En kin pneumony feroarsaakje ashma?
Net lang ferlyn hie ik in pasjint yn myn kant om te klaaidjen dat se asterma-pneumony hiene . Net oan it ûnthâlden fan asthmaknûmia as in sykte dy't ik learde oer yn 'e medyske skoalle, frege ik har wat se bedoelde troch dizze betingsten. Yn petear mei har, hie dizze persoan mei lange termyn asthma tocht dat har asthma in pneumony feroarsake hie, dêr't se behannelje woe.
Nei har besite, ik realisearre dat in oantal minsken my twa ferlykbere fragen stelden oer astma pneumony yn 't jier:
- Kin Asthma feroarsaakje fan pneumony?
- Kin pneumony in asthma feroarsaakje?
Litte wy beide beide fragen en wêrom't se wichtich binne.
Asthma en Pneumony
Om dizze fragen te besjen, moatte wy dizze betingsten earst definiearje. Asthma is in beting dêr't in reversibele ferbouwing fan 'e luchtwei is. It wurdt faak ferbûn mei ûntstamming. Pneumony , yn tsjinstelling, is in ynfeksje fan 'e longen dy't feroarsake binne troch firussen, baktearjen, of fungi. (De chemische pneumonie is ek in mooglikheid).
Causes vs Risk Factors
It is ek wichtich om oarsaken en risikofaktoaren te ûnderskieden. Oars as in oarsaak, in risikofaktor fergruttet it risiko fan iets barren mar is net de oarsaak. Bygelyks swimmen yn 'e ose fan' e oseaan kinne jo risiko frije, mar it is net de oarsaak fan ferdrinken. In risikofaktor kin gjin sykte feroarsaakje, mar kinne jo foarstelle om de sykte te ûntwikkeljen.
Asthma as Cause of Pneumonia
Wy waarden earst besocht nei in link tusken de behanneling fan COPD en pneumony fûn. Op dit stuit is in oersjoch fan stúdzjes befêstige dat dyjingen dy't ynhalde steroïden brûke by lange active beta agonisten (LABA) (in ynhalde steroid / LABA-kombinaasje foar COPD) binne sawat twa kear sa wierskynlik in serieuze pneumony as ûntwikkele dy't de LABA allinich.
Mei COPD liket it te wêzen dat Flovent (flutikaason) ferbûn is mei dizze komplikaasjes wat faak as Pulmicort (budesonide).
In stúdzje fan 2017 fûn in fergelykjend senario mei asthma. Minsken dy't behannele waarden mei ynhalde steroide foar asthma, wiene 83 persint mear wierskynlik foar ûntwikkeljen fan pneumony dy't de ynhalers net brûke. De ferheging fan pneumony risiko, yn tsjinstelling mei dy mei COPD, mei fergelykber mei beide Floyd en Pulmicort.
It is net wis wis wêrom't ynhalde steroïden de pneumonie risiko ferheegje, hoewol it is wierskynlik relatearre oan it effekt fan steroïden op it ymmúnsysteem. It is al lang bekend dat minsken dy't mûnling steroide brûke (lykas foar rheumatoide betingsten) binne in gruttere risiko fan ûntwikkeling fan ynfeksjes as de steroide 'rêstich' de ymuntarynkomst.
Wylst jo yntinsivearje moatte fan dit potinsjeel risiko, it betsjut net dat jo stopje moatte fan jo asthma medisinen. Hoewol alle asthma medikaasjes kinne side-effekten hawwe , ynhalde steroide kin asthma-symptomen ferbetterje. It stopjen fan ynhalde steroide kin potinsjeel gefaarliker wêze foar jo sûnens as de hjirnei bekende pneumony risky. It risiko fan sykte en sels de dea fan 'e hege asthma ( status asthmaticus ) is noch altyd in probleem yn' e Feriene Steaten en om 'e wrâld.
Kin pneumony feroarsaakje ashma?
De opkearde fraach dy't wy hearre is is, as de pneumonie kin ta Asthma liede. Der is in enorme mannichte ynteresse yn in atypyske baktearje mei de namme Mycoplasma pneumoniae, dy't meast ferantwurdlik is foar passende pneumony. Typysk wurdt dizze ynfeksje dúdlik om sels beheind te wêzen, wat betsjut dat symptomen sels bepale, as jo net behannele binne mei antibiotika. Wittenskippers hawwe lykwols ûntdutsen dat ynfeksje mei Mycoplasma pneumoniae de folgjende yn bisten feroaret:
- Chronische ynfeksje: Wyls tinke dat se sels beheind wurde, fine wittenskippers nochal bewiis foar de ynfeksje yn 'e longen fan' e bisten in protte moannen nei de ynfeksje.
- Chronische ûntstekking fan 'e longen: Yn meksestudio, in inkelde ynfeksje mei Mycoplasma pneumoniae late ta ûntbining fan' e longen foar oant 18 moannen.
- Unnormale pulmonale funksjestests: Om deselde tiidperioade hawwe wittenskippers bewiis foar sawol obstruksje en hyperreaktiviteit fan 'e luchtlinen.
Der is ekstra bewiis foar in relaasje tusken pneumony en asthmama yn 'e minsken. Wittenskippers hawwe bewiis fan dat Mycoplasma-pneumoniae beide in asthma-fergrizing feroarsaakje en liede ta de ûntwikkeling fan asthma op it earste plak. Benammen wittenskippers hawwe fûn:
- Mynoplasma-pneumoniae wurdt faker identifisearre yn minsken dy't sikehût mei asthma yn ferliking mei minsken dy't sikehuzen binne foar oare redenen.
