Medikaasjes, feroaring fan lifestyle feroaret op symptoomfrekwinsje
De behanneling fan rêstlessfinssyndroom (RLS) hinget wat oan fan de frekwinsje fan symptomen en der binne in soad mooglikheden, wêrûnder medisinen as libbensferoarings. Foar it tapassen fan de passende behanneling moatte jo bepale, oft jo symptomen tydlik, deistich of fersmoarge binne foar behanneling. Yn it algemien moatte minsken mei intermittinte symptomen brûke fan lifestyle-modifikaasjes, medikaasjes dy't ynfloed op dopaminesnivo, leechdosis opioids, of benzodiazepines.
As symptomen binne deistich, kin gabapentin in brûkbere ekstra opsje wêze. As lêste, as jo symptomen hawwe dy't net reageare op medisinen, kinne jo miskien in oare of sels in twadde medikaasje probearje.
Dopamine Drugs
De earste-line behanneling foar ûnrêst skonsyndroam binne de medisinen dy't ynfloed kinne op dopaminenivo's. Dit kin troch in direkte dopamine ferfale wurde (mei in medikamint neamd levodopa) of mei medikaasjes dy't jo yntinsive dopamynspegel ferheegje troch it feroarjen fan hoe't it lichem brûkt. Levodopa hat it potensjaal foar side-effekten, ynklusyf wearze, ljochthinder, en drogens. Dêrnjonken kin leopodopa liede ta fergrutting, yn hokker symptomen earder yn 'e dei komme kinne, hurder wurde, of sels ferspriede oan' e wapens. Dit kin behannele wurde troch tafoeging in eardere dosis, mar as it bliuwt, moat leopodopa stoppe of de dosis ferlege wurde. Troch dizze swierrichheden binne de medikaasjes neamd dopamine agonisten faak foarkommen.
De dopamine agonisten binne medisinen lykas pramipexole (merk Mirapex) en ropinirole (merknamme Requip) . Dit binne minder wierskynlik om side-effekten te feroarjen lykas fergrutting. Der kin miskien wat mildichheid en minderheid wêze, mar dit is normaal oplost nei in pear wike fan behanneling. Minder faak side-effekten befetsje nasale wapens, ferbouwen, sliepkes , en legemema.
Dêrnjonken is der de mooglikheid fan in ferhege risiko fan ympulsenbehearskingen dy't potologysk spieljen, twangens iten of winkeljen, of ûnbedoelde hyperseksualiteit meidwaan kinne.
Der binne trije oare minder brûkte medikaasjes dy't dopamine-nivo's ynfiere kinne neamd bromocriptine, pergolide en kabergoline. Dizze wurde net sa faak brûkt omdat de seldsume (mar potensjaal serieus) komplikaasje fan fibrosis (skoaring) fan 'e hertwapens is. Troch dizze komplikaasjes is pergolide net beskikber yn 'e Feriene Steaten. Cabergoline is gjin FDA-goedkard foar RLS-behanneling, mar it wurdt somtiden ekstra-label foar dizze doelen brûkt. It kin feroarsaakje, ferstipaasje, kop fan 'e hûd, dizigens, murd, of drogens.
Opioiden
Opioïde medikaasjes wurde meast brûkt om moderate te behanneljen nei swiere pine, mar se kinne ek nuttich wêze yn 'e behanneling fan RLS. Guon fan 'e meast foarkommende aginten wurde brûkt om oxycodon, codeine, en metadon. Se wurde algemien jûn yn ferdield dosen om de RLS-symptomen te ûndergrijen. As tsjinstelling fan opioïde gebrûk yn pine-behanneling is der in ferrassend lytse risiko fan ferslaving of tolerânsje as it brûkt wurdt om RLS te behanneljen. Ferbêsting kin foarkomme, mar it is typysk minder.
Om't dizze medisinen middens opmeitsje oan atmeitsjen, soarzje foarsichtich gebrûk as jo sliepe apnea hawwe . De opioiden wurde normaal allinich brûkt yn minsken dy't oare behannelingen mislearre.
Gabapentin
As RLS-symptomen tagelyk binne of oare behannelingen resistearje, kin it gebrûk fan gabapentin brûkt wurde. Gabapentin wurdt somtiden brûkt om fermiën of neuropathyske pine te behanneljen, mar it is ek effektyf yn RLS. It wurdt jûn yn 'e ferdielde doses deis. It kin in ûntslach yn 'e kuier of drogens feroarsaakje. It kin benammen effektyf wêze as de pine wurdt mei de RLS-symptomen ferwachte.
Benzodiazepines
De klasse fan medikaasjes neamd benzodiazepines is faak nuttich yn lytse gefallen fan RLS, benammen ûnder jongeren.
As jo yntermatinte symptomen hawwe, dan kin it in goede kar wêze. De meast foarkommende aginten binne klonazepam en diazepam. De direkte effekt op skonkbehear is minimal, mar it kin sliepkeuring ferbetterje. Dizze medikaasjes kinne feroarsaakje, moarnsbloed, of slimme tinken.
Alternative therapies foar RLS
As jo fûn wurde fan izer fermindere op in earste evaluaasje fan 'e oarsaak fan jo symptomen fan RLS, izer ferfanging kin in nuttige therapy wêze. It kin allinich net as jo allinich behanneling brûkt wurde. Mei it gebrûk fan mûle izere oanfollingen kin Vitamin C help wêze om de absorption te ferbetterjen.
Der binne oare feroarings fan libbensstyls dy't helpe kinne by it ferbetterjen fan jo RLS-symptomen. Dit omfetsje útwreiding fan oefeningen foar bêdtiid. Dêrnjonken kinne jo jo mentale besette yn 'e perioaden fan ferfeling kinne jo symptomen ferminderje. Dit kin wêze om spieljen fan fideospultsjes te meitsjen of krúswurdpas te meitsjen.
Uteinlik moatte jo faktoaren foarkomme dy't jo RLS-symptomen fergrutsje kinne. Kafee, nikotine en alkohol kinne allegearre jo symptomen ferstevje. Boppedat moatte guon antidepresinten, antiemetika lykas metoclopramide, en antihistamines ek avoids wurde om't se RLS fergrutsje kinne.
Sources
Chaudhuri, KR. "Restless legs of syndrome." N Engl J Med 2003; 349: 815.
Silber, MH et al . "In algoritme foar it behear fan rêstless skynsyndroam." Mayo Clin Proc 2004; 79: 916.
Waters, AS. "Restless legs of syndrome en periodike limbbewegingen yn sliep". Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 115-138.