Asthma medisinen binne sa effektyf hjoeddedei dat wannear't pasjinten sûnder kontrôle asthen hawwe, sels as se mear asthmaskontrollers hawwe, is der reden foar soarch. Fansels is it wichtichste oandachtsje foar it dreechste kontrastaasjemaat dat in persoan hat eins Asthma te begjinnen.
Ek binne mienskiplike syktes dy't liede ta symptomen lykas asthma , lykas chronische bronchitis, emphysema, bronchiektasis, idiopatyske pulmonary fibrosis, hypersensitiviteit pneumonitis, en congestive heart failure, moatte beskôge wurde yn minsken mei in dreech kontrastyske asthma.
Dêrtroch moat assteat beprateare wurde mei longtest (spirometry), benammen as it is in swiere astma dy't net reageert oan therapy.
De neikommende binne de fiif meast foarkommende redenen wêrom't pasjinten minder asstma binne.
Net genôch medisipaasjes brûke
Dit is wierskynlik de meast foarkommende reden wêrom asthma is min te kontrolearjen. Asthma-kontrôler medisinen binne sa effektyf dat wannear't in asthma fan in persoan net kontrolearret is twat twa of trije asthma-kontrolers te nimmen, dan kin bepaald wurde dat de pasjint har medikaasjes korrekt of iens is.
Tink derom, dokters kinne allinich in medyske steat diagnostyk meitsje, oanbefellingen foar behanneling meitsje, en besykje de risiko's en foardielen oer te nimmen fan medisinen yn ferliking net te nimmen. It beslút om in feiligens te nimmen is folslein oant de pasjint.
Unkontroleare allergyen en chronische sinusitis
Sûnt ynfluaasje yn 'e boppere respiratory tract, lykas mei allergyske rinitis en chronische sinusitis, beynfloedet Asthma, is it mienskiplik foar pasjinten mei ûnkontrollearre allergyen en sinusfeksjes om sûnder kontrôle Asthma te hawwen.
In protte fan dizze pasjinten kinne net sels bewust wêze fan allergyen of chronike sinus-ynfeksjes, dus triennen fan allergie medikaasjes, lykas nasale steroid spuits, in goed idee. As ûnderdiel fan 'e evaluaasje foar hard-to-control asthmatyk, dokter sjogge gewoanwei x-rinnen fan' e sinussen om in chronike sinusynfeksje út te regeljen.
Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
GERD kin tagelyk wêze mei ûnkontrolearre Asthyma, omdat siden út 'e mage kinne ynhelle wurde yn' e longen en liede ta ferhege asthma-symptomen. Symptomen fan GERD, lykas burping, sûker smaak yn 'e mûle, en in opkommende gefoel yn' e boarst, kin net altyd oanwêzich wêze.
Dêrom moatte foar pasjinten mei ûnkontrolearre asthma in terapy mei GERD medisinen beskôge wurde. Struktuerlike abnormaliteiten, lykas hiatal hernias en tracheoesofageale fistulas, kinne yn essinsje liede ta GERD-refraktoarium foar medyske therapeuten.
Vocal Cord Dysfunction
Somtiden is it ûnkontrolearre asthma hielendal gjin asthma, wêrom asthma medikaasjes net wurkje. Geslachtsdútsfunksje (VCD) is in medyske betingst dy't asthma mimikearret, mar wurdt feroarsake troch de fokaalskoaren te sluten oer de luchtwei, dy't liedt ta koartheid fan sykheljen en wierskynlike lûden.
Wyls VCD gjin libben bedrige sykte is, elkenien (ynklusief dokters dy't witte wat it eigentlik is), dy't in pasjint mei VCD sjogge, soe tinke dat de persoan útsteket.
De konsideraasje foar VCD moat yn elke plysje mei unkontrolled asthma makke wurde. De diagnoaze kin somtiden makke wurde mei spirometry, mar is bêste te finen mei direkte visualisaasje fan 'e stimpelten mei nasale endoskopy.
Oare sykte
Minder mienskiplike sykte dy't beskôge wurde as in persoan hat ûnkontrolearre Asthma ûnder oaren allergyske bronchopulmonaryske aspergillose, syndroam fan Churg-Strauss, primêre immuunferskillen, en systyske fibrosis yn bern. In allergist kin better bepale wat jo astma maklik makket om te kontrolearjen.