De ferskil tusken in dûbele bypass en oare soarten fan sorbet surgery
Dûbele bypass chirurgie is in serieuze, mar it mienskiplik iepen hert-operaasjeproseduere. Om in dûbele rûnwei te begripen, moatte jo earst wat dingen begripe oer de anatomy fan 'e hert en hert sykte.
Hoe wurket it hert
De bloedfetten dy't it hert leverje mei in eigen bloed oanfreegje wurde de koartsjende arterijen neamd. Yn guon minsken wurde de koartere arterijen blokkearre.
As in blokkade sterk is, kin it bloeddoarp hielendal ophâlde op it gebiet fan it hert dat troch dizze bepaalde bloedfanger fiedt. Dizze blokkade kin dan in hertoanfal feroarsake. Dizze blokkade wurdt faak bekend as koronary-artery-sykte.
Behannelingen foar Coronary Artery Disease
Yn in soad gefallen kin koartsjende artery sykte behannele wurde mei medikaasje, libbensferoarings en alternative prosedueres, lykas it pleatsen fan stenten yn 'e koronary-arterijen by in hertkatetyalisaasje. Foar pasjinten mei blokken dy't swier binne, kin operaasje needsaaklik wêze om te soargjen dat it hert adekwate bloeddruk bliuwt. Dizze surgery is bekend as koronary arteria-rypassurgery (CABG) .
Yn in Double Bypass
In dûbele rûnweiproseduere wurdt útfierd troch in cardio-toaralyske sjirurch, in sjirurch dy't yn 'e chirurgyske behanneling fan boarstfragen trainearre wurdt. Yn dit gefal wurdt operaasje trochfierd troch in sjirurgis dy't spesjalisearret yn herteproblemen.
De proseduere begjint mei algemiene anästhesia dy't troch in anesthesiolooch oansteld wurdt, of yn guon gefallen in CRNA - in ferrassende praktyske plysje dy't anesthesiology leveret. Algemiene anästhesia betsjut dat de muszels fan it lichem paralysearre wurde en de pasjint hat in aemeard rôle soene dat in fentilator lucht leverje kin.
Ienne anesthésia is jûn, de hûd fan de pasjint wurdt foar sjirurgy opsteld, sawol op 'e boarst en op' e heuvel. Dit is om't bloedfetten fan in oar gebiet fan it lichem ôfnommen binne, typysk de skonk, en opnij op 'e besteande hertfeart foar en nei de blokkade. It bloed wurdt letterlik om 'e blokkade yn' e skip ferwidere. Yn guon gefallen sil de sjirurger wurkje oan 'e boarst en in assistint sil de bloedfetten fan' e heul weromfiere. Dizze kombinearjende opsje helpt de lingte fan 'e sjirurgie te ferkocht en it proses effektiver makket.
Dit ferwûne bloedfjoer, de rûnwei, makket it mooglik om it hert om it bloed te krijen dat it nedich is en helpt foarkommen fan hertfeiligens. Om dizze rûnwei te dwaan, fereasket it meast foarkommende prosedueres it hert om stoppe wurde sadat de sjirurch net wurket op in beweging fan hert. As it hert stoppe wurdt, wurdt in hertlange bypass masine brûkt om oxygen en bloed oan it lichem te leverjen wylst it hert noch is.
Sille de trochpassingen foltôge wurde, wurdt de hert-lung-masine ôflaat en it hert is werombrocht. De sternum (breastbone) wurdt wer byinoar keppele en de hûdskeinensing is sluten. De measte persoanen sille kastielen hawwe, dy't faak ferbûn binne mei sêne sukses of graviteit drainage, om te foarkommen fan it bouwen fan bloed om it hert.
Ien fan 'e sjirurgie is ôfrûn, de pasjint wurdt opnommen ta in ICU of like fergelykber hertlik gebiet om te herstellen. Oars as de measte prosedueres, wurdt de anesthesiology net opnij mei medikaasje om de pasjint op te wekken. Ynstee fan 'e anesthesienskip is tawiisd om te learen oer de rin fan fjouwer of mear oeren, sadat de pasjint stadich en genêzich opwekke te litten as antwurd.
Oare fûnemintele sjirurgyske sjirurgy
As jo al witte, as twa skippen blokkearre binne en ferfetsje moatte, wurdt de sjirurgyn neamd as dûbele rûnwei, om't twa graftsjes útfierd wurde. As trije skippen trochinoar wurde, wurdt de sjirurgie as trije rûnwei neamd , wurde fjouwer rûningen neamd as in fjouwer rûnwei, en sa fierder.
De kwintuple-rûning, dy't 5 rûnwei-transfets is foar it hert, is frij seldsum.
De oare fariant op 'e hertfoaryzjechirurgy is it "off-pump bypass" dat in proseduere is wêrby't it hert bliuwt yn' e proseduere troch te bliuwen, as it brûken fan in herte-lung-rûnmasine. Weniger pasjinten binne goede kandidaten foar dizze proseduere as de meast brûkte on-pompeproseduere.
Boarne:
> Wat is Coronary Artery trochferbining? Nasjonale Heart Lung and Blood Institute. Accessed 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html