Jo metatarsale boaien binne de lange bonken dy't jo ankel linke oan jo tôgen. Tusken de hollen fan 'e metatarsale boaien en de ûndergrûnen fan' e proximalen faloanen (jo toekoanen) binne de metatarsophalangeale jointsjes .
Mei oare wurden, metatarsophalangeal joints ferbine jo poatsjes mei jo foetbonen. Dizze gouden binne omgongen troch in dûnkige kapsule en hawwe ligamen dy't har stypje.
It is ek goed te witten dat it earste metatarsopaalangeal keppel faak bekend is as de grutte toegevel, wylst de lytse toegevel neamd wurdt as de fyfde metatarsophalangeal gear. De earste metatarsale (grutte tee) artikulearret ek mei (of ferbûn mei) twa sesamoid bonken op 'e plantare oerflak fan' e foet (de boaiem fan 'e foet).
Betingsten oan de Metatoarpaaljalealjetten befetsje
Der binne in oantal sûnensbedriuwen dy't ynfloed hawwe op 'e metatoarpaaljaleal joints, ek wol MTP-jointsjes neamd. Guon fan dizze betingsten binne:
Metatarsalisme
Metatarsalisaasje wurdt eigentlik brûkt om in pine yn 'e bal fan' e foet te beskriuwen - it sêfte, oanpaste part op 'e ûnderkant fan jo foet dy't de metatarsale bonken oerlibbe. Sawol, de meast foarkommende boarne fan pine yn dit gebiet is de metatarsophalangeale mienskip.
Bunion
In bunion is in knappe klomp dy't op 'e bûtenkant fan' e earste MTP-gearwurking foarmet. As gefolch fan in bunionfoarming kin in betingst neamd Hallux valgus ûntstean dy't ûntstiet as de grutte toe de ôfwizing of de oare tinpunten oanbelanget.
As de earste foet op 'e twadde toets stjit, kin in hammer toe ûntsteane. In mienskiplike oarsaak fan bunionfoarming mei in hammer toe hat wearzige skuon wearden (bygelyks hege hals of skuon dy't fêst te passen).
Dêrneist kinne jo de term bunionette heard hawwe dy't as in bunion foarmet op 'e lytse toefinger of fyftich metatarsophalangeal gear.
Turf Toe
Turf-toe is bard as de grutte toe de hyperseknearre is, bygelyks by it spyljen fan fuotbal. Mear spesifyk, mei turffoet, wurde de MTP-gearkomsten en omkriten ligamint en tissue ferwûne, en de mienskip kin sels ferlokke wurde.
Artritis
Mei de ynlizzende tastân, rheumatoide arthritis, pine yn 'e MTP-gearwurking kin foarkomme as stean of rinnend. Moarnsstifte yn 'e MTP-gearkomste kin ek in iere teken fan rheumatoide arthritis wêze. Ynflammaasje fan it gearfoegjen yn dizze sykte kin ek liede ta hammerfoetfoarmingen.
Osteoarthritis, in net-inflammatoare foarm fan arthritis, kin ek foarkomme yn 'e grutte teat MTP-gearwurking. Mei foetteoarthritis is de kartilaasje fan 'e mienskip oplein, en dat kin pine en swierrichheden meitsje mei kuierjen.
Gout is in oare foarm fan arthritis dy't ynfloed op de foet, benammen de earste MTP. Symptomen fan in gûne oanfal binne ûnder oare ploft, swiere pine, rierens, en waarmte fan 'e grutte tee.
Uteinlik kin septyske arthritis fan in MTP-gearkomste wêze. Hoewol minder ferlykber as gout, moat septyske arthritis útsteld wurde, lykas it in baktearjende ynfeksje oanbelanget yn 'e mienskip. In prosedure neamd arthrocentes , wêrmei't gearfetsjende floeistof is útsteld en ûndersocht ûnder in mikroskoop kin ferskille tusken de twa.
Hammer Toe
In hammer toe is in mislearing fan 'e MTP-gearwurking, faak fan' e twadde toe. Der binne meardere potensjele oarsaken foar in hammer toe. Bygelyks, in hammer toe kin ûntwikkelje nei in bunionfoarmen, wêrtroch't de grutte toe te feroarjen of winkel nei de twadde foet.
In hammer toe kin ek foarkomme yn rheumatoide arthritis, as fetgewebe yn 'e bal fan' e foet ûnder de toanen trochstutsen wurdt. In traumatyske ferwûning foar de tee kin ek in hammerfoek feroarsaakje, en guon minsken binne gewoanlik berne mei hammerstiennen, in genetyske oarsaak, sa sprekt.
