Bloeddûnsjes binne in soarte medikaasje dy't brûkt wurdt om slûch te foarkommen. Der binne in oantal ferskillende bloeddinnerijen en se hawwe ferlykbere effekten, mar elk yndividuele bloeddinner hat ek in eigen yndividuele set fan sûnensfûns en side-effekten.
Wat binne Bloeddinners?
Bloeddinneren binne medikaasjes dy't brûkt wurde om bloedlots tefoaren te foarkommen en bloedklots te stopjen fan grutter wurden. Se dogge dat troch ynterferinsje mei it lichem 's natuerlike koagulationsmeganismen. Koagulaasje is it fysiologyske proses fan bloedklokfoarming.
Wêrom binne bloeddinners brûkt nei in stok?
De measte strûken begjinne as in bloei-sellen, cholesterol en oare fet en opblaasynstien tegearre meiinoar meitsje om in klok te foarmjen, ûnderbrekt de gewoane stream fan bloed yn in bloedfisk. Guon bloedklots foarmje yn it harsens, benammen as immen hat cerebrovaskulêre sykte . Guon bloedlots foarmje yn it hert en reizgje nei it harsens, yn ien fan 'e bloedfetten fan' e harsens te hâlden om in slach te feroarjen. De formaasje fan sa'n klot duorret tiid- en bloeddinner wurde oer tiid oannommen om te foarkommen dat in oar bloedklok útmeitsje yn ien dy't bekind is om in oanset te meitsjen foar in oerhaaljende bloedklokfoarming. It is tige wichtich om rezidearde strûken te foarkommen omdat, wylst in oerhaal oerlibbe kin út ien stroke , it is noch mear belesting om te recoverearjen fan 'e kumulative harsens skea troch mear as ien slach. Bloeddûnsjes binne wittenskiplik bewiisd om foarkommende strûken te foarkommen - benammen yn stroke oerlibben dy't hert sykhelje lykas atrial fibrillaasje.
Wêrom binne Bloeddinners brûkt foar minsken dy't in risiko fan sloop hawwe?
Strûk risiko is in dûbelkant swurd. Wylst it lok is om te learen fan slach risiko's foardat in slach bart, lifestyle-oanpassings binne nedich om te ferleegjen, en hooplik te foarkommen, de kâns as in slach hat. As jo by in bekende risiko fan stok binne, moatte jo miskien in bloeddinner nimme om te foarkommen fan in oerhaal.
Wat binne de bloeddinners en har side-effekten?
Acetylsalycilic acid (aspirine, Ecotrin) - de iennichste over-the-counter bloeddinner komt yn reguliere krêft en baby aspirine krêft. Aspirine is om in skoft hinne. It ynteressearret platelet-aggregaasje - dat betsjuttet dat it behearsking fan 'e lytse sellen beklammet dy't gearhingje om in wûne te ferhelpen fan' e klumpen te kombinearjen. Aspirine wurdt faak oanrikkemandearre foar stokfoarming, omdat it wittenskiplik wittenskiplik bewust is. Side-effekten befetsje bloedearjen, benammen yn 'e mage en kolon. As stool (poop) ljocht red of tsjuster ferskynt en stopje kin, kin dit in teken fan bloeden wêze yn 'e mage of kolon.
Warfarin (Coumadin) - in bloeddinner dy't ynteressearret mei de aksje fan vitamine K , in vitamine nedich foar genôch bloedklotting. Coumadin foarkomt foarkommende stroke en wurdt faak oanbean foar pasjinten mei hertproblemen dy't liede kinne ta stroke - lykas hertslaggen ferfanging. De aksje fan Coumadin moat sesje wurde mei in bloedtest neamd International Standardized Ratio (INR), om't in overdose fan Coumadin oeral yn it lichem swier bloedzje kin . Patients dy't Coumadin nimme moatte moatte foarsichtich wêze, lykas falt kin liede ta serieuze, bedrige bloedende libben.
Clopidogrel (Plavix) is in bloeddinner dy't platpletteaktiviteit feroaret. It wurdt faak oanrikkemandearre foar stroke previnsje, mar de side-effekten befetsje bloedearjen, leech wite bloedzellintel, en in ungewoane disorder neamd thrombotyske thrombocytopenic purpura, karakterisearre troch lytse bloedklots.
Aggrenox (in kombinaasje fan aspirine en dipyridamole) - dipyridamol is in bloeddinner dy't in plutseletaktiviteit ynbliuwt troch blokkearjen fan enzymes dy't ferbûn binne mei platelets. It is kombinearre mei aspirine yn ien pûle om it risiko fan stok te ferleegjen. Side-effekten kinne bliedearje, bruising, en hoofden.
Dabigatran (Pradaxa) - in nij goedkardige bloeddinner dy't trooomin ynmitset , dy't belutsen is yn bloedklotting. Dizze medikaasje is bewearre om it risiko fan stokken yn persoanen mei atrial fibrillaasje te ferleegjen, mar kin bliuwend of ynterfere mei goed wound healing.
Apixaban (Eliquis) - in bloeddinner dat ynteressearret mei aktivearjen fan in protein neamd thrombin. It is goedkard foar stroke previnsje foar minsken dy't atrial fibrillaasje hawwe. Krekt as oare bloeddinneren ferheget it it risiko fan bloed.
Rivaroxaban (Xarelto) - in bloeddinner dy't in bloedklokfoarming ynsette troch ynterfieren mei 2 ferskillende stappen yn 'e klottende kaskade. Xarelto moat allinich ien kear tagelyk nommen wurde en it is goedkard foar stroke previnsje yn minsken dy't atrial fibrillaasje hawwe. Krekt as by oare bloeddinneren kin it blaze en bliuwend feroarsaakje.
Bloeddinners binne inkele fan 'e ienfâldige medisinen; Dochs sette se guon fan 'e heulste beslissingen yn' e slachsoarch. Hoewol't se bewezen wienen om de stok te ferleegjen, kin it risiko fan bloediging ferneatigjende problemen feroarsaakje as langere healing fan in snie of lytse gebieten fan smoarch nei serieuze bedrige bloedearmoed .
De beslissing oer of as jo net in bloeddinner moatte nimme moatte oerlis mei jo reguliere dokter dy't jo stroke risiko's yn 'e kombinaasje mei jo bliuwende risiko goed evaluearje.
Sources
Stroke en bliuwende risiko yn atrial fibrillaasje, Senoo K, Lane D, Lip GY, Koreaanse krystnagel, septimber 2014
Kontroversies oer de nije mûnlinge antikoagulants foar stokfoarôfhinklikens yn pasjinten mei atrial fibrillaasje, Mohanty BD, Looser PM, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , fassile medisinen, mei 2014
In resinsje fan mûnlinge antikoagulants yn pasjinten mei atrial fibrillaasje, Greenspon AJ, Postgraduate Medicine, novimber 2012
Novelle orale antikoagulants: in rjochte opmerking foar stroke dokters, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, International Journal of Stroke, jannewaris 2014