De "ûngelokkige triade" ferwiist in skuorreklusing dy't trije struktueren fan 'e knibbel befetsje. Dizze struktueren binne it mediïnskuldige ligamint, it foarrige krúsjild, en de mediïnske meniskus. De ûngelokkige trije is in swiere ferwûning, en it is neamd omdat de atletykte dy't it lijt, wurdt gewoan ûngelokkich. De hurdens fan dizze blessuere liedt normaal ta chirurgie om folslein te ferbetterjen.
Wat feroaret de Unhappy Triad?
It meganisme foar de ûngelokkige triadeûntkoppeling foarkomt as in laterale krêft oan 'e knibb ûntfongen is, wylst de foet op' e grûn befestige is. Dit pleatst in ferhege valgus, of útduksje, en rotaasje-stress op 'e knibbel dy't resultaat yn it oerwinning fan dizze trije struktueren. As de ligaments yn 'e knibbel falle, dan kin plestyk opnij pleatst wurde op' e mediale meniskus, wêrtroch't blessueres of in triennen feroarsaakje.
In goed foarbyld fan 'e ûngelokkige trije is yn' e tackle yn 't fuotballer as de atlete oan' e bûtenkant fan 'e knibel sitteret, wylst yn' e steande posysje mei de fuotten op 'e grûn plante is.
Elke struktuer yn 'e ûngelokkige trije
De trije struktueren dy't ferûngelokke binne yn 'e ûngelokkige trije binne it mediapalige ligamint, it anterior cruciate ligamint, en de medyske meniskus. Understeande de funksje fan elke fan dizze ligamen is wichtich om de reabels te begripen nei't it lijen fan 'e ûngelokkige trije lije.
- It anterior cruciate ligament : It anterior cruciate ligament, of ACL, is in sterke ligamint yn 'e knibel dy't helpt om jo skineknop direkt fuort te hâlden ûnder jo thighbone. De ACL ferset skear krêft yn jo knibbjen, it foarkommen fan rotaasje en foarholle, of foarút, beweging fan jo skineknip ûnder jo knibbel. It is in wichtige spiler by it behâld fan knibbelstabiliteit, wylst in persoan sprong en lâning of rinnende en snuorjen of stoppet.
- De mediabele garandeband: De mediabele garandeband, of MCL, ferset krêft fan 'e bûtenkant fan jo knibbel. It foarkomt dat it sluten fan 'e binnen aspekt fan jo knibbel is. De MCL is in grutte, dikke ligamint, en it falt faaks sûnder operaasje as it spraak wurdt.
- De mediale meniskus: De mediale meniskus is in cartilagestruktuer yn jo knibbel. It, mei de laterale meniskus, is ferantwurdlik foar skeakeling fan jo skeakel troch jo knibbel. Blessuere nei de mediale meniskus kinne basisfunksjes meitsje lykas kuierjen, rinnen, of treppen klimme tige pynlik.
Physyske therapy nei it erfgenearjen fan 'e ûngelokkige trije
As jo de ûngelokkige trije hawwe, kinne jo meidwaan fan fysike therapy . Jo terapy moat rjochtsje op 'e weryndieling fan normale beweging en funksje yn jo knibbel. Jo fysike therapeut kin therapeutyske modaliteiten brûke lykas iis, ultraspond , of elektryske stimulearje om jo pine te kontrolearjen. Undersyk nei it brûken fan modaliteiten litte ferskate resultaten sjen; Guon stúdzjes jouwe ferbetteringen mei dingen as ultraschap of e-stim, wylst oare gjin ekstra foardielen fan dizze modaliteiten sjen litte.
In foarm fan elektryske stimulearje neamd NMES kin brûkt wurde om help te ferbetterjen as jo kwadrisiopsmuskuliere kontrakt nei't jo de ûngelokkige trije lije.
Mei ien knee ferwûnings tendearje de kwadden om te sluten by it behanneljen fan healing, in betingst bekend as quadriceps-ynhibysje. Dit bart troch pine en swelling yn jo knibbel. Troch jo werklikheid fan jo kwadraten wer wat fan belang is, en jo PT kin NMES brûke om dizze taak te meitsjen.
Typysk kin swollen om jo knibbel om syn moasje fan moasje (ROM) beheine as jo de ûngelokkige trije lijden. Fysyske therapie knie ROM-oefeningen kinne dien wurde om te helpen fan 'e normale mobiliteit oan jo mienskip.
Om't de ûngelokkige triade de tearing fan twa ligamen oanbelanget, sil jo knibbel wierskynlik tige ynstabyl fiele.
Spanningen om balâns en proprioepsje te ferbetterjen kinne jo yn jo fysike terapyprogramma ynrjochtsje. Dit kin wêze:
- Single leg stean
- BAPS board brûke
- BOSU stean
- Wobble board brûke
Surgery wurdt faak útfierd om de ligamen en meniskus yn jo knibbel te reparearjen as jo de ûngelokkige trije hawwe. Nei surgery sil jo wierskynlik fysiologe nedich wêze om jo normale mobiliteit en krêft yn jo knibbel te herstellen. Jo fysike therapeut kin jo helpe om jo funksjonele mobiliteit te krijen en kin jo helpe om jo foargeande funksje en aktiviteiten werom te heljen.
In wurd fan
De ûngelokkige trije is in swier ferwûning, en as jo fertrouwe dat jo hawwe, moatte jo jo dokter fuort fuort sjen. Wurkje mei jo dokter en jo fysike therapeut kinne jo helpe en fluch safier weromhelje nei it lijen fan 'e ûngelokkige trije.
> Boarne:
> Koffel, E., Krebs, EE, Arbisi, PA, Erbes, CR, & Polusny, MA (2016). De ûngelokkige trijed: Schade, sliepe klachten, en ynininisearjende symptomen. Klinyske psychologyske wittenskip , 4 (1), 96-106.