In oantal chirurgyske gewichtsverliesprosedyen binne beskikber foar de behanneling fan bepaalde pasjinten mei obesity. Hoewol in tal fan dizze prosedueres binne yn 'e praktyk foar desennia, hoe't se mei-inoar yntertearje kinne en ynfloed op de mentale sûnens fan pasjinten mei obesitas is net yndjipje studearre. In analyze fan 'e beskikbere literatuer besiket lykwols te feroarjen.
Wat is Bariatric Surgery?
De term "bariatric surgery" jildt foar in oantal sjirurgyske prosedueres dy't ûntwikkele binne om behandeling fan fiedsel te behanneljen en surgysk gewisse te ferlies. Dit ûnder oaren binne gastric bypass , gastric banding , en gastric hülsen (haven gastrektomy), ûnder oaren, dy't ûntwikkele binne foar de chirurgyske behanneling fan obesity.
Wa is in kandidatelist foar biraatriêre surgery?
Neffens de obesitas-rjochtlinen útjûn troch de American Heart Association (AHA), it Amerikaanske College fan Kardiology (ACC), en The Obesity Society (TOS), kin in betide operaasje wêze foar oplossende pasjinten dy't in beskate kritearia foldwaan.
Dizze kritearia bestiet út in lichemintmatyk (BMI) fan 40 of grutter, of in BMI fan 35 of grutter yn in pasjint dy't oare medyske omstannichheden hat (bekend as "komorbidige betingsten") feroarsake troch obesity.
De obesity guideline skriuwkommisje hat net genôch bewiis te finen om oan te jaan oan bariatric surgery foar pasjinten dy't BMIs hawwe dy't ûnder dizze besunigings falle.
De rjochtline advisearret fierder advisearjende primêr soarchtsektoaren en oaren, dy't soargje foar pasjinten mei obesiteit mei hege BMI om "earst behannele behanneling mei of sûnder aparte ferapy" te probearjen, en dan as dit net wurksum wie mei oare diet- en libbensmaatregels om genôch gewichtsverlies te realisearjen, bariatric Surgery kin beskôge wurde.
Hoe wurket Bariatric Surgery Impact Mental Health?
In meta-analyze dy't de beskikberens fan 'e bibliotheek fan' e biblioteek besprutsen hat, fûn 68 publikaasjes dy't rapporteare oer psychologyske betingsten yn 'e kontekst fan bariatriske chirurgie.
Neffens de stúdzjeseauto 's, "ûnder pasykjes dy't sykjen en ûnderfine bateriatrie surgery, de meast foarkommende geastlike omstannigens ... wiene depresje en binge itensoerstart ."
Spesifyk waarden 19% fan de pasjinten fûn om depresje te krijen en 17% fûnen te finen om ietsoarsoarch te krijen.
Hoewol't gjin depresje of binge-eat-ûnrêst fûn wurde om konsekwint te kombinearjen mei ferskillen yn 'e gewichtútkomsten nei folgjende operaasje, soest it dat barytaryske surgery sels geunstige effekten hat foar pasjinten mei depresje.
De ûndersikers fûnen dat bariatyske surgery konsekwisearre waard mei legere tariven fan depresje nei de operaasje. Baryatriêre-surgery waard ek ferbûn mei in ôfwiking fan 'e hurdens fan' e symptomen fan depresje.
De ûndersochte autoriteiten conclusearje dat "psychyske sûnens yn 'e mienskip in protte binne ûnder bariatricale chirurgyske pasjinten - benammen depresje en binge-eat-strieling." Hja joegen ek de stipe foar "in feriening tusken baryristyske surgery en legere tariven fan depresje nei postoperatyf [nei sjirurgie]."
Boarne:
Dawes AJ, Maggard-Gibbons M, Maher AR, et al. Betingsten foar mentale sûnens ûnder pasyklike chirurgie dy't sykje en ûnderfine: in meta-analyze. JAMA 2016; 315: 150-163.
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA / ACC / TOS-rjochtline foar it behear fan oergewicht en obesity yn folwoeksenen: in rapport fan it American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer Praktyske rjochtlinen en The Obesity Society [publisearre online 27 novimber 2013]. J Am Coll Cardiol.
Jensen MD, Ryan DH. Nije obesiteit-rjochtlinen: belofte en potensjele. JAMA 2014; 311: 23-24.