Witte Obesity Hokker resultaten fan spineprosedueres fersteane?
As jo in rêch operearje, dan kinne jo tinke, en miskien fretting, oer alle dingen dy't ferkeard gean kinne. Dizze wurde neamd "komplikaasjes". Hoewol kinne komplikaasjes fan 'e surgery sels ûntsteane, mei in bytsje plannen, en in soad fan it goede sûnensgedrach, kinne jo meie fan in protte fan dizze ûnwillekeare problemen dúdlikje.
Komplikaasjes dy't betelje op efteroperaasje binne hieltyd faker foarkommen yn pasjinten dy't oergewicht binne.
De ûngelokkige oerwinning is dat oergewicht en obese minsken binne faak dejingen dy't de measte operearje nedich hawwe.
Typen fan kompleksjes foar heftiger chirurgerypiganten
Wat soarten problemen moatte jo soargen hawwe oer as jo oergewicht of fiede binne en jo plan om gau sjirurgy werom te hawwen?
In geweldig makket dat jo dokter dy korrekt diagnostearre hat. Dit is om't in krekte MRI of oare diagnostykfol mear probleem wêze kin foar obese patsjes as foar dy fan in sûne gewicht. Unakkurate films kinne liede ta in ferkearde diagnoaze en de ferkearde chirurgyske proseduere wurdt dien. It kin liede ta sjirurgie op it ferkearde eftergrûnnivo.
En mei it ekstra tissue om troch te navigearjen, kin it dreech wêze foar jo sjirurch om tagong te krijen ta it krekte gebiet fan jo spinale kolom. Itselde is wier foar it plakken fan 'e sierlike ynstrumint wêr't it giet om te gean.
In tal medyske problemen binne ek mooglik.
Dizze steane ûnder oaren djippe ven trombose, pulmonaryske embolism, ynfeksje, pneumony, hertstekkingen, nerve injury en post operative swelling. Komplikaasjes oangeande de anesthésie, bygelyks slieptapnea, binne ek mooglik.
Anesthesia, lykas pine-medikaasje dy't wurket op it sintraal nervosysteem, kin de muzikale drippen dy't de parynx opmeitsje, dat is in struktuer dêr't de loft yn 'e atmosfear giet.
Dizze tige serieuze betingst kin tafoegje oan de aaiende problemen dy't ferbân hâlde mei obesiteit. It kin sels fatal wêze.
Hypoxia-hypoventilaasje kin ek jo fermogen om te hâlden; It is oanwêzich yn 10% fan morbide obezenen, en kin it nedich wêze foar ekstra soerstof behanneling yn of nei de operaasje.
De posysje foar de proseduere is noch in oar potinsjele gefaar. As in morbeleaze obese persoan op 'e sjirurgetabel stiet, kin it delkomme nei in keuze tusken it berikken fan' e sjirurgie-site of it meitsjen fan in oare medyske status. Bygelyks, kontrôle bloeddruk yn 'e sjirurgy kin in ekstra útdagingen foar it medysk personiel yn oanwêzich stean.
Hoewol de rêch ferbûn komkomaasjes binne dwaande, spiniale fusions binne in bepaalde soarch foar sjirurgen; Ferskate operaasjes mislearre is ien fan sokke mooglikheden. De Amerikaanske Academy of Neurosurgeons seit dat yn surgeryen dien wurde om lege rêch leare te lijen, de mislearring foar morbeleaze obeze pasjinten is heger as foar oare pasjinten.
Mei in list lykas dit, gjin wûnderherfoarsen fertelle har fatsoenlike pasjinten om gewicht te ferliezen foardat de prosedure is! In 2017-stúdzje publisearre yn it tydskrift Surgical Neurology International advisearret oan it rekkenjen fan wichtige pryoperative gewichtsverliesstrategyen - ynklusief bariatric surgery - foar obese rioelpatysjes.
In feite, sommige sjirurch sil net akseptearje om op morbide obezen pasjinten te operearjen.
Wêrom binne oerwichtige en obese spinsyngerypatynten mear op risiko foar postoperative komplekse?
Maneuvere jo foar diagnostyske ôfbylding en navigearjende chirurglike ynstallingen nei it krekte rjochte plak yn jo rêch binne net de ienichste potinsjeel komplikaasjes fan efteroperaasje. Jo oare sûnensbedriuwen kinne jo ek op in hegere risiko sette.
In oersjoch fan 'e medyske literatuer fan 2016 yn' e Global Spine Journal fûn dat 'betrekkende' betingsten, dus, ekstra sykte dy't yn tandemint mei obesiteit foarkomme, wierskynlik bydrage oan hege oantal postoperative komplikaasjes.
It is bekend dat oantsjutting is ferbûn mei metabolike, kardiovaskulêre en oare problemen lykas diabetes en hertkrêft. De oanwêzigens fan sokke morbide omstannichheden kin jo surgery makliker meitsje foar de dokter sûnder ynsidint te foltôgjen.
