Beting foar sykten sûnder in fysike romte
It ynternet feroaret alles. Men kin ûnderwear oftekenje of in nije auto mei in app. Sels ek in wente keap is mooglik, wêrûnder kwalifikaasje foar in hypoteek op in smartphone. Sels as jo in tradysjonele kuierrinnen fan jo potensjele nij hûs hawwe, hawwe wy de measte fan 'e transaksje fia e-mail behannele en alle dokuminten yn' e wize elektroanysk tekene, útsein foar dat lêste diel dat netarearre wurde moast.
Krektlyk binne 911 sintraasjes ûntwikkele om tagonklikers te brûken om tekstkodearring te brûken om nagings te rapportearjen. Yn guon dielen fan it lân kin de earste antwurd op in hertlik arrestaasjemint wurde troch in app dy't yn 'e buert fan frijwilligers warskôget. Hoe lang foar ambulânses en fjoer moters rydt de need?
Mei al dizze feroaring en virtualisearring, is it net wûnder dat soarzakopferkomst ek sa is. Net allinnich sels fytser ambulânses - in konsept dat in protte pasjinten net echt gek binne - mar sels de manier dat in dokter sjocht, feroaret.
Virtuele sûnenssoarch: Forming Long-Distance Relationships
Virtuele soarch (ek wol telehealth of telemedicine bekend is) in term dy't relatearret mei tillefoanysk of fideo-chat om te evaluearjen en te behanneljen troch in dokter. Virtuele soarch is in goede opsje foar dringende soarch omdat it in pasjint makket om har dokter (of in dokter) te sjen oft se wolle, meast sûnder wachtsjen en mei in flink besykjen.
It is ek goed as in dokter pasjint is fier fuort. De frou fan myn frou ferhúze mear as 100 kilometer fan ús, mar har relaasje mei har dokter is noch sterk. Se kinne telehealth opsjes brûke om har te berikken yn bliuwe en fereale beoardielingen fia tillefoan of fideo chat. Se moat net mei in nije dokter begjinne.
Yn guon gefallen is it platfoarm foar dizze kommunikaasje basearre op in smartphone app. Oare platfoarms kinne web-basearje of gebrûk meitsje fan oanroppen oprop-sintra. Yn in soad ferzjes kinne dokters kontakten wurde tusken de plysje te sjen fan âlde wize: yn it kantoar.
Typen fan Virtual Care Systems
Virtuele medyske soarch hat net allinich útnommen. It is in evolúsje fan tech en sûnens.
Meitsje foar advokaatregelingen earst. Dizze wiene bedoeld om kosten foar bespareren te fertsjinjen troch in pjutten te brûken om guon te jaan oer oft se nei de ER gean of in ôfspraak meitsje. Meidielingsferoarings binne normaal protokol-driven (pjutten hawwe in skript en in algoritme dy't se folgje wolle), mar se binne groeven om folle mear te leverjen as ienfâldige begelieding op hokker type soarte fan fysike soarch sykje.
Nurses jouwe no alle soarten medyske help en in protte advysliningen brûke plysjeburo's om potensje palysje te beoardieljen en help te helpen de soarch dy't se nedich hawwe. Dizze binne noch protokol-driven prosessen, mar se hawwe autonome careers nedich om sterke klinyske besluten te meitsjen.
De folgjende iteraasje waard telemedicine neamd. Yn dizze ferzje is der in dokter beskikber oan it oare ein. Dat liede ta firtuele apps en platfoarms.
Telemedizinyske programma's hawwe in breed oanbod fan ferskate struktueren. Foar de measte smartphone-apps is der gjinien tusken de pasjint en de dokter. It is gewoan de pasjint, it doc en de tillefoan.
Virtual Visits, Real Jobs
Yn 'e measte ferzjes fan it virtuele model op' e hichte fan 'e merk binne dokters de goudnormen fan' e sûnenssoarch. In ferpleechkundige of medyske assistint kin de oprop yn it earstoan beäntwurdzje en ferwurkje de details fan de pasjint, de dei fan berte, fersekering, adres, primêr arts, ensfh. - mar it jild is yn 'e ynteraksje fan' e dokter, dy't meastal koart is.
Dit is in aardich goed deal foar in dokter.
De ynteraksjes fan pasjinten wurde ôfkardearre omdat gjinien mear langer nedich wêze sil as it nedich is op it tillefoan. Jo krije krekt wat jo nedich binne, mar it is net sa persoanlik as it gesicht nei it gesicht. As jo jo tiid besykje yn it proses fan it kontrolearjen en dwaan fan jo pake yn in typysk wachtskeamer, kinne jo in bytsje koarte feroaring fiele mei in fiif minuten besite by de klinyk. Op it tillefoan binne lykwols koartere besites gewoanwei foarkommen. It is better foar de pasjint om't de folsleine erfaringen snel binne en it is mear lukratyf foar de dokter, om't de heule plysjesynfloed binne.
