Jo bloed is ferantwurdlik foar soargjen foar soerstof foar jo organen en oare gewichten. Mar soms by nacht draacht it net sa folle sauerstof as gewoanlik. Dit probleem wurdt in oerienkommende nocturnale desaturation neamd, dy't yn ienfâldige betsjutting betsjuttet in tydlike ferdieling fan jo bloedsoargens fan 'e normale, deistich nivo (" oxygen saturation " is it nivo fan sauerstof dat jo bloed draacht).
Transiente nocturnale desaturation is in mienskiplik probleem yn minsken mei chronike obstruktive pulmonale sykte - dy kin foarkomme oant 38% fan dyjingen mei COPD .
Risikofaktors
Geslachtige minsken mei normale lingfunksje hawwe normaal sûkergen saturationnivo's tusken 95% en 100%. Dit betsjut dat har reade bloedsellen operearje tichtby of op folle oxygen traktaat.
Minsken mei COPD meikrigen om legere sûkergen saturationnivo te krijen as normaal. Guon stúdzjes binne konkludearre dat dagelige sûchdieren saturation nivo fan minder as of lyk oan 93% kinne in hegere risiko fan oergeunstige nocturnale desaturation yn minsken mei stabile COPD sizze.
Spesifyk moat foar in immen dy't mei in fjirde nocturnale desaturation diagnostearre wurde moat, moat har seksueel saturation nivo fan 'e sektor mear as 4% fan' e normale deistiid op syn minst fiif minuten falle, wylst se sliepe.
Oarsaken
Transiente nocturnale desaturation kin foarkomme as jo sykheljen sliept.
Dit is bekend as hypoventilaasje .
Hypoventilaasje kin liede ta feroaringen yn arteriaal bloedgassen lykas hyperkaapnia (te folle kuelendioxide) en hypoxemia (te min oxygen) yn COPD-pasjinten, benammen by REM sliep. Dizze feroaringen kinne liede ta ferhege episoades fan opheffing en sliepslach, luchthorstânsje en in hegere deatiid.
Dêrnjonken kinne oare problemen as sliep sliepte as gefolch fan problemen en symptomen dy't ferbûn wurde mei de transiente nocturnale desaturation.
Transiente nocturnale desaturation kin ek ûntsteane troch wat is in fentilaasje / perfuzionskermisaasje neamd , wat betsjuttet dat de timing fan jo atleten fermist is mei de tiid fan jo bloed dy't troch jo longen ferhurde. Dit is in oare mienskiplik probleem yn COPD-pasjinten.
Screening Considerations
Yn minsken mei moderne oant swiere COPD dy't bedoeld binne om in transiente nocturnale desaturation te hawwen, is home oximetry in effektyf ark foar screening foar dizze betingst.
Overnight thús oximeters mjit de sûkergen saturationnivo yn 'e sliep en binne mei alaarms soargje dat lûd as soerstofssaturation ûnder in bepaald nivo falt. Se docht ek jo soerstofssaturationnivo op, sadat jo sûnenssoarchferliener better beoardielje kin foar transiente nocturnale desaturation.
In oar tool dat nuttich is foar it identifisearjen fan transiente nachtlike fertsjinwurdiging en oare slieperoerzjes is in sliepstúdzje, ek bekend fan de technyske term oer de polysomnografy oer de nacht (PSG).
Sleepûndersiken wurde útfierd yn in kontroleare omjouwing, foardat it sliepeplak is. As jo in sliepstudio ûnderfine, dan wurde jo kontrolearre troch in trained technician.
De stúdzjerjochtings tagelyk beskreau ferskate fysiologyske parameter dy't relatearre binne foar sliep en wekkerigens, ynklusyf atmen, hertsrûte, soerstofnivo, muscleaktiviteit en eagenbewegingen.
Behanneling
Patients dy't in heulende transiente nachtlike fertsjinwurdiging hawwe, sille dúdlik fan profitearje fan langstige soerstof-therapie , benammen as der bewiis fan dagte hypoxemia is.
As jo tagelyk sûkerjen brûke, moatte jo mei jo sûnenssoarch sprekke oer de mooglikheid om mear sûkerjen yn 'e sliep nedich te meitsjen om fierdere fertsjinwurdiging yn' e nacht te foarkommen. Minsken mei COPD kinne ek fine dat se in nacht bettere sliep brûke, mar allinich de nacht brûkt oxygen, mar de foardielen dêrfan bliuwt ûnklar.
Boarne
Fanfulla F, Cascone L, Taurino AE.Minerva Med. Sleep ûnrjochte atmen yn pasjinten mei de chronike obstructive pulmonaasje. 2004 aug; 95 (4): 307-21.
Lacasse Y et. al. Evaluearje nocturnale soerstofûntjouwing yn COPD - feroare. Respir Med. 2011 9 maaie.
Marrone O, Salvaggio A, Insalaco G. Int J Chronus Obstruct Pulmonis Dis. Aziatikaanske störings yn 'e sliep yn chronike obstruktive pulmonaryske sykte. 2006; 1 (4): 363-72.
Weitzenblum E, Chaouat A, Charpentier C, Krieger J. Sleep en COPD. Rev Prat. 1995 15 maaie 45 (10): 1257-60.