- Mycoplasma-pneumoniae wurdt normaal ûntdutsen yn bern dy't in asthma fergrutsje hawwe.
- Sawat 40 persint fan bern ynfektearre mei Mycoplasma pneumoniae sil keare en abnormale pulmonaalfunksjesteken hawwe.
- Bern mei Asthma en Mycoplasma-pneumonyn- ynfeksje kinne wierskynliker wêze as abnormale pulmonaalfunksjes testen sawol 3 moannen en 3 jier nei in infeksje.
- Bern dy't ekspresje oan Mycoplasma pneumoniae hawwe hegere nivo's fan guon markers wittenskippers brûke yn it studearjen fan asthma neamd fiskulêre endotheliale groei faktor (VEGF) yn ferliking mei bern sûnder asthma. De feriening fan VEGF en Mycoplasma pneumoniae suggerearret dat de twa binne keppele.
Asthma, Grip en Pneumony
Jo binne earder wierskynlik te hearren oer gryp en longûntstekking as gryt is op jo mienskip, mar de longûntstekking is in bekende sydseffekt fan in grippe ynfeksje. Wylst jo net op ferhege risiko binne foar ûntwikkeljen fan in grypfeksje om't jo asthma hawwe, binne jo op it ferhege risiko fan ûntwikkeling fan in side-effekt lykas pneumony.
Jo luchtlinen hawwe al in soad ynfolling, swelling, en binne gefoeliger as dy sûnder astma. In grypynfeksje makket krekt de swellings en ûntstamming slimmer.
Gewoanlik filtert jo lichem viriden en baktearjen as se jo lichem ynkomme. De ferhege ynfloedzje ferheget de kâns dat de grypfirus net fuorthelle is en jo problemen feroarsaakje. Wannear't it grippe firt yn 'e alveoli of in snoeihout yn' e longen komt, kin de alveoli mei fluid folje, dy't liedt ta de symptomen fan pneumony lykas kryt, hoast, fieber en problemen atme.
As genôch fluid opboud kin kin it ek liede ta hypoxia of in ferminderde soerstofnivo yn it bloed. Dit sil normaal in sikehuzisaasje nedich wêze.
De grippevirus kin direkt ûntnimmen fan pneumony of ûntwikkele baktearne pneumony dy't antibiotika behanneling nedich is. As jo de gryp hawwe, moatte jo behanneling behannele wurde. De bêste behanneling is lykwols om in ymplisite gryp te krijen en it allinich te foarkommen.
As jo in gryfynfeksje krije, dan kin jo dokter wolle dat jo jo behannele hawwe mei in antiviral. Dizze medisinen kinne symptomen ferminderje en kinne hurde hegere komplikaasjes as pneumonia foarkomme. Antiviralen hawwe in prescription nedich fan jo dokter.
Asthma-pneumony-wat oer antibiotika?
Mei it each op dat jo kinne fragen oft minsken mei asthma dy't in asthma ferwetterje hawwe moatte regelmjittich behannele wurde mei antibiotika. Nettsjinsteande wat wy earder besprutsen hawwe, binne der gjin hjoeddeistige oanbefellingen om antibiotika foar presys foar te stellen foar minsken mei Asthma. Untfongen fan 'e antibiotika-behanneling foar Mycoplasma-pneumonys yn fergeliking mei Placebo, fûnen ferbettere asthma-symptomen, mar net langerfunksje. Hoewol in gebiet fan stúdzje, binne der gjin hjoeddeistige oanbefellings foar behanneling fan chronike asmakken of asterma-ferasseringen mei antibiotika.
Undergrins op 'e lofterhân tusken Asthma en Pneumony
Der is dúdlik in ferbining tusken asthmak en pneumony, hoewol it net ferskynt dat Asthma feroarsake pneumony. Wat fûn is, is ien fan 'e medikaasjes (ynhalde steroideaazjes) dy't brûkt wurde foar behanneling fan asthma is ferbûn mei in predisposysje foar ûntwikkeling fan pneumony. By it besjen fan it tsjinoerstelde senario, is der in fairere beoardieling dat it baktearjen dy't de pneumonynútlizzende feroarsaak feroarsake kin liede ta de ûntwikkeling fan astma. Ien of oare kinne de beide betingsten hân yn 'e hân gean en kontakearje de gryp as jo asthma kinne dúdlikens jo risiko opliede om pneumony te ûntwikkeljen.
> Boarnen:
> Hong, S. De rol fan Mycoplasma Pneumoniae Infezing yn Asthma. Allergie, asthma en immunologyûndersyk . 2012. 4 (2): 59-61.
> Kew, K., en A. Seniukovich. Inhalearre steroïden en risiko fan pneumony foar chronike pulmonarytriem. Cochrane databank fan systematyske resinsjes . 2014. (3): CD010115.
> Qian, C., Coulombe, J., Suissa, S., en P. Ernst. Pneumonyske risiko yn asjma-pasjinten mei ynhalde kortikosteroids: in kwasi-kohortstúdzje. Britsk sjoernaal fan 'e apotheekology . 2017. 83 (9): 2077-2086.
> Yin, S., Ma, F., en X. Gao. Feriening fan Mycoplasma Pneumonyn ynfeksje mei ferhege risiko fan asjm yn bern. Eksperimintele en therapeutyske medisinen . 2017. 13 (5): 1813-1819.