In oare, mear súksesfolle gefallen, docht de dokter as in firtuele gids foar medyske ploegen op basis fan medisinen of paramedika . Doarders brûke de bedekkings medyske fersoargers om har hannen, eagen en earen te wurden. In ferpleechkundige of paramedicus kin ticht en persoan opheegje mei de pasjinten. Se kinne temperatuer en feiligens fan 'e hûd fiele. Se kinne harkje nei lingklanken en nimt folle sinnen. Se kinne ek wichtige medyske yntervinsjes jaan by oarders fan 'e arts.
In protte telemedizinyske programma's wurde brûkt om helpen fan sikehûzen te helpen liedingen fan pasjinten dy't koartlyn ôflitten waarden. Medicare hat dy bepaalde stimulâns makke troch strafbere sikehûzen as't koartlyn ôfspraakde pasjinten foar itselde steat weromjûn wurde nei it sikehûs.
Oare telemedizinyske programma's brûke dit model om diagnostyske en guodlike soarch foar potinsjeel komplisearre medyske prosedueres te helpen. Mei help fan telemedicine kin in dokter tafoege wurde oan hast alle need ynteraksje hast oeral yn 'e wrâld. Docs yn San Francisco kinne operaasjes yn Antarktika liede of in neurosurgeon kin mei paramedika wurkje om strokepasynten te identifisearjen.
Yn guon gefallen binne de paramedika of ferpleechkundigen op bedekkingstechniken lykas fideo-briljes of lichaam-kamera's om de dokter te helpen sjoch de pasjint tichtby.
Antwurd op de oprop
Hoe giet it oer dy oare banen, hoewol? Wêr is de krêft dy't it tillefoan antwurdde? Dizze kinne wêze as sintraal meiwurkers te antwurdjen tillefoans yn har kabelregels en behannele in dozenke ynteraksjes in oere, of se kinne minsken yn har eigen wenten beäntwurdzje fan opropen dy't har troch in softwareoplieding ried wurde.
Nursing-skoalle hat gjin ôfdieling oer tillefoansbehearder en soarch, sadat de measte fan dizze stânpunten in soarte fan oplieding hawwe om de ferpleechster te meitsjen foar telemedicine. Assessments binne folle oars as jo beheind binne op it skerm fan in smartphone of, noch slimmer, just brûke jo wurden fan 'e geduld om har medyske presintaasje te visualisearjen.
911-dispatchers binne saakkundigen as it giet om it toanen fan wat der op it oare ein fan in telefoantsje giet. Dispatchers dy't trained binne om medyske opsjes te behanneljen, wêrûnder in medyske ynstruksjes foar net-medysk-trained-oanroppen, kinne witte hoe't jo kommando fan in petear nimme en de opropper oanfolle. 911-dispatchers hawwe in soad lyts aktuele medyske training. De algoritme makket alle besluten foar har. It is ûntwurpen om se te bewege troch de medyske ynteraksje basearre allinich op 'e antwurden fan it antwurd op fragen dy't troch it algoritme steld wurde.
Yn 'e measte gefallen binne pasjinten dy't rjochtsje op in firtuele urgent-care-app hawwe gjin libbensdrukkingskrêft, mar it is in mooglikheid foar elke oprop. Nurses kinne net allinich de soarten fan petearen negearje. Oanboukrêften troch trening fergelykber mei dy fan in 911-dispatcher helpt by it meitsjen fan in hybride dy't algoritme op bettere wize kinne brûke.
Ferbetteringen foar de takomst
Reglemint, dy't antwurdet op it tillefoan of wa't de medyske fersoarging biedt, wurdt IT-sûzers en komputercoders nedich om it hiele ding oan 'e foarkommende ein te meitsjen. In protte fan dizze platfoarmen besteane noch net. It binne de komputer coders dy't op 'e foargrûn fan skepping binne. Netwurker-yngenieurs- en kommunikaasespesjalisten helpen it systeem wurkje mar nei't de ûntwerper de stichting kreëart.
Medyske reklamers hâlde de ynkomsten flechtend op 'e efterkant. De measte fan dizze platfoarms binne nij en binne noch net passe yn tradysjonele medisynferkearingsbillingmodellen. De takomst fan 'e firtuele soarch is ôfhinklik fan it sykjen fan in model dat de ynkomsten generearret en duorsum is.
> Boarnen:
> Gordon, AS, Adamson, WC, & DeVries, AR (2017). Virtuele Visiten foar Acute, Nonurgent Care: In Claims Analysis of Episode-Level Utilization. Journal of Medical Internet Research , 19 (2), e35. http://doi.org/10.2196/jmir.6783
> Schoenfeld AJ, Davies JM, Marafino BJ, Dean M, DeJong C, Bardach NS, Kazi DS, Boscardin WJ, Lin GA, Duseja R, Mei YJ, Mehrotra A, Dudley RA. Feroaring yn kwaliteit fan dringende sûnenssoarch foarsjoen yn kommerlike virtuele besites. JAMA Intern Med . 2016 1 maaie 176 (5): 635-42. doi: 10.1001 / jamainternmed.2015.8248.