It heft fan 'e ball-and-socket Joint ferfange
It skoudergevel is in ball-en-socket-gear. De bal is de top fan 'e earmbone (de humerus), en de socket (glenoide fossa) is in diel fan' e skouders (scapula). De skoudersgevel is in heurende gearwurking yn dat it makket mear mobiliteit as elke oare gearwurking yn it lichem. Wannear't skulpen oan problemen hawwe, ynklusyf arthritis en fraktueren, kinne beide pine en in beheining wêze.
Der binne in oantal situaasjes dy't alle of diel fan 'e skouders ferfange kinne wurde ferfangen. De meast foarkommende is argewaasje fan skouders . Arthritis kin feroarsaakje fan in glêde cartilage-lining fan 'e skoudersgefoel ôf, omtinken foar boaiem. Bloedearrititis wurdt faak skerpe en beheiningsfunksje beheine. De oare mienskiplike reden om in skouder te ferfangen is in skouderbrêch . Faak as de boaie om 'e skoudersgevel te brekken is, de bêste opsje is te ferfangen, mar probeart de probleem te reparearjen. Dit is benammen wier as de brek is yn meardere stikken en yn âldere pasjinten.
Wetter Hemiarthroplasty
In shoulder hemiarthroplasty is ien fan 'e mooglikheden om te behanneljen as dizze betingsten behannelje. Bestimming fan de bêste chirurgyske opsje hinget ôf fan in tal faktoaren, ynklusief de diagnoaze, de leeftyd fan it pasjint, en de aktiviteiten dy't de pasjint ferwachtet dat er útfiere kin.
In hemiarthroplasty is in ferfanging fan 'e helte fan' e mienskip.
It wurd arthroplasty betsjut it ferfangen te ferfangen, en troch tafoegjen fan hemi betsjut dit de helte fan 'e ferfanging. Guon minsken beskriuwe ek de sjirurgie as in partielde skoudersferfanging.
Surgical Options
Der binne ferskate opsjes te finen by it ferfangen fan in skouder.
- Totaal skouder ferfetsje
In folsleine skouder ferfanging wurdt normaal foltôge foar heftige arthritis fan 'e skoudersgevel. Guon sjirurgers sille fuortgean fan in folsleine skouder ferfangen, lykas de socket om goed te wurkjen en de lêste langte kin dreech wêze. Dizze sjirurgen kinne kieze om in hemiarthroplasty út te fieren, yn hope nei it meitsjen fan in mear predikable resultaat. Oan 'e oare kant, sjirurch, dy't de folsleine skouder ferfange befetsje, pleitsje dat jo allinich in part fan it probleem behannelje troch allinich de bal te ferfangen, en resultaten binne minder wierskynlik as goed.
- Reverse Shoulder Replacement
In opkommende skouder ferfanging is in nijere proseduere dy't brûkt wurdt om in swier probleem te behanneljen as in ropatearrûtearthropathy neamd . Dit probleem bart as der argewaasje fan arthritis is en ek in rotatorearm . Normaal totale skouders ferfongen wurde ûntwurpen om mei in normale rotatormansbou te wurkjen en kinne problemen feroarsaakje sûnder in goeie rotatorkeamer. De efterkant fertsjuster is ûntwurpen foar dit probleem. - Wetter Hemiarthroplasty
De skouders hemiarthroplasty wurdt meast foarkommen foar ien fan trije redenen. De earste is in arthrityske skouder dêr't de socket net yn min waar is, mar de bal moat ferfangen wurde. De twadde is yn rotatorearjende trekkarthropaty, wêr't in folsleine ferfanging soe wierskynlik mislearre oer tiid. Lêst, is in proximal humerus brek, wêr't it tefolle skea is om de bal te reparearjen, mar de socket is net skeakele.
Hemiarthroplasty Surgery
De ûnderdielen fan in shoulder hemiarthroplasty sjogge identysk mei in heale fan in totale skoudersferfanging. Der binne ferskate maatregels en ferskillende merken, mar se wurkje allegearre lykwols. De stem fan 'e ymplant is yn it hoale sintrum fan' e earmbone ynfierd. It kin op in plak holden wurde troch it gewichtdichte of ynsette yn plak.
De bal is oanbean oan 'e top fan' e stem.
De foardielen fan 'e hemiarthroplasty as yn fergeliking mei in folsleine skouder ferfange binne ûnder oaren in minder invasive operaasje en gjin risiko fan problemen mei in keunstmjittige socket. It neidiel is dat as in ôfgroeide socket noch pine feroarsake yn 'e skouder, in twadde operaasje kin nedich wêze om te konvertearjen nei in totale skoudersferfanging. Risiko's fan in skelter hemiarthroplasty binne ynfeksje, nerve ferwûnings, dislokaasje fan 'e skouders, en persistinte pine.
Boarne:
Wiater JM en Fabing MH. "Bloed Arthroplasty: Prosthetyske opsjes en yndikaasjes" J Am Acad Orthop Surg juli 2009; 17: 415-425.