerve sprongen of regenerate en funksjonaliteit is nei 120 dagen restaurearre. Mei oare wurden, nei it feroarjen fan nervenende, wurket Botox sa'n 120 dagen foar't de nerven regenerearje. Dizze restaurearre funksjonaliteit fan 'e nerve-endings ferklearret wêrom't minsken soms serieus behannelingen op deselde spots krije.
Der is gjin generike ferzje fan botulinum toxine, mei ferskate formulieren op 'e merk fan Botox en Dysport. Dizze formulieren binne net wikseljend en wurde oars as dosearre. Dizze ûnderskate iteraasjes fan botulina-toxine ferstean troch molekulare gewicht, excipients (dus drugsmedium), en komplekse proteins.
De oarsprong fan Botox
Clostridium botulinum waard earst ûntdutsen troch in Belgyske wittenskipper neamd Emile Pierre van Ermengem neidat in botulisme útbrek yn Belgje waard. Fan 'e jierren 1920 waarden de wittenskippers oan' e Universiteit fan Kalifornje, San Francisco, besocht de botulinum toxine te isolearjen. It barde 20 jier ear't de botulinum toxine lêstend isolearre waard yn kristlike foarm fan Dr. Edward Schantz.
Yn 'e jierren '70 begonenen wittenskippers botulinumtoxin te brûken om strabisme te behanneljen (dat, oergeande eagen). By it testen fan dizze behanneling oer affekten, ûndersochten de ûndersikers dat botulinum toxine ferdielen yn 'e glabellen. De glabella is de hûd tusken de wjerskanten en boppe de noas.
Nei botulinum toxin soarge suksesfol yn 'e behanneling fan strabisme, hat Allergan de behanneling lizzen en it Botox merk. Dêrnei krige Botox genôch fDA foar in ferskaat oan medyske en kosmetyske gebrûk.
Hjir binne de datearjen fan ferskate FDA-akkommodaasjes foar botulinum toxine:
- Strabisme en bleafarospasm yn 1989
- Cervical dystonia yn 2000
- Glabellare rigels yn 2002
- Axillary hyperhidrosis (heule sweat) yn 2004
- Chronische migraine en obere lippenskeastomy yn 2010
- Harteinkontininsje yn 2011
- Crow's fuotten (laterale kantallinen) yn 2013
Tink derom dat hoewol't dokters botulinum toxine brûke om in protte fan wjerskanten rekken te behanneljen, in protte fan dizze behanneling is ôfskrift. Mei oare wurden, jo dokter brûkt klinysk oardiel om geslachten mei Botox te behanneljen.
Yn 'e annalen fan medisinen is botulinum toxin wierskynlik it meast foarnaam, om't it de earste mikrobiale ynjeksje wie om de sykte te behanneljen. De ynjeksje fan baktearjende produkten yn it minsklik lichem is in nije útfining. Mei elk fergegeande jier ûntwikkelje ûndersikers mear formulieren fan dizze mannichfâldige agent en sykje mear gebrûk dêrfan.
In wurd fan
Botox is in ferskaat oan agent, dy't faak brûkt wurdt om in protte soarten karnten te behanneljen. Oer it algemien is it gebrûk fan Botox relatyf feilich, mei in pear negative skeau. As jo ynteressearre binne om Botox behannelingen te krijen, kinne jo prate mei jo dermatolooch.
Sources
Camargo, CP, et al. Botulinum toksing foar fysyk rekken (protokol). Cochrane Library. 2014.
Dorizas, A, Krueger, N, Sadick, NS. Aesthetyske brûkten fan de Botulinum Toxin. Dermatologyske kliniken. 2014; 32 (1): 23-36.