Net allinich dat, mar de stúdzje hat ek fûn dat it gewoan morbeleaze obese kin - yn en fan himsels - jo risiko foar post chirurgyske komplikaasjes ophelje.
Undersikers fan Thomas Jefferson University beslute. Neffens parsialmateriaal fûnen se dat it risiko foar surgery-kompleksjes ferheget relatyf oan it nivo fan obesity. Mei oare wurden, de hegere jo massa-yndeks (BMI), de grutter is de kâns dat jo in probleem hawwe dy't relatearre binne oan jo efteroperaasje.
BMI, of lichemint fan in lichem, is in mjitting fan lichemgewicht relatyf oan jo hichte. In BMI fan 30 of mear oanjulet de obesitas, en in yndividuele BMI dy't 40 of mear is as morbidly obese.
De ûndersikers fan Thomas Jefferson fûnen dat chirurgyske pasjinten dy't fan in sûne gewicht wienen hiene in 14 prosint fan komplikaasjes. Mar yn de morbide obese patsjes sprong de tarieding om 36 prosint.
Benefits fan Minimally Invasive Spine Surgery
As jo BMI 30 of boppe is, kinne jo operaasje op jo dogge ekstra juridyske risiko's foar jo dokter. Krekt itselde, in protte saakkundigen advisearje dat fatsoenlike pasjinten net opnij sjirurgysk weromkomme wegen fan har betingsten.
Minimal invasive spiny surgery (MIS) jout minder komplekse risiko's as it tradisjonele type, en kin in opsje wêze foar jo.
In ûndersyk fan 2008 mei 58 pasjinten koe gjin ferhege risiko 's foar komplikaasjes yn MIS - pasjinten identifisearje dy't fatsoen of oergewicht wienen.
Foar in soad MIS-pasjinten is pine nei de proseduere minimal. Dit kin ien fan 'e reden wêze wêrom't MYS-pasjinten yn' t algemien wurk en oare aktiviteiten hurder as dejingen dy't in tradisjonele efteroperaasje hawwe.
De Amerikaanske Akademy fan 'e Neurosurgeon suggerearret dat minder ferwidering op' e sêfte tissue . MIS brûkt fluoroskopie dy't makket om lytse ynsjes te meitsjen, en bettere navigearje fan chirurgyske ynstallingen.
In wurd út
Gewichtsverlies kin jo nûmer ien strategy wêze foar in suksesfolle efterchirurgie. It gewicht fan 'e gewicht foarôfgean fan jo surgery kin helpe om wat fan' e problemen te beskermjen, lykas it krijen fan 'e goede diagnoaze en chirurgyske proseduere, feilige posysjejen, it chirurgysk ynstrumint goed navigearje, hâldt jo feilich ûnder ûnder anesthesie, wêrby't it tafoegjen fan it risiko fan slieptapnea, en mear.
Dat sei, lykas by hast alle efteroperaasje, besykje net-invasive soarch earst mooglik in goed idee. Dit sil wierskynlik betsjutte dat passe foar fysike-therapy-sesjes dy't it weromdraaitjen fan efteren en kearn fersterke.
Hoewol't oergewicht of fatsoenlikens hinget mei in eksploitaasjeprogramma hurder, kin it wêze dat jo yn 'e bêste belang wêze kinne om de ynspanningen te fertsjinjen. Foar in soad minsken is in goed útfierd programma fan 'e oandiel foar it ferstjoeren fan dronkenoperaasje allinich. Amerikaanske Family Physician rapportearret dat fysike therapeut-rjochte hûs-eksploiteprogramma's foar akute rêch pine kin helpe om jo needsaak foar oare medyske tsjinsten te ferleegjen, wêrtroch it in kosten effektyf behanneling rint.
As it útfieren fan 'e oefeningen te hurd is, kinne jo jo therapeut fragen oer in akwatyske oefening freegje, dy't earder leart te wêzen op joelen.
> Boarne:
> Casazza, B., MD Diagnose en behandeling fan Acute Low Back Pain. American Family Physician. Feb. 2012. http://www.aafp.org/afp/2012/0215/p343.html
> Epstein, N., Mear risiko 's en komplikaasjes foar elektifyske rinnende surgery yn morbide obeze pasjinten. Surg Neurol Int. April 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Jackson, K., et. al. De effekten fan obesity oer spinechirurgie: In systematysk oersjoch fan 'e literatuer. Global Spine J. juni 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Press release. Thomas Jefferson University. "Obezjet oanbean oan hegere risiko fan kompleksen yn spinale surgery." ScienceDaily. Oktober 2006. https://www.sciencedaily.com/releases/2006/10/061010022634.htm
> McCormick, P. Lumbar Spine Hypnosis: Considerations for Obese Patients AANS Bulletin 2008 Volume 17 Issue 2.