Uteinlik is it wichtich om te notearjen dat fierdere problemen ûntwikkelje kinne, as gefolch fan in hammer-tee, wêrûnder koarntsjes en reaktive ûntbrekkende bursas-fluid-folsleine saken dy't foarmje as fetige tissue yn 'e foet oan hege druk of reitsing belibbet.
Besykje problemen fan 'e MTP-haven
Om behanneling fan 'e MTP-knibbel te behertigjen, sil jo dokter (bygelyks in ortopedyske sjirurch dy't spesjalisearret by it behanneljen fan' e foet of in podiatrist) sil sizze as surgery of non-chirurgyske strategyen.
Nunsurgical Strategies
De measte MTP-oanbelangjende problemen wurde sûnens bedoeld. Bygelyks yn it gefal fan in bunion (in mienskiplik MTP probleem), in dokter sil faak oanrikkemandearje dat de persoan in goede skuon draacht, sels oanpaste ortodyk (spesjale skoeinsinsjes foar jo fuotten makke). Foar bunjes, in skuon mei in breed toerskakje, en ien dy't lyts en dreech is, kin handich wêze. Bunionpads kinne ek it bunion beskermje fan it reitsjen.
Orthotechnik kin helpmeitsje fan oare MTP-problemen lykas metatarsalgia. Yn dit gefal kinne brede skuon of paden ûnder de bonken fan 'e foarfoap ûngelokkigens beheine.
Oare non-chirurgyske oanwizings befetsje by it brûken fan iis of anty-inflammatoire medikaasjes (bygelyks ibuprofen) om pine te ferleegjen en te fergrutsjen fan swelling.
Surgical Strategies
Der binne in tal ferskillende sjirurgyske prosedueres om jo spesifike MTP-probleem te beplekjen. Sels dan wurdt sjirurgie faak allinich beskôge as nonsekeringsstrategyen net wurkje.
Bygelyks, ien proseduere hjit earste mienskiplike fúzje fan 'e MTP en hat de bonken fan' e grutte tee en earste midsâtoarsintaal mei-inoar ferbûn. It kin útfierd wurde yn gefallen fan arthritis wêr't de mienskiplike kartilaasje fuortgroeid is en de resultate pine wurdt net ûntfongen troch konservative of non-chirurgyske metoaden.
It earste MTP-gearwurkingsfúzje wurdt faak as in dei-operaasje útfierd, mar it herstellen kin sechs moannen duorje. Metal skuorren en, faak, wurde in metalen plate brûkt om de mienskip te stabilisearjen.
In oar proseduere neamd dat de earste MTP-gemien ferfanging wurdt dien yn 'e gefallen fan arthritis om pine te ferlaffen dy't net mei konservative behanneling beheind wurdt. De grutte toegevel is fuortsmiten en implants wurde brûkt om it te ferfangen. Dizze kinne makke wurde fan metalen of plastyk. It ûnderskiedt fan fusjonearring yn dat it ymplant dermei de aksje fan 'e orizjinele mienskip.
In wurd fan
De foet is in komplekse, mar fleksibel part fan it lichem, en de knipen fan 'e foet binne benammen kritysk foar it jaan fan beweging. As jo MTP-pine hawwe, wêrtroch't pine mei kuierjen feroarsake sil, moatte jo dokter fine foar in goede evaluaasje.
Noch fierder, as jo rûnte, waarmte of ploft swelling fan 'e MTP-gearwurking (meastal yn' e earste MTP-gearkomste) besykje, besykje medyske omtinken driuwend, om ynfeksje út te regeljen.
> Boarnen:
> American Orthopedic Foot & Ankle Society. (2017). First MTP Joint Fusion.
> American Orthopedic Foot & Ankle Society. (2017). Earste MTP-gearwurkingsferbân.
> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper A, Parizel PM. Pseudotumourale sêfte tissueelings fan 'e foet en knibbel: in byldbylding. Insights Imaging . 2011 aug; 2 (4): 439-52.
> Shirzad K, Kiesau CD, DeOrio JK, Parekh SG. Lytse toefoarmingen. J Am Acad Orthop Surg. 2011 aug; 19 (8): 505-14.
> Whitney KA. (2016). Merck Hânlieding Professional Version. Metatoarpaaljaleal Joint